甲氧普林 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_7751298.html庆阳市新农合分级诊疗县级医疗机构病种目录及定额标准序号疾病名称级别限定价格定补标准自付金额1白内障县级鼻出血县级鼻窦炎县级鼻中隔偏曲（手术）县级髌骨骨折县级6髌骨骨折(重）县级7病毒性肝炎县级病毒性脑炎县级病毒性心肌炎县级0不全性肠梗阻（小儿）县级1肠梗阻县级2肠系膜淋巴结炎（小儿）县级3尺桡骨骨折县级14耻骨骨折县级15垂体功能减退症县级6大叶性肺炎县级7胆管炎县级18胆囊结石县级19胆囊息肉（手术）县级20低血糖县级1低血压县级2癫痫（持续状态除外）县级3动脉粥样硬化县级4短暂性脑缺血发作县级5多处软组织损伤县级26返流性食管炎县级7肺脓疡县级28肺源性心脏病县级9风湿性心脏病县级0附睾结核县级1附睾炎县级2踝关节骨折县级肌腱损伤（手术）县级34稽留流产县级5急性肠炎(重症)县级6急性胆囊炎（非手术）县级7急性梗阻性化脓性胆管炎县级38急性喉炎（小儿）县级9急性化脓性扁桃体炎县级0急性毛细支气管炎（小儿）县级1急性盆腔炎（非手术）县级2急性乳腺炎县级3急性肾小球肾炎县级4急性肾盂肾炎县级5急性胃肠炎县级6急性细菌性痢疾县级7急性咽喉炎县级8急性胰腺炎（水肿型）县级49甲状腺炎县级0间质性肺炎县级1角膜溃疡县级2角膜炎县级3结核性腹膜炎县级4结核性胸膜炎县级5结核性胸膜炎县级6结节性甲状腺肿县级57结膜出血县级8筋膜炎县级9精索静脉曲张（单侧，开放手术）县级0慢性子宫颈炎（非手术）县级慢性子宫颈炎（手术）县级2免疫性血小板减少症县级面神经麻痹县级4拇外翻（手术）县级65脑出血（除重症）县级66脑出血（除重症）县级67脑出血后遗症县级8脑梗塞县级9脑梗死后遗症县级0脑萎缩县级1脑震荡县级2内耳眩晕症县级3尿道肉阜（手术）县级45075脓胸县级5帕金森症县级6疱疹性咽炎（小儿）县级7皮层下动脉硬化性脑病县级8疲劳综合症县级9脾破裂县级80剖宫产县级1葡萄胎（恶性除外）县级82前列腺增生症（手术）县级83前庭大腺囊肿县级4前庭大腺脓肿县级5前庭神经元炎县级6强直性脊柱炎县级87糖尿病县级8糖尿病性肾病县级89糖尿病性周围神经病县级0痛风县级1突发性耳聋[特发性聋]县级2退行性脊柱炎县级93外阴囊肿（手术）县级4腕管综合征县级5胃溃疡县级6胃息肉（手术）县级7胃下垂县级8膝关节置换术（单侧）县级膝关节置换术（双侧）县级下肢静脉曲张（手术）县级先天性心脏病（非手术）县级先兆流产县级03先兆早产县级4小儿肠炎县级05小儿支气管肺炎县级06心瓣膜病（非手术）县级07心肌病（再同步化治疗除外）县级08心肌损害（小儿）县级09心力衰竭（难治性心衰除外）县级10心律失常（射频消融．起搏除外）县级11心血管神经症县级12新生儿肺炎县级13新生儿高胆素血症县级14新生儿缺氧缺血性脑病县级15新生儿吸入综合征县级新生儿窒息县级17血管性头痛县级18血气胸县级跖趾骨骨折县级周围神经炎县级21肘管综合征（手术）县级椎基底动脉供血不足县级23子宫肌瘤（开腹手术）县级440001100腹股沟斜疝(单侧、补片手术)县级腹股沟斜疝(单侧、普通手术)县级26腹膜炎县级腹腔脓肿县级28肝功能异常县级29肝硬化（肝昏迷除外）县级肛裂（手术）县级31肛瘘县级32肛周脓肿县级33高热惊厥县级16000400134高血压病(2．3级)县级35高血压性心脏病县级36睾丸鞘膜积液县级37睾丸炎县级38跟腱断裂县级39功能性子宫出血县级40肱骨骨折县级股骨骨折县级股骨头无菌性坏死县级135002533骨盆骨折（轻、中度）县级骨盆骨折（重症除外）县级骨软骨瘤县级骨髓炎（非手术）县级冠心病（非介入治疗）县级48腘窝囊肿（单侧、手术）县级49过敏性紫癜县级50鼾症（手术）县级虹膜睫状体炎县级52滑膜炎（非手术）县级0975325153化脓性关节炎（非手术）县级54颈椎病县级55胫腓骨骨折县级009150305巨幼细胞性贫血县级57空腔脏器穿孔县级髋关节置换术（单侧）县级髋关节置换术（双侧）县级溃疡性结肠炎县级61溃疡性结肠炎（非手术）县级62扩张型心肌病县级63阑尾炎及周围脓肿县级64老年性白内障（单侧、手术）县级65肋骨骨折县级肋骨骨折（重）县级泪囊炎县级68类风湿性关节炎县级69良性甲状腺瘤（手术）县级70流行性腮腺炎县级71颅骨骨折（非手术）县级440001100颅骨骨折（手术）县级颅脑挫裂伤（重症除外）县级卵巢良性肿瘤县级卵巢囊肿（单侧、开腹手术）县级440001100卵巢囊肿（单侧、微创手术）县级麻疹县级78慢性扁桃腺炎（手术）县级79慢性结肠炎县级80慢性前列腺炎县级81慢性肾功能不全县级82慢性萎缩性胃炎县级83鞘膜积液县级84青光眼县级85躯干皮肤良性肿瘤县级05575186去除骨折内固定装置县级87缺铁性贫血县级88缺血缺氧性脑病县级89
