6月22日,是患者杨某重要的一天,医院做一次大手术。一周前,她因右上腹部持续性胀痛,阵发医院,经外一科医生检查,确诊为结石性胆囊炎、胆总管结石并肝内胆管扩张、肝功能不全。
由于患者病情严重,急需将胆囊结石取出,我院外一科决定对她进行腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开胆道镜探查取石术+T管引流术。
胆总管切开胆道镜探查取石术不同于其他手术,它是通过沿肚脐下缘作切口1cm常规造气腹,置入观察镜,既内镜摄像系统,使直接肉眼观察转变成电视屏幕观察,电视监视下需多人进行密切配合,高频电刀开口、取石、T管引流、缝合整个过程全部通过腹腔镜器械操作,因此手术难度很大。以往我院遇到此类手术,医院外科专家主刀,经过我院外科医生多年深入研究、学习,已经熟练掌握了腹腔镜下胆囊切除术,此次手术在谭文强主任的指导下,由我院外一科吴为副主任及手术室医生共同完成。为了应对手术过程中的突发情况,请来了帮医院肝胆外科专家周晓春现场指导。
手术历经4个小时,我院医生成功将胆囊取出,剖开胆囊见不规则胆固醇结石数枚,最大直径约1.5cm。腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开胆道镜探查取石术+T管引流术成功完成,手术顺利,术后将病人安返病房。
术后第五天,患者腹部及手术切口处轻微疼痛,但较前减轻,患者病情平稳,继续按原方案治疗。
首例胆总管切开胆道镜探查取石术的成功完成标志着我院肝胆外科诊疗技术又上了一个新台阶。
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