胆管扩张

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TUhjnbcbe - 2024/9/9 19:15:00

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结石根据所在的位置,大致分为肾结石、胆结石、肝内胆管结石、输尿管结石、膀胱结石、唾液腺结石等。其中最常见的是肾结石和胆结石,而这两种结石久拖不治,或许会导致癌症。

胆囊结石:

引起的炎症反复刺激

胆囊黏膜或致癌

几年前,湖南常医院检查诊断为胆囊多发结石并胆囊炎,一直采取抗炎保守治疗。半个月前,她突然出现了巩膜及全身皮肤黄染,且逐步加深,再检查发现装满结石的胆囊癌变了。医院普外科文宇、邓小峰介绍,胆囊结石是最常见的胆道系统疾病,其本身暂时不会对身体造成危害,可怕的是其带来的并发症,包括引发急性胆囊炎、胆管炎、胰腺炎,甚至诱发胆囊癌变。这些因素会增加胆囊癌变风险——·多发性或充满型胆囊结石;·结石直径≥2~3厘米;·慢性炎症,致使胆囊壁增厚(3毫米),或胆囊钙盐沉积即瓷化胆囊;·伴有胆囊息肉≥1厘米。存在以上情况,建议手术切除胆囊。否则,胆囊一旦癌变,生存期很短,预后极差。除以上情况外,“无症状”的胆囊结石也会伴发慢性炎症。炎症经年累月反复刺激胆囊黏膜,最终可导致胆囊癌变。因此,即使是无症状的胆囊结石患者,也推荐进行胆囊切除术。胆囊切除后,不影响胆汁消化食物,只不过由于缺少了胆汁储存功能,短期之内可能会进食后容易腹泻。一般数月后,胆管会稍扩张,腹泻症状随之缓解。

肾结石:

超0.6厘米、引起反复感染,

需早清除

76岁的陈老伯腰痛不已,还突然发生了大量血尿。经过详细检查,原来是早年间患有肾结石,但没有出现症状,近几年进展为尿毒症,还导致了肾盂肿瘤、肾肿瘤。医院肾内科主任朱清介绍,随着肾结石越长越大,会形成肾梗阻,引发肾脏积水,破坏肾脏功能,结石长期存在还会引起反复感染;严重的,结石反复刺激肾盂黏膜,甚至可能引发肾脏衰竭和肾脏肿瘤。为此,发现结石超过了0.6厘米,或频繁出现肾绞痛,就要积极进行外科治疗了。有些患者咨询自行排出结石的方法——·跳跃和倒立:有一定效果,是利用重力让结石松动,从而顺着输尿管排出。但若结石超6毫米,这招就没用了。且要辅以大量饮水(男性每天~毫升,老年人及女性~毫升),以及排石药物。·过山车:完全不靠谱,不建议尝试。·多喝可乐:不靠谱。可乐里面含有碳酸确实能溶解一小部分结石,但前提是长时间把结石泡在可乐里。而且,肾结石形成的因素很多,很多情况下碳酸并不能溶解。·喝醋:不靠谱,不可能直达肾脏。·多喝水:有点用。但是,一旦肾结石超过1厘米,就不建议大量喝水,此时容易让结石下移,引发肾绞痛、肾积水等。

(健康时报)

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