妊娠合并贫血
（重度）
县级29002725190乳腺脓肿（手术）县级91乳腺纤维瘤（手术）县级92三叉神经炎县级29002725193上呼吸道感染(儿科)县级94上呼吸道溃疡合并出血（非输血）县级95上呼吸道溃疡合并出血（输血）县级上消化道出血县级97烧伤（一度、浅二度）县级98神经官能症县级99神经性头痛县级00肾病综合征县级01肾挫裂伤县级16000400202肾结石（含体外碎石）县级03肾囊肿县级十二指肠球部溃疡县级05视网膜分支静脉阻塞县级06视网膜中央静脉阻塞县级07手外伤县级手足口病县级0975325209输卵管积液（手术）县级输尿管结石县级11水痘县级15001375212四肢骨折县级锁骨骨折县级血栓闭塞性脉管炎县级28000700215血小板减少性紫癜县级压疮县级17牙龈炎县级18咽峡炎（小儿）县级19腰椎骨折（重）县级0093753220腰椎骨折（重症除外）县级腰椎骨质增生县级0900300222腰椎管狭窄（非手术）县级23腰椎间盘突出症（非手术）县级29002725224一氧化碳中毒县级25异位妊娠县级翼状胬肉（手术、单侧）县级27婴幼儿腹泻病县级0900300228营养不良性贫血县级28000700229硬膜外血肿县级950070硬膜下血肿县级原发性甲状腺功能减退症县级32原发性甲状腺功能亢进症县级33晕厥（心源性除外）县级34早产儿（不含极低超低出生体重儿及有合并症的）县级掌腱膜挛缩症县级掌指骨骨折县级正常分娩县级8支气管肺炎县级39支气管扩张县级40支气管哮喘（持续状态除外）县级41支气管炎县级05575242脂肪瘤（体表）县级01575525243直肠息肉县级28000700244直肠粘膜脱垂县级45子宫肌瘤（微创手术）县级子宫颈息肉县级1905475247子宫内膜炎县级48子宫脱垂（手术）县级自发性气胸（非手术）县级450751坐骨神经痛县级30002750庆阳市新农合分级诊疗乡级医疗机构病种目录及定额标准序号疾病名称级别限定价格定补标准自付金额1鼻窦炎乡级带状疱疹乡级胆结石（非手术）乡级风湿性关节炎乡级001805附件炎乡级9007706化脓性中耳炎乡级急性扁桃体炎乡级急性肠炎乡级9007709急性乳腺炎乡级90077010急性胃炎乡级急性支气管炎乡级肩周炎乡级90077013结膜炎乡级90077014慢性支气管炎乡级0018015慢性阻塞性肺病（签延期）乡级0018016梅尼埃病乡级0018017脑梗塞恢复期乡级8脑神经衰弱乡级疱疹性咽炎乡级80068020盆腔炎乡级前列腺炎乡级前列腺增生症（非手术）乡级细菌性痢疾乡级75064014下尿路感染乡级85073025小儿支气管肺炎乡级80068026小儿支气管炎乡级95084027痔疮（非手术）乡级腹泻病乡级高血压病乡级0更年期综合症乡级80068031功能性子宫出血（非手术）乡级2宫颈炎乡级100085015骨性关节炎（非手术）乡级1400034颈椎病乡级1400035阑尾炎（非手术）乡级0110020036淋巴结炎乡级慢性扁桃体炎（非手术）乡级慢性肠炎乡级90077039慢性胆囊炎乡级0018040慢性胃炎乡级软组织损伤合并轻度感染乡级90077042上呼吸道感染乡级80068043上下肢骨折（非手术）乡级1700044输尿管结石（非手术）乡级0018045锁骨骨折（非手术）乡级2800238046牙周脓肿乡级90077047腰肌劳损乡级腰椎间盘突出（非手术）乡级1400049营养不良性贫血（轻度）乡级正常分娩乡级
温馨提示：根据《甘肃省分级诊疗工作实施方案》有关规定，参加新农合的患者，除急危重症外，原则上不得越级诊疗。分级诊疗病种患者执意要求转诊，年及以后新农合不予报销。
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