胆管扩张

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TUhjnbcbe - 2024/9/1 16:34:00
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有人认为身体内部的疾病,内脏的毛病,就应该看内科。

有人认为,体表的,肉眼能看见的疾病,就应该看外科。

这种按照体表和内脏来区分内外科的做法,显然是错误的,内科和外科并不是字面上的意思,今天我来告诉你们内外科的真相。

内科和外科,是来自于英文的翻译,英文会帮助我们更容易理解内科和外科的区别。

内科是用药的科室

内科的英文为:internalmedicine,medicine的意思为药物,用药物治疗。所以,内科医生主要用药物给人治病,例如肺炎,痛风,乙肝,高血压,糖尿病,冠心病,高血脂等疾病,这些疾病可以用药物治疗,所以,这些疾病应该去看内科。

随着医学的发展,科室越分越细,有的科室甚至只看一种病,常见的内科有以下一些:

心内科:主要治疗心脏大血管方面的疾病,例如心律失常,高血压,冠心病,心衰,心动过缓,心肌炎,感染性心内膜炎等等。

呼吸内科:主要治疗肺和气管的疾病,例如各种肺炎,肺结核,慢性阻塞性肺疾病,哮喘,支气管扩张等等。

肾内科:主要看肾脏的疾病,例如肾炎,肾病综合征,尿毒症,肾功能衰竭,泌尿系统感染等等。

内分泌科:内分泌系统的疾病,属于内分泌科,例如甲亢,甲状腺功能减退,糖尿病,高尿酸血症、痛风、骨质疏松、骨代谢性疾病等等。

风湿免疫科:主要看风湿免疫系统疾病,是疾病种类最杂的科室之一,例如系统性红斑狼,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,多发性肌炎和皮肌炎,系统性血管炎,干燥综合征等等。

消化内科,主要看消化系统疾病,例如胃炎,肠炎,便秘,腹泻,肝炎,胰腺炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,克罗恩病,胃肠道息肉,早期胃肠道癌症等等。

神经内科,主要看大脑和神经方面的疾病,例如偏头痛,脑梗,重症肌无力,脑膜炎,脊髓炎,三叉神经痛,癫痫,周围神经病等等。

外科是做手术的科室

外科的英文为surgery或者surgicaldepartment,如果直译过来,surgery为手术的意思。外科医生的英文为surgeon,做手术的医生称为外科医生。所以,外科医生主要是通过手术来治疗疾病。例如肿瘤,身体畸形,整容,外伤,骨折等疾病,需要手术治疗,就应该看外科。

外科的种类也非常多,可以分为很多科室,医院的科室设置会很不一样

普外科,又叫做基本外科,广义上的普外,包括了胃肠,肝胆,胰腺,腹壁,甲状腺,乳腺,甚至血管的疾病。例如胃癌,肠癌,胆囊结石,胆囊息肉,胆囊炎,胰腺癌,甲状腺癌,甲亢,乳腺增生,乳腺癌,疝气,静脉曲张,痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿等等。医院将普外科进行了细分,可以分为胃肠外科,肛肠外科,甲状腺外科,乳腺外科,肝胆外科,血管外科等等。

