胆管癌有多凶险？连医学博士都难逃其魔抓.....
据新闻报道，北京科兴生物公司高级经理曹晓斌因癌症医治无效离世。
曹晓斌毕业于中国疾控中心流行病与卫生统计学专业，博士学历，毕业后从事疾控防控工作。年3月，他因身体出现不适就医，没想到竟确诊为胆管癌晚期，并伴多发转移，错失最佳治疗机会。
胆管癌异常凶险，曹晓斌作为医学人士，也无力回天，4月17日，他与世长辞，从确诊到离世，仅仅一个月，年仅45岁。
一、胆管癌：被低估的恶性肿瘤
胆管癌是一个恶性程度很高的癌症，其是来源于胆管上皮细胞的肝内第二大常见肿瘤，在所有的原发性肝脏恶性肿瘤中占比1~2成。胆管癌的发病率和死亡率在世界范围内都呈上升趋势，且该病尤其“偏爱”亚洲人。
据《中国癌症报告》上的统计数据显示，我国消化道肿瘤占全部癌症发病率的43.3%，其中胆管癌的占比在3%，换算一下每年约有4万人确诊胆管癌。在世界范围内，我国的胆管癌发病人数最高的国家之一。
临床上对于诱发胆管癌发生的诱因尚不明确，但专家认为胆管癌的发生与病毒性肝炎、肝硬化之间有很大的联系。
在针对胆管癌诱因的研究中，肝硬化、丙肝以及乙肝的危险占比分别为22.92%、4.84%、5.1%。罹患病毒性肝炎后，炎症因子会不断在体内释放容易引起肝纤维化，同时会促进肿瘤细胞增殖，诱发癌症发生。
除了肝脏疾病以外，一些原发性胆囊疾病，如胆管结石、原发性胆管炎等慢性炎症，也容易刺激到胆管诱发癌变。据西方国家统计的数据显示，大约有一般的原发性胆管炎患者在确诊后的2年内被诊断为胆管癌。
此外，药物、肥胖、糖尿病、酗酒以及吸烟等也可能是诱发胆管癌发生的原因。
二、身体出现4种异常，注意或是癌症警报
很多人会认为自己身体出现一些异常症状是“上火”导致，没有太当回事，以至于延误最佳的治疗时机，这几个症状一定要及时引起重视。
黄疸：黄疸症状在肝外胆管癌患者身上十分多见，由于胆管内出现异常病灶导致胆道发生了堵塞，大量胆汁无法正常分泌和释放，堆积在体内会引起皮肤、黏膜黄染，黄疸症状一般会出现在眼白、皮肤上。
腹痛及腹部肿块：中晚期患者会出现异常的腹部疼痛症状，腹部多在右上腹部出现，该症状很多人会当成普通腹痛，以至于延误最佳的治疗时机。胆管癌患者用手触摸会明显感觉腹部有包块。
胆道反复感染：肿瘤压迫胆道后会引起胆道梗阻，继而容易诱发炎症、感染发生，患者会有不明原因的发热、右上腹疼痛、意识模糊等症状，严重的情况下会威胁生命。
胆道出血：病灶生长到一定程度会导致周围器官、神经受到压迫，肿瘤也可能会发生溃破，继而让胆道出血。患者身上会表现为便血、贫血以及吐血等，这些症状很容易被误认为是痔疮引起。
除了上述的症状以外，胆管癌还可能会引起患者尿液颜色变深、体重减轻以及皮肤瘙痒等症状出现，但这些症状很容易被忽略，一旦发现自己身上有这些异常，一定要及时就医。
三、哪些检查可以查出胆管癌？
胆管癌也和其他的癌症一样，早发现早治疗可以获得更高的生存率和生存期，哪些检查可帮助查出胆管癌呢？
①腹部CT：腹部CT可显示胆管肿块的部位、大小、密度以及扩散情况等，对于肝门处胆管癌的诊断有重要意义。
②腹部B超：B超相对来说清晰度会差一些，但是胜在方便、费用低，一般作为诊断的首要选择，其对于胆管癌的定位率可达到96%，准确率为60~80%。
③核磁胆道造影：该检查为三维立体成像，对于胆道系统的全貌均可显现出来，可以帮助医生更直观地观察病灶位置、大小等，对多种胆管癌的诊断而言均有很高价值。
④逆行胰胆管造影：对于显示胰管、胆管病变可以清晰现象，甚至可以直接从病灶处取出病理组织，可帮助明确病因、确定病理类型，诊断的准确率大约在90.3%。
⑤经皮肝穿刺胆道造影：该检查需要借助造影剂来进行，通过电视透视从而动态观察造影剂在胆道内的分布情况和流动，对于胆道内是否有梗阻可以及时发现，比CT和核磁更为直观准确。通过该检查可明确胆道梗阻是由肿瘤、结石还是炎症诱发。
⑥肿瘤标志物检查：对于胆管癌诊断具有价值的肿瘤相关抗原有CA_(19—9)、CA_(50)、CA_()、CEA等。
对于一些怀疑患上胆管癌的人群而言，具体进行什么检查还是要由医生指导，不要盲目。
四、预防胆管癌，应该这样做
虽然现阶段对于诱发胆管癌发生的诱因尚不明确，但我们也可以从一些可能的诱因上去进行预防，日常要做好这几件事。
首先，对于一些本身罹患病毒性肝炎、肝硬化、胆结石或是胆囊炎的人群来说，日常一定要积极配合医生进行治疗。同时，要注意定期随访复查，对于疾病可做到早发现早治疗。
其次，日常的三餐要注意定时定量吃，三餐不定时容易导致胆囊无法正常收缩，大量胆汁淤积在体内会导致胆管受到刺激，容易因此而出现异常增生，诱发胆管癌。
最后，建议要保持规律的运动和良好的作息，每周至少进行3~4次运动，累计运动时间保持在≥分钟，每天的睡眠保持在8小时左右，不要熬夜。
在众多癌症中，胆管癌较为罕见，但它早期症状不明显，是个致死率很高的癌症。所以我们要尽可能地去预防其发生，生活中要多观察身体，出现异常及时就医。
参考资料：
[1]《数独之父因胆管癌去世，这个病到底怎么防？》.医学界消化肝病频道.-08-27
[2]《关于胆管癌，你知道多少？》.医院.-02-04
[3]《口干、厌食、尿液颜色变深…你以为的"上火"或是癌症信号！这类人尽早检查》.科普中国.-12-31
[4]《六项检查确诊胆管癌》.生命时报.-07-03
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