一.单选题(共90题,每题1分)
1.男性,36岁,腹部胀大,下肢水肿半年,加重1个月,近1周少尿。查体:颈静脉无怒张,心率次/分,腹腔积液征(+),肝脾未触及,尿常规蛋白(+),红细胞0~1/高倍,白细胞0~2/高倍,,尿蛋白1.8g/24小时,(正常3~5g/24h),血BUN16mmol/L,最可能为A.慢性肾炎并尿毒症B.缩窄性心包炎C.肾小球肾病并尿毒症D.肝硬化并肾病综合征
E.慢性充血性心力衰竭2.急性多房性脓胸最适当的治疗方法,是A.大量抗生素治疗B.胸腔穿刺排脓C.胸腔闭式引流D.开胸清除脓汁,闭式引流
E.胸廓改形术3.关于三环类抗抑郁药物,说法错误的是A.可以缩短睡眠潜伏期B.可以减少睡眠中的觉醒C.增加睡眠时间、提高睡眠时间D.减少慢波睡眠,不同程度减少REM睡眠E.作为失眠的首选药物4.女,55岁。间断上腹部不适2年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0mg、克拉霉索0.5mg,均每日2次。上述药物的服用疗程应为A.1~2天B.3~5天C.7~14天
D.20~30天E.30天5.患者,男,56岁。反酸烧心5年,镜下观察:食管下段多发条形破损相互融合,首选A.奥美拉唑
B.法莫替丁C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.铝碳酸镁6.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变A.对胰岛素刺激和葡萄糖吸收抵抗B.高糖血症C.血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高D.血胆固醇升高E.高密度脂蛋白升高7.男性,65岁,慢性咳嗽已20多年,有肺气肿征,1周来咳嗽加重,*痰不易咳出,气促加重,血气分析:pH7.31,PaOmmHg,PaCOmmHg,如何改善缺氧A.立即吸人高浓度氧B.间歇吸入纯氧C.呼气末正压呼吸D.持续低浓度给氧
E.立即用双氧水,静脉内给氧8.上消化道大出血最常见的病因是A.胃、十二指肠溃疡
B.门静脉高压C.应激性溃疡D.胆道出血E.胃癌9.肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死主要见于A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.轻度慢性肝炎D.重度慢性肝炎
E.急性普通型肝炎10.最能说明肝硬化患者已存在门脉高压的表现是A.腹水B.门静脉增宽C.脾大D.痔核形成E.食道静脉曲张11.右侧角膜直接反射存在;间接反射消失,病变在A.右侧三叉神经B.左侧三叉神经
C.右侧动眼神经D.左侧动眼神经E.左侧面神经12.患者,女性,62岁,有糖尿病病史5年,心绞痛病史2年。因突发作胸闷、出汗、胸部紧缩感紧急住院。血压/70mmHg,做心电图显示:胸前导联的ST段压低0.2mV,T波倒置,无病理性Q波。查心肌损伤标记物升高。应诊断为A.心绞痛发作B.低血糖反应C.升主动脉夹层D.急性非Q波型心肌梗死
E.糖尿病酮症酸中毒13.男性,35岁,阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是A.心房颤动B.窦性心动过速C.房性期前收缩D.阵发性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速14.患者,男,25岁,胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖mg/dl(23mmol/L)。经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是A.并发脑水肿
B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭15.慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为A.小叶中央型
B.全小叶型C.混合型D.旁间隔型E.间质型16.主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为A.<0.75cm2B.0.75~1.0cm2C.1.1~1.75cm2