肝胆胰外科:从普外科细分出来的,主要看肝胆胰腺的疾病,例如肝癌,肝囊肿,胆囊炎,胆囊结石,胆囊息肉,胆管癌,胰腺癌,胰腺囊肿等等。

胸外科:主要治疗食管,肺和纵膈的疾病,例如食管癌,肺癌,气胸,肺大泡,胸腺瘤,纵膈肿物等等。

骨科:与骨骼和肌肉相关的疾病,都属于骨科,例如骨折,骨肿瘤,脊柱侧弯,椎间盘突出,颈椎病,退行性关节炎,先天性骨骼畸形,断肢再植等等。

心脏外科:主要治疗心脏和大血管的疾病,例如冠心病搭桥手术,心脏瓣膜置换,先天性心脏病,心脏肿瘤,主动脉夹层等等。

神经外科或者脑外科:主要看大脑和神经方面的疾病,例如颅内肿瘤,脑外伤,脑出血,脊柱肿瘤,癫痫的外科治疗,脑血管畸形等等。

泌尿外科:主要治疗泌尿生殖系统疾病,例如肾癌,前列腺癌,前列腺增生,肾结石,输尿管结石,膀胱癌,包皮过长,隐睾,睾丸癌等等。

整形外科:主要做整形的工作,例如隆鼻,隆胸,丰臀,割双眼皮,抽脂,腹壁整形,私处整形等等,医院,根据整形部位,还会细分为不同的整形科。

有的科室不分内外科

医院看病,你会发现,有一些科室并没有区分内科和外科,例如妇产科,耳鼻喉科,口腔科,眼科,皮肤科等等。

以妇产科为例,医院的妇产科医生,既会做手术,也会用药,女性妇科炎症,月经紊乱,往往需要用药,这属于内科医生的工作。而宫外孕,剖宫产,妇科肿瘤等疾病,又需要手术治疗。所以,妇产科医生,既是内科医生,也是外科医生。

内科女医生多,女外科医生凤毛菱角

由于外科医生以做手术为主,需要非常好的体力,需要处理突发情况,随机应变的能力,对医生的体力和精神是双重考验,所以,很少有女医生选择外科。只有少数科室,女外科医生可能会比较多一些,例如乳腺外科,甲状腺外科,眼科,整形外科,妇产科。像骨科,普外科,肝胆外科,神经外科,泌尿外科等科室,你几乎见不到女医生。

内科疾病病程长,外科立竿见影

大部分内科疾病,病程比较长,用药的时间要比较久,甚至是终身用药,例如高血压,糖尿病,高血脂,溃疡性结肠炎等等。

而外科疾病,做完手术之后,效果是立竿见影的,例如急性阑尾炎,胆囊炎,疝气等等,手术结束之后,病情就会得到明显的好转,恢复以后,不需要长期吃药打针。

内科做手术或者操作

很多朋友认为内科医生只会用药,其实不是的,随着时代的发展,医学技术的进步,内科医生也开始做操作或者手术。

例如,心内科医生放置心脏支架,治疗冠心病;消化内科行胃镜和肠镜检查,在内镜下取异物,切除胃肠道息肉和早期癌症等等,放置胆管支架,解决胆管梗阻,治疗胆总管结石,胆道狭窄等等。

外科医生也要懂得用药

外科医生的大部分时间在手术室度过,然而,除了做手术,外科医生也要懂得用药,术前术后的用药治疗,营养支持治疗,还有的外科,会对癌症的患者进行化疗,外科医生也要懂得如何化疗。

同一种疾病,内科和外科都参与治疗

你会发现,有一些疾病,内科和外科都可以同时治疗,是可以发生相互转换的。例如胃溃疡,现在我们有很好的药物,绝大部分胃溃疡患者,可以通过药物治疗。但是,有少部分顽固性的胃溃疡,用药治疗效果不好,甚至出现胃出血,胃穿孔,幽门梗阻等并发症,这时候就需要从消化内科转去普外科,接受手术治疗。

再比如,对于冠心病,冠状动脉狭窄的患者,如果病情不严重,心内科采用药物治疗,或者放置冠脉支架,如果动脉多段多部位狭窄,放置支架后再狭窄,就需要转去心外科,做冠脉搭桥手术。

很多恶性肿瘤,外科医生做完手术之后,需要转去肿瘤内科做化疗,内科和外科综合诊治同一种疾病。

总而言之,外科医生以手术为主,内科以药物治疗为主。如果你患的疾病,需要手术治疗,应该看外科,如果你患的疾病,需要长期用药,应该看内科。如果大家搞不清楚看哪个科室,医院都有导医,大家可以咨询导医。(图片来自网络,侵权删)

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