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医院
近日，医院普通外科与泌尿外科联合完成胆总管切开取石术+胆道探查术+经胆总管输尿管镜肝内胆管碎石取石术+T管引流术。此次手术充分展现我院腔镜技术在重大手术方面新的突破，同时也将为广大此类患者提供更加优质、高效的医疗服务。
患者肖某，女，37岁，因上腹部疼痛5小时于3月2日来我院就诊，门诊B超检查提示“胆总管结石、肝内胆管结石”，遂收住我院外科。入院后积极完善相关辅助检查，初步诊断为：1、急性梗阻性化脓性胆管炎2、胆总管结石并扩张3、肝内胆管结石并扩张；考虑患者胆总管及肝内胆管均有较大、较多结石，且已造成梗阻，传统手术对于肝内胆管结石的局限性，结合我院实际情况，普外科与泌尿外科讨论病例后，决定3月4日采用传统加腔镜方式为这名患者实施手术治疗。
（患者手术前结石图片）3月4日，患者各项术前准备已完成，由外二科主任文友良主任医师、泌尿外科副主任贺强主治医师、主管医师李翀主治医师在手术室麻醉科全麻气管插管下行胆总管切开取石术+胆道探查术+经胆总管输尿管镜肝内胆管碎石取石术+T管引流术。
先由普外科切开胆总管，于胆总管中下段夹取出一堆黑褐色结石，最大者约25mm*20mm；
再由泌尿外科以输尿管镜从胆总管切口进入，向上探查胆总管及肝内胆管，于肝内胆管发现大量黑褐色结石，最大者约20mm*15mm，较大者用取石钳夹碎取出，较小者用网篮取出。
（胆总管、肝内胆管通畅无结石图）最后再以输尿管镜探查胆总管、肝内胆管无结石，胆道通畅，于胆总管内留置T管引流。
手术过程十分顺利，术中麻醉效果好，出血量少，目前患者生命体征平稳，各项指标正常。
（手术后复查CT图）急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压升高，肝脏受损，大量细菌和毒素进入血液，若不及时手术，可造成以肝胆系统病损为主，合并多器官损害，甚至危及生命。
医院微创
外一科（泌尿外科）
外二科（肝胆外科）
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健康
尊医重卫
医院微创技术无疑是革命性的进步，主要具有四大特点：切口小、创伤小、恢复快、效果好。近年来外一科一直致力于体外微创及腔内技术治疗复杂性肾结石、输尿管结石的研究,开展泌尿微创手术近余例，在泌尿系肿瘤、结石、男科的治疗方面一直居县市内领先地位。
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