D.1.76~2.0cm2E.2.1~4.0cm.患者,男,腹膜炎手术后6天,体温升至38℃,伴有腹泻,里急后重,下列哪项检查最简便准确A.腹部B超B.X线腹部透视C.粪常规D.直肠指检
E.检查腹部切口18.不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.幽门梗阻C.癌变
D.出血E.慢性穿孔19.男,60岁,发现左肺门区肿块5个月,近1个月来出现声嘶、吞咽困难,痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗选择应是A.手术治疗B.化学疗法C.放射疗法
D.中医中药E.免疫疗法20.男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,患者的正确诊断是A.慢性肝炎B.慢性肝炎伴肝硬化C.肝硬化伴肝细胞性肝癌
D.慢性肝炎伴食管静脉曲张E.慢性肝炎伴胆管上皮癌21.下列哪一项不是腹部闭合性损伤的手术适应证A.有失血性休克B.有急性腹膜炎体征C.腹腔穿刺有凝固血液
D.腹部有明显移动性浊音E.线片膈下游离气体22.休克患者动态监测中心静脉压值为25cmH2O,表示A.肺梗死B.静脉血管床过度收缩C.肺循环阻力增加D.血容量不足E.充血性心力衰竭23.男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。查体:全腹压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11×/L,中性0.78。诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡
E.胃黏膜脱垂24.有哮喘病史的甲亢患者,不宜使用下列哪种药物A.丙硫氧嘧啶B.甲硫氧嘧啶C.普萘洛尔
D.卡比马唑(甲亢平)E.甲巯咪唑25.哪一项是早期诊断结缔组织病(CTD)重要检查?A.关节液检查B.肝肾功能检查C.血清自身抗体
D.血清补体E.X线平片26.某慢性肺源性心脏病患者意识障碍2日入院,查pH7.30,PaOmmHg,BE+6mmol/L,PaCO2mmHg,血尿素氮6mmol/L,血钠mmol/L,血钾3.8mmol/L,血浆渗透压mmol/L,此意识障碍原因为A.肾功能衰竭B.低血钠症C.低渗血症D.低血钾症E.肺性脑病27.男性,60岁,上腹部隐痛不适3月余,伴纳差,乏力。体检:腹平坦,无压痛,未及肿块,移动性浊音(-),B超检查,肝左叶见一直径1.5cm.光团,胃镜示胃窦部溃疡病变,组织学检查高分化腺癌,最适宜的治疗方案A.化疗B.肝动脉插管化疗C.胃大部切除加肝左叶切除
D.免疫治疗E.放疗28.缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响不包括A.出现烦躁不安、谵妄B.出现神志不清、昏迷C.导致脑组织碱中毒
D.导致脑细胞内水肿E.导致脑间质水肿29.明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是A.三腔管压迫试验B.B型超声检查C.纤维内镜检查
D.选择性腹腔动脉造影检查E.X线钡餐造影检查30.患者,女性,40岁,原有肺结核病史,近两月来咳嗽、低热。最有可能的选择是A.左肺浸润性肺结核
B.左侧中央型肺癌C.纵隔气肿D.气胸E.肺不张31.32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺Ⅰ°肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,下列哪项治疗应首先考虑A.甲巯咪唑治疗B.丙基硫氧嘧啶治疗C.手术治疗D.甲巯咪唑+普萘洛尔治疗E.I治疗32.男性,52岁,原有劳累型心绞痛。近2周来每干清晨5时发作,疼痛持续时间较长入院,住院期间发作时心率50次/分,早搏4~5次/分,血压95/60mmHg,心电图Ⅱ、Ⅲ、AVFST段抬高,加用硝苯地平后未再发作,应用硝苯地平机制是A.减慢心率,降低心肌耗氧B.增快心率,增加心排,改善心肌供血C.缓解冠脉痉挛
D.提高血压,改善心肌灌注E.增快心率,消除早搏33.肝内胆道出血时,胆囊可出现A.缩小B.肿大
C.穿孔D.坏死E.脓肿34.按FEV1占预计值的百分比对COPD患者进行分级,下列何组正确:A.Ⅰ级:>70%,Ⅱ级:50%~70%,Ⅲ级:<50%B.Ⅰ级:≥70%,Ⅱ级:51%~69%,Ⅲ级:≤50%
