我今年75岁,属猴的。
以前我的身体相当好,平时也没有感冒发烧。就是血压有点高,吃一片珍菊降压片就可以了。去年春节前跟兄弟吵了一架,这使我很生气。春节后就经常感到胃不舒服,吃饭不香,稍微多吃点就感到腹胀,我以为是胃病无大碍。可能是吃了不消化的饮食引起的,医院去看过,医生要我做胃镜,我怕医保账户钱用光,二怕吃苦头,就一直拖了下来。直到去年6月,到医院做B超和CT发现胰体尾部许多肿块,化验肿瘤标志物CA有2,多,这才确诊是胰腺癌。外科医生坦率地告诉我,由于CT片子上腹腔淋巴结已肿大,且肠系膜上动脉和胰腺粘连,手术恐怕难以根除,而且手术后复发和转移的可能性很大,胰腺癌是目前世界上最难治疗的肿瘤,一年生存率不超过10%,当时就像一个晴天霹雳把我打昏了。我思前想后觉得不甘心,就到肿瘤科门诊,肿瘤内科医生的意见和外科医生一样,建议我全身静脉化疗。然后就开始全身化疗,从6月到12月共进行了五个周期的静脉化疗,开始用健择加奥铂,后来就单用健择。同时合并中药治疗。在化疗的开始两个周期中,虽然也有胃不舒服等反应,但总的来说化疗以后就觉得腹胀症状有所改善,胃口也有好转。但以后几次化疗效果就不明显了。到十二月份肿瘤科医生建议我做放疗。我就到放疗科进行放射治疗,医院的加速器机器拆了,就每天医院加速器治疗。开始的时候觉得很累,胃口差,大约治疗两个星期以后,胃口慢慢有了好转,而且吃饭也觉得香,睡觉也有好转。到今年春节全家高高兴兴地过了一个团圆年。春节后复查,发现肝内有两个转移灶,这一下有点泄气了,医生说对肝脏再进行放疗,我听从医生的建议,在胰腺巩固治疗的同时,对肝脏再进行放疗。两个疗程以后,出院回家。这时已是六月中旬,距发现胰腺癌已经有一年。当时只以为胰腺经过多次放疗,体尾部肿块完全消灭了,有一点腹胀可能是放疗后肠粘连所引起的副作用。但半个月后,胃口又逐渐下降,稍微多吃一点便感到肚子胀,虽然经过中医调理,症状稍有缓解,但是腹胀始终存在,胃口逐渐下降,当时因为天气热,且家中妻子一人在家无人照顾,医院复查。拖到了7月21医院住院,检查发现阻塞性*疸,胰头部又出现肿块,肝功能也出现了损伤,而且有腹水。医生认为肝功能受损,不能再进行放疗了,只能做介入支架治疗,我就在放射科做支架治疗。在CT定位下,经过肝脏穿刺,发现肝内胆管扩张,胆总管受压阻塞,随即放入导丝,经过胆总管一直通到十二指肠,再进行球囊导管扩张,然后再放入两个支架,彻底解决了梗阻性*疸的问题。本想在肝功能恢复以后再对胰头部进行放疗,但不慎次日因为导管脱出,出现了腹膜炎症,这一下彻底打垮了我的体力。虽然经过抗炎、腹腔引流等治疗,腹膜炎控制了,但是人的消瘦很明显,全身没有力气,胰头部肿块越长越大,以后发展到吃什么吐什么,整天打嗝,体力没有恢复。最后发展到吃什么吐什么,什么也不想吃,整天打嗝。医生只好给我输液支持治疗,开始时输复发氨基酸和脂肪乳剂就发热,以后发展到输白蛋白和葡萄糖也发冷发热。后来医生用尽了各种办法,始终未能挽救我的使命。
回顾整个抗癌过程,历时1年零4个月,虽然与帕瓦罗蒂等国际知名人士相比,医疗条件不如他们好,但治疗效果也不比他们差。但是其中有几个经验教训值得后人吸取:
1平时注意身体中的各种不适感觉,一有不适症状,而且持续有半个月以上,医院里去检查。如果能够早期发现,治疗效果可能会更好。
2对于不能手术的胰腺癌,放射治疗还是一个不错的方法,现在用直线加速器定位准确,剂量容易控制,比以前的同位素治疗疗效好,副作用少。目前有一种计算机控制的适型放疗,那就更好了。
3肿瘤治疗后仍要提高警惕,及时复查,像我这样如能早一点发现胰头出现的问题,再次对胰头部放疗,那么可以更加延长生命。
4中医治疗是我国的特色,不可缺少,医院的中医治疗,也曾经按照书上刘太医的方法,喝开胃汤、喝牛腣筋汤,虽然有一点效果,但到最后也难以根治了。
(谨以此文纪念我的父亲、杭州铁路大修段退休工人陈柏臣)。
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