胆管扩张

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TUhjnbcbe - 2021/2/13 8:58:00
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来源:医院肿瘤防治中心

从年前至今,新型冠状病毒肺炎疫情,牵动着每个人的心。肿瘤患者作为一个特殊的群体,面临着比普通人更多的焦虑和不安。

为此,医院肿瘤防治中心发起肿瘤患者线上医疗咨询活动,凝聚医护力量,让广大患者足不出户就能得到来自权威专家的专业指导和建议。

在2月20日举行的胆道肿瘤医疗咨询活动中,胆道外科主任刘厚宝教授、肿瘤内科主任刘天舒教授、放射诊断科副主任饶圣祥教授、放疗科行*副主任杜世锁教授,为胆道肿瘤患者答疑解惑。

四位专家就患者提出的种种问题逐一进行专业的指导和详细的建议,最大程度地缓解患者的焦虑情绪,医院感染其它病毒的风险。

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胆道系统常见的恶性肿瘤有哪些呢?可以简单介绍一下吗?

专家解答:

胆道系统常见的恶性肿瘤包括胆管癌(包括肝内胆管癌、肝外胆管癌)、胆囊癌、壶腹癌三种。

胆管癌

?胆管癌男性发病率略高于女性,发病年龄峰值为70岁。

?肝内胆管癌发病率逐年上升,肝外胆管癌发病率逐年下降。

?胆管癌很难在早期确诊,预后不佳。五年存活率约为10-20%。

胆囊癌

?好发于女性,多见于65岁以上患者。

?在亚洲和南美国家高发,发病率位列消化系统恶性肿瘤第6位,胆道系统第1位。

?胆囊癌早期症状不明显,仅10%的患者就诊时有根治性切除的机会。

?胆囊癌中位生存时间为6个月,5年存活率仅为5-10%。

壶腹癌

?男性多见;年龄40岁以上,多见于60岁-70岁。

?壶腹癌发病率低,占胃肠道恶性肿瘤0.2%。

?总体预后好于胆管癌和胆囊癌,可切除率为80-90%,5年存活率为20-60%。

02

胆道肿瘤MDT是怎样进行治疗的呢?

专家解答:

恶性肿瘤的治疗方式分为手术治疗、化学治疗、放射治疗、免疫治疗四种,MDT取长补短,多学科共同治疗。

MDT的全称是Multi-DisciplinaryTreatment多学科会诊。胆道肿瘤MDT包括外科专家、放疗科专家、化疗科专家、影像科专家等,共同参与病情讨论,共同制定治疗方案,取长补短,互通有无,有针对性地提出治疗方案,提高治疗效果。

03

胆管癌术后存活率是多少?

专家解答:

影响肿瘤病人预后的因素很多,就拿胆管癌来说:肿瘤部位(肝内、肝外)、病理分期、个人营养情况以及是否对化疗敏感都是影响因素。总体的五年生存率对病人来说其实意义不大,因为这是个总体统计数量而已。每个病人都不相同。

所以现在推荐个体化制定综合治疗方案。MDT模式能够更加让患者获益,因为MDT可以根据患者的个人情况较为精准的制定诊疗方案。

04

胆管癌患者手术后,医院进行一次复查呢?

专家解答:

医院普外科胆道组重要胆道疾病专用随访表,了解复查时间。

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