C.Ⅰ级:>70%,Ⅱ级:51%~69%,Ⅲ级:≤50%D.Ⅰ级:≥70%,Ⅱ级:50%~69%,Ⅲ级:<50%E.Ⅰ级:>70%,Ⅱ级:51%~70%,Ⅲ级:≤50%35.感觉性共济失调的表现不包括A.站立不稳,踩棉花感B.深感觉障碍C.不伴眩晕、眼震D.凭视觉不能减轻症状
E.凭视觉可减轻症状36.慢性胰腺炎最突出的症状是A.呕吐B.发热C.腹部包块D.便秘E.腹痛37.男性,25岁,乏力、咳嗽、盗汗、低热1月余,痰中带血1周。胸片示右肺上叶后段高密度影,伴空洞形成。最可能的诊断是A.肺脓肿B.继发型肺结核
C.肺癌空洞伴感染D.肺囊肿伴感染E.支气管扩张伴感染38.肝内胆道出血的前驱症状是A.寒战B.高热C.*疸D.类似胆绞痛的剧烈腹痛
E.呕吐39.糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的A.病情轻可以不用饮食治疗B.有并发症者不用饮食治疗C.用药治疗时,可不用饮食治疗D.肥胖者宜给高热量饮食治疗E.不论病情轻重都需饮食治疗40.下列哪种情况下最容易发生脑栓塞A.主动脉瓣狭窄合并心房颤动B.肺动脉瓣狭窄合并心房颤动C.心力衰竭合并心房颤动D.二尖瓣狭窄合并心房颤动
E.原发性高血压合并心房颤动41.男性,59岁,咳嗽,咳痰6年,心悸气短2年。口唇发绀,颈静脉充盈,桶胸,双下肢轻肿,肝颈回流征阴性,三尖瓣区收缩期杂音,腹水征阴性。血气:PaCOmmHg,PaOmmHg,pH7.56,该患者应诊断为A.慢性支气管炎B.慢性支气管炎、肺气肿C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭
D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期E.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心肺功能代偿期42.患者,男性,22岁,提拿重物后,左侧胸部剧痛。最有可能的选择是A.浸润型肺结核B.左侧肺大泡C.支气管扩张并感染D.左侧气胸E.左侧液气胸43.干燥综合征患者出现浮肿、蛋白尿,最宜选择以下哪种治疗方案A.给予非甾体抗炎药B.静脉输注白蛋白C.小剂量糖皮质激素(10mg/d)D.糖皮质激素+环磷酰胺
E.硫唑嘌呤44.急性心梗时,下列哪种酶最先恢复正常A.谷草转氨酶B.乳酸脱氢酶C.肌钙蛋白D.谷丙转氨酶E.肌酸激酶45.男性,38岁,3日来上腹隐痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,持续性无放射,呼吸时加剧,伴恶心,全腹压痛和肌紧张,以上腹部最为明显,肝浊音界缩小,无移动性浊音,应首先考虑A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.小肠急性扭转D.溃疡病急性穿孔
E.急性阑尾炎46.中心静脉压的正常值是A.0.49~0.98kPaB.0.98~1.01kPaC.0.23~0.32kPaD.1.49~1.98kPaE.1.39~1.49kPa47.七岁女孩,胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤,听到Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱,X线检查肺缺血,下列疾病最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉口狭窄
E.主动脉窦痛破裂48.男性,52岁。确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍mg,每日3次。查体:身高cm,体重78kg,血压/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L,HbA1c7.5%,下一步最合理的治疗是A.二甲双胍加大剂量B.改用胰岛素C.改用磺脲类降血糖药D.加用磺脲类降血糖药
E.改用α葡萄糖苷酶抑制剂49.男,55岁。轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查A.糖基化血红蛋白B.24小时尿糖定量C.口服葡萄糖耐量试验
