解剖性左半肝脏切除术难度大,要求术者熟知肝脏解剖,考验其精细化操作水平。近日,医院普外科继上月首次成功实施解剖性右半肝脏切除术后,再次成功实施解剖性左半肝脏切除术,手术顺利,术后患者恢复良好。手术的成功实施标志着医院普外科肝脏外科手术日趋成熟。
72岁男性患者以“右上腹疼痛不适1月”主诉入院,术前CT、MR示肝左叶占位伴左叶胆管扩张,考虑胆管细胞癌。术前高珲主任组织普外科人员进行术前讨论,充分评估患者病情,同时请相关科室会诊,评估心肺功能,制定手术方案,拟定解剖性左半肝切除术,特邀西安交大一附院王林教授全程指导,普外科高珲主任医师、梁勇副主任医师、吴学副主任医师、关兴海主治医师共同完成手术。
解剖性肝切除技术要求比其他普通肝切除技术高,最基本的步骤要求把肝门部里进入肝脏的肝动脉、门静脉解剖出来,必须把进入左半肝的左肝动脉、门静脉左支、左肝管分别游离单独处理,再根据肝脏缺血走形行肝脏切除。解剖性肝脏切除的优点是可以减少术中的出血量,降低肝门阻断时间,降低术后缺血再灌注损伤,保护术后肝功能,减少术后并发症,并且可以提高术后早期5年生存率。
(来源:医院)
原标题:《医院普外科成功实施解剖性左半肝脏切除术》