胆管扩张

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TUhjnbcbe - 2024/9/13 16:30:00

又到中秋佳节。

早在一个多月前,市场上琳琅满目的月饼便已上架,蛋黄、豆沙、火腿、小龙虾、冰淇淋、鲜肉榨菜等口味的月饼香气四溢,让人垂涎欲滴。但每年中秋前后,医院消化内科门诊、病房,因月饼等油腻食物诱发疾病的就诊者人数剧增。

专家提醒,佳节时家庭聚餐,赏月吃月饼,一定要根据自身情况,科学选用并合理搭配,才能保证健康。

连吃3个蛋黄月饼,男子出现急性胰腺炎

38岁的张先生独自在长沙工作,上周五收到家人从广州寄来的一盒蛋黄月饼,打开后他立马吃了一个,正好没吃晚餐,于是又连吃两个50克的月饼。没多久,张先生出现上腹部疼痛、呕吐等症状,开始以为是吃坏了肚子,在家自行服用肠胃药没有缓解,痛感持续加重,朋友将医院。经检查,张先生被诊断为急性胰腺炎,不得不住院治疗。

“患者突发胰腺炎,与过量吃月饼有直接关系。”医院消化内科主任医师徐赛群分析,张先生肥胖、血脂高,饮食应忌油腻、高脂类,而月饼正是高脂食品,容易刺激胰液过量分泌,导致胰腺水肿,诱发胰腺炎。如果伴有胆结石,尤其是细小结石和泥沙结石,会引起胆管阻塞,导致胆汁反流入胰腺,更易诱发胰腺炎。

市面上的月饼一般含有大量的糖、油脂等配料,一个中等大小的月饼所含热量超过两碗米饭,脂肪量可相当于6杯全脂牛奶。有数据显示,一个50克的蛋黄月饼含油脂约14克,家里普通的油勺量一般为5克左右,这意味着,吃一个月饼相当于喝了三勺油。

可见,月饼是高热量、高糖和高脂肪的“三高”食品。若过多食用,不仅会导致胆囊结石、胆囊炎急性发作,诱发急性胰腺炎,还会使胃酸分泌增加,破坏胃黏膜的保护屏障,使胃炎、消化性溃疡加重,甚至诱发消化道出血,影响肠胃对营养的吸收,加重脂肪肝等肝胆疾病。过量食用还易致饱胀,引起消化不良、食欲减退。

猪脚+月饼,娭毑慢性胆道疾病伴黄疸发作

快过中秋节了,这个周末,开福区的刘娭毑家里聚满了亲人,刘娭毑做了孙子最爱吃的红烧猪脚和油煎荷包蛋,一家人饭后还吃了火腿肠月饼。晚上,刘娭毑舍不得丢剩菜,一次性全吃光,几个小时后,刘娭毑出现肚子痛,疼痛向右肩和右背扩散,并且出冷汗,呕吐黄色液体,医院,忍了一夜。第二天一早,家人发现娭毑的皮肤变黄了,小便呈浓茶色,这才立即送她到医院就诊。

“经门诊医生详细询问,才知道刘娭毑既往有胆囊结石病史。”徐赛群介绍,因老人吃了太多油腻食物,刺激胆汁分泌,胆囊的强烈收缩引起疼痛,并导致胆囊内的结石进入胆总管,造成胆道梗阻,胆汁无法排泄,出现腹痛、黄疸。住院后,经取石、抗感染治疗后,老人肚子不痛了,黄疸逐渐消退。

火腿月饼、猪脚、鸡蛋、动物内脏等胆固醇含量高,进食后容易形成高胆固醇血症,胆汁在胆总管及胆囊内形成结石,也会造成胆囊炎的急性发作。因此,有慢性胆道疾病的人应禁食油腻食物。

其次,有慢性疾病的人群吃月饼等油腻食物得“悠着点”,如糖尿病人过量吃,可使血糖急剧升高;心脑血管疾病者过量吃月饼,可增加血液黏稠度,加重心脏缺血程度;慢性肾病患者则会加重肾脏负担;胃炎、胃溃疡者,会因此破坏胃黏膜的保护屏障,加重胃炎、消化性溃疡病等。

而老年人,因消化吸收能力较差,过量吃月饼会对肠胃造成较大负担,造成食欲不振,甚至引起呕吐、腹泻、便秘等症状。儿童因消化吸收能力弱,难以承受大量高糖、高脂肪食品,还易诱发龋齿。

一般人群吃月饼,有针对性地配茶吃更健康

年轻的驾驶员小李,平时无肉不欢,近期连吃了几次鲜肉馅月饼,立马出现腹泻症状,体重明显下降。昨日一早,他前往医院消化内科门诊看病。医生一问病史才知道,小李一直有乙肝,检查发现其肝功能转氨酶明显升高,白蛋白下降,大便常规检查提示无感染,其病症可能与肝脏疾病有关。

“吃了油腻食物后,人体主要依靠肝脏和胰腺分泌消化液,其中含有消化油腻食物所必需的胆汁酸和酶,只有经过完全消化的油腻食物才能被小肠吸收。”徐赛群表示,一旦肝脏或胰腺出了问题,影响胆汁或胰液的产生,对油腻食物的消化功能下降,就会出现腹泻。小肠吸收功能不良,也会导致腹泻。

月饼如此美味可口,难道因为有些人吃易诱发疾病,大家就不能吃了吗?“当然不是,健康人群只要合理选用和搭配,是没问题的。”徐赛群举例说,月饼不宜和粥、冷饮、高糖饮料配食,这不仅不适合糖尿病人,对健康人来说,也会对大脑细胞不利,还会降低脂肪代谢;其次,吃月饼宜鲜不宜陈,月饼放置时间太长会引起馅心变质,易发生食物中毒。

在馅料选择上,孩子可吃蛋黄的,因蛋黄中所含的B族维生素和丰富的卵磷脂等,是孩子大脑和身体发育必需的营养物质;女士可选枣泥馅的,养颜防衰老;男士吃点五仁馅的,可多补充各式坚果;中老年朋友可选黑芝麻馅的,其中的维生素E含量丰富,可延缓衰老。需要提醒的是,患有心血管疾病的老年人不要晚上食用月饼,以免导致血液凝固和增加血栓的风险。

徐赛群表示,月饼有针对性地配茶吃更健康,如吃甜月饼搭配绿茶或薄荷茶;吃油腻月饼搭配普洱茶、菊花茶、山楂茶;吃清淡月饼搭配玫瑰花茶;将月饼代替部分主食,食用时搭配水果与蔬菜,也可有效控制摄入的热量。

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