D.用药后测血糖E.餐后2小时血糖50.Hp产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性A.尿素酶B.VacAC.cagAD.脂多糖E.磷脂酶A51.男,30岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左房扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是A.冠心病心绞痛B.非梗阻性肥厚型心肌病C.主动脉瓣狭窄
D.丰动脉瓣关闭不全E.高血压性心脏病52.慢性肺源性心脏病急性加重期关键性的治疗是正确应用A.平喘药物B.利尿剂C.祛痰剂D.呼吸中枢兴奋剂E.抗生素53.胸外心脏按压抢救心脏骤停,下列何项表现最常提示治疗有效A.上肢血压达7.89kPa(60mmHg)B.心音清晰规则C.瞳孔变小D.触及颈动脉搏动
E.神智恢复54.男,40岁,阵发性血压高1年,经血、尿儿茶酚胺厦其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,则下列哪一项有助于进一步的诊断A.24小时动态血压监测B.基础代谢率测定C.酚妥拉明试验
D.ACTH兴奋试验E.美替拉酮试验55.男性,20岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后,呼吸困难4小时,呼吸频率40次/分,脉搏次/分,BP/80mmHg。血气分析:pH7.28,PaCOmmHg,PaOmmHg,HCO3-mmol/L,最可能的诊断为A.急性左心功能不全B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)C.张力性气胸
D.急性喉头水肿E.支气管哮喘56.慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是A.感染高热加重了心脏负荷B.心率加快加重了心脏负担C.细菌毒素对心肌的毒性作用D.继发性红细胞增多加重了心脏负担E.缺氧和C02潴留引起肺小动脉痉挛57.心力衰竭时,对心功能判断最有价值的检查方法是A.胸透B.心脏平片C.心电图D.超声心动图
E.冠脉造影58.女,19岁打工妹。干咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.8~38.5℃,无咯血及关节、肌肉痛。先后多次静脉注射“头孢霉素”仍未见效,现停经50天。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示:右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是A.细菌性肺炎B.支原体肺炎C.过敏性肺炎D.干酪性肺炎
E.肺脓肿59.男,20岁,自幼有出血倾向。出血时间延长,凝血时间正常,血小板×/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史,考虑的诊断是A.血友病B.血管性血友病
C.过敏性紫癜D.维生素K缺乏E.遗传性出血性毛细血管扩张症60.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(吉兰-巴雷综合征)综合征的病因可能是A.病毒感染周围神经B.病毒感染脊髓C.脊髓的自身免疫性炎症D.周围神经自身免疫性炎症
E.细菌感染周周神经61.患者,男,68岁,吸烟史30余年,X线胸片显示肺透亮度增加,肺纹理增粗,横膈降低,肋间隙增宽,肺功能检查FEV1/FVC=52%,以上检查结果最常见于下列哪种疾病A.肺间质纤维化B.双侧自发性气胸C.慢性阻塞性肺疾病
D.支气管哮喘缓解期E.支气管扩张症62.女性,7岁。患肺炎5天后,出现呼吸急促、胸闷等症状,体检:患侧语颤减弱,叩诊呈浊音,昕诊呼吸音减弱。胸片示积液征。下列哪项是不正确的A.立即进行手术治疗
B.立即给予吸氧并抽取胸液作细菌培养C.反复穿刺排出脓液D.脓液多可行胸腔闭式引流E.选用有效抗生素63.女性,20岁。水肿少尿半年。化验检查:尿蛋白(+++)。红细胞2~3个/HP。白细胞1-2个/HP,血肌酐正常。肾活检病理为微小病变。最主要的治疗是A.正常蛋白的低盐饮食B.卧床休息C.糖皮质激素
D.利尿剂E.其他免疫抑制剂64.干性支气管扩张是指A.反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流不畅B.反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流良好
