胆管扩张

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TUhjnbcbe - 2024/12/29 18:59:00
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胡晟与冯武兵医生配合进行手术。受访者供图

华龙网讯(林红通讯员何雷)12月4日,记者从重庆市卫健委获悉,第13批援巴新中国医疗队于近日在巴布亚新医院,顺利完成该院首例“腹腔粘连松解+输尿管软镜辅助胆道内探查+导丝引导下胆总管闭锁切开及狭窄扩张+T管引流术”。

据了解,当地一患者两次因“黄疸”入院,由于家庭极度贫困无法承担昂贵的CT和MRI等检查费用,医院的外科主管医生Dr.Waro面前的仅有其两张血常规与肝功能检查的化验单,医生们无法凭此对患者的病情进行准确有效的判断。

情急之下,Dr.Waro第一时间向第13批援巴新中国医疗队队员、重庆市急救医疗中心(医院)肝胆外科胡晟副主任医师求助。在了解患者的基本病情后,胡晟立刻来到患者床旁充分询问病史并细致查体,还为其做了肝胆超声检查,初步诊断其患有“胆总管术后重度狭窄并梗阻性黄疸”,具备明确的外科手术指征。

然而,医院并不具备相关诊疗条件。此时,第13批援巴新中国医疗队队长、重庆市急救医疗中心(医院)泌尿外科冯武兵副主任医师在了解到相关情况后,立即组织医疗队组成临时“MDT团队”(多学科团队),共同制定了一份相对可靠和成熟的治疗方案。

11月30日上午9时,在医院的第1手术室,由胡晟医师主刀,冯武兵医师辅助,为患者行“腹腔粘连松解+输尿管软镜辅助胆道探查+导丝引导下胆总管闭锁切开及狭窄扩张+T管引流术”。经过手术,患者严重的腹腔粘连问题得以解决,手术总共历时3小时,术中出血量40ml。

值得一提的是,因手术室缺乏探查用的胆道镜,两位医生创新性地将输尿管软镜作为替代内镜完成了胆道全程探查,并将经皮肾扩张鞘用于胆总管下段狭窄扩张,完美解决了胆道闭锁和狭窄的问题。

“克服困难救治患者本就是医生的天职,未来我们将继续用仁心仁术关爱巴新人民、服务好每位病患。”胡晟医生说。

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