C.反复痰中带血,但痰极少,其发生部位状引流良好D.反复咳嗽、咳大量脓血痰,其发生部位多位于下叶E.反复咯血、干咳,其发生部位多位于右下基底段65.急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为A.出现*疸B.出现贫血C.出现乏力头晕D.出现高热,休克可伴有血红蛋白尿
E.出现心率快,气短,心前区杂音66.嗜铬细胞瘤最主要的症状是A.高血压
B.低血压C.心律失常D.心衰E.肺水肿67.下列哪一项不是肠套叠的症状A.果酱样血便B.阵发性腹痛C.早期出现高热
D.腹部可触及腊肠样肿块E.恶心、呕吐68.腹外疝最重要的发病原因是A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E.经常从事腹内压增高的工作69.以下哪一种疾病常引起肾结石A.低血钾型远端肾小管性酸中毒
B.近端肾小管性酸中毒C.Ⅳ型肾小管性酸中毒D.Ⅲ型肾小管性酸中毒E.以上都不是70.男性,58岁,糖尿病10年,近半月夜间阵发性哮喘发作,被迫坐位,气急,10分钟后自行缓解。查体:肥胖,BP/mmHg。R25次/分,P次/分,两肺底部湿啰音,无哮鸣音,初步诊断为A.支气管哮喘B.急性左心衰竭
C.急性支气管炎D.肺动脉栓塞E.以上都不是71.下列哪项不是引起呼吸困难的原因A.肺炎B.肺水肿C.气管异物D.急性贫血
E.大量腹水72.下列哪项对肺鳞癌不正确A.肺癌中最常见B.常为中心型C.生长迅速,病程短
D.对放疗,化疗较敏感E.血行转移发生晚73.早期食管癌的病变范围是A.限于黏膜层
B.侵入或侵透肌层C.远处淋巴能够转移D.其他器官转移E.病变长度超过5cm74.男性,40岁,发热、咳脓臭痰2周,有时痰中带血,既往有多年吸烟史,WBC23×/L,中性粒细胞90%,X线胸片可见右上叶后段大片状阴影,其内可见空洞和液平面,下列哪项处理最恰当A.试验性抗结核治疗B.胸部CT+纤维支气管镜检查,根据检查结果再适当选择临床治疗方案C.抗感染+手术D.抗感染+体位引流
E.手术+化疗75.患者,突发头痛,恶心、呕吐入院,既往有高血压史,现表现为,失读、失写,失算、手指失认、左右失定向。右利手。行头颅CT:脑出血。下列哪项符合A.Gerstmann综合征
B.Wallenberg综合症C.闭锁综合症D.Weber综合症E.Millard-Gubler综合症76.男性,70岁。间断上腹痛20余年,2个月来加重伴饱胀,体重下降6kg,Hb90g/L。最可能的诊断是A.慢性胆囊炎B.慢性肝炎C.胃癌
D.消化性溃疡E.功能性消化不良77.克罗恩病的主要手术指征是A.营养不良、体重减轻B.严重腹泻C.持续性粪隐血阳性D.疑有恶变
E.合并结肠息肉78.继发性腹膜炎时,腹痛的特点是A.疼痛剧烈而持续
B.阵发性腹痛,逐渐加重C.改变体位可使腹痛缓解D.原发病变部位疼痛不明显E.先发热后腹痛79.一名老年男性患者,尸检见肺组织内有同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维、类上皮细胞、多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节。该患者最后诊断为A.肺结核B.硅沉着病C.肺纤维化D.石棉肺E.硅沉着病结核病80.女,19岁,诊断为SLE,抗ds-DNA抗体1:(+),问ds-DNA抗体升高常有下列哪一脏器受累A.心B.肾
C.脑D.肺E.血液81.关于胸腔积液病因的描述,哪一项是正确的A.肾病综合征的胸腔积液是渗出液B.恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液
C.老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致D.胸膜毛细血管静水压增高、毛细血管内胶体渗透压降低、胸膜通透性增加,以及壁层胸膜淋巴引流障碍产生的胸腔积液为漏出液E.肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液82.男性,60岁,近日出现上腹不适,疼痛,进食后加重,消瘦、贫血。应高度警惕的是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃癌
D.肝癌E.胰腺炎83.随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是A.肺炎球菌肺炎不断增加B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加
C.*团菌肺炎的发病率逐年下降D.葡萄球菌肺炎很少发生E.支原体肺炎很少发生84.关于血栓闭塞性脉管炎哪项不正确A.病变只发生于中小动脉
B.女性少见C.病因不明D.病变以下肢为多E.间歇性跛行为早期症状85.患者,女,24岁,低热、腹胀4个月,消瘦,停经。查体:全腹膨隆未触及肿块,移动性浊音(+)。腹腔积液检查:比重1.,蛋白37g/L。细胞数x/L,淋巴细胞0.80最可能的疾病是A.肝炎后肝硬化B.肝硬化并自发性腹膜炎C.肝癌并腹膜转移D.结核性腹膜炎
E.卵巢癌腹膜转移86.关于结核性腹膜炎腹痛的特点,下列哪项不符合A.疼痛多于脐周,下腹B.早期腹痛不明显,或可始终无腹痛C.当并发不完全性肠梗阻时,有阵发性腹痛D.不会出现急腹症表现
E.腹部压痛一般轻微87.女性,25岁,暴饮暴食后心窝部突然疼痛,伴恶心呕吐两天,无*染,体温37.8℃。脉搏90次/分,血压为/70mmHg,左上腹压痛,轻度肌紧张,白细胞15×/L,血淀粉酶64单位(温氏法),尿淀粉酶单位(温氏法),下列哪项处置正确A.半流食,针刺疗法B.半流食,解痉,助消化药C.禁食补液,抗生素注射,解痉,止痛,抑肽酶
D.禁食,解痉止痛,肾上腺皮质激素E.手术疗法88.女性,74岁,高CK血症,他汀服用史2年,CKU/L。下列肌电图提示A.轻度肌源性损害,合并腕管综合征
B.腕管综合征,未见明显肌源性损害C.神经源性损害,四肢肌广泛受累D.神经-肌肉接头病变E.正常89.患者,男,28岁。从1m高处坠落,伤后不省人事约20分钟。清醒后述头痛、恶心、呕吐。3小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是A.脑挫裂伤B.硬脑膜外血肿
C.脑震荡D.硬脑膜下血肿E.脑内血肿90.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是A.急性憩室炎B.急性出血性胰腺炎C.急性胆管炎
D.急性胆囊炎E.胃癌
二.多选题(共10题,每题1分)
1.男性,19岁,持续性腰背部酸痛1年余,伴活动受限及晨僵,近3个月来出现右膝关节和左踝关节疼痛而就诊。体检:患者右膝关节肿胀,4字征阳性。X线示:骶髂关节炎Ⅱ度(双侧)。化验检查:ESR42mm/h,CRP24.0mg/L。治疗时一般可选用的药物为A.小剂量prednisoneB.MTXC.双氯芬酸D.SASPE.CsA正确答案:A,B,C,D考生答案:
2.关于腹主动脉瘤的症状,以下哪些选项是正确的A.一部分人无症状B.腹部搏动性肿物多见于脐部或脐部偏右上方C.可引起性质不一的疼痛D.腹主动脉瘤Ei自邻近器官可引起各种梗阻症状E.腹主动脉瘤破裂可引起限制性血肿
正确答案:A,C,D,E考生答案:
3.血清AFP升高可见于下列情况:A.原发性肝癌B.原发性胆汁性肝硬化C.妊娠D.睾丸癌E.急性*疸性肝炎
正确答案:A,B,C,E考生答案:
4.关于高血钾型肾小管性酸中毒,下列哪种说法正确A.有高阴离子间隙型高血氯性代谢性酸中毒B.有高钾血症C.有肾功能不全D.一般尿pH仍能达5.5以下E.一般尿pH仍能达4.5以下
正确答案:B,C,D考生答案:
5.肾小球滤过膜包括A.毛细血管内皮B.基膜C.囊上皮脏层D.系膜细胞E.以上均不正确
正确答案:A,B,C考生答案
6.下列哪些是腹膜透析的相对禁忌证A.多囊肾B.妊娠C.马蹄肾D.腹腔粘连E.双肾盂畸形
正确答案:A,B,D考生答案:
7.关于急性肾炎的治疗下列正确的是A.对症治疗B.急性期1~2周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治合并症E.禁止肾毒性药物的使用
正确答案:A,B,D,E考生答案:
8.知道肾脏排泌功能可选择A.肾造影B.B超C.肾CTD.肾图E.X线
正确答案:D考生答案:
9.肾素分泌增加原因是A.肾脏缺血B.肾动脉压下降C.远曲小管液容量和含钠浓度下降D.迷走神经兴奋E.循环血容量增加
正确答案:A,B考生答案:
10.下列制剂哪些属于非特异性免疫治疗药物A.转移因子B.肿瘤核糖核酸C.胸腺肽D.干扰素E.肿瘤坏死因子
正确答案:A,C,D
人机对话全科主治篇(一)
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