胆管扩张

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TUhjnbcbe - 2024/2/3 17:11:00
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医院的立院之本,对推进医疗质量发展、构建医疗安全保障体系具有重要意义。医院积极拓展多种渠道,通过组织外出学习、邀请专家授课及院内培训等形式,鼓励全院医务人员发扬创新精神,不断钻研新技术、新项目、新业务,发展特色专科,打造优势品牌,医院竞争力和整体实力,打造高质量、高水平的医疗服务,为人民群众身心健康保驾护航。

超声介入微创治精准治疗惠民生

6月5日,盐城市甲状腺乳腺微创诊疗技术暨超声介入新医院举行,省内业界大咖齐聚一堂,给学员讲授“微波消融临床应用”“子宫肌瘤微波消融与栓塞治疗对比分析”“乳腺微创术的治疗应用”等精品课程。课程内容丰富,信息量大,为基层医疗机构超声医师提高操作技能和业务水平提供了有力支撑。除了每月邀请国内知名专家进行面对面、点对点学术探讨、经验交流外,医院超声科还定期组织科室人员至医院“充电”,不断拓展超声诊断实力,并多次“送技下乡”开展甲状腺、泌尿系统、妇科等超声检查教学,让具备安全性高、费用低廉、无放射线损伤的超声介入治疗造福于民。

近年来,医院超声医院合作,引进超声介入医疗专家团队,开展甲状腺结节、乳腺结节、淋巴结节、肝小肿瘤穿刺等疾病的超声诊断及超声介入微创治疗,目前已成功数十例甲状腺、乳腺微波消融手术,均取得良好的治疗效果。今年,超声科与内分泌科、外科等组成甲状腺结节规范治疗MDT团队,对小于2公分的结节或肿瘤,采用病理穿刺、微波消融、快速病理分析的最优治疗方案,手术时间短,安全系数高,术后恢复快,住院时间短且并发症少。

“我们会继续拓展甲状腺结节射频消融微创技术、乳腺结节微创旋切术等,以最高效率造福一方百姓。”功能科副主任孙美英介绍。据悉,科室将引进一批具有造影功能的超声机,提升乳腺、肝脏等肿块良、恶性鉴别诊断的精准度,以及一批具有穿刺功能的超声机,提升前列腺疾病的超声辅助治疗效果。

腔镜技艺擒肠魔拓展外科微创化

医院雅居院区外科(二)的一间病房里,五烈镇廉贻社区的王奶奶躺在病床上,和前来看望她的亲戚们聊天说笑。“王奶奶刚刚做完腹腔镜下乙状结肠癌切除术,现患者恢复良好,过几天便可出院。”大外科副主任兼胸外科主任许淑华介绍。

像王奶奶这样的手术患者在外科(二)已属常见。近年来,该科室积极进行腹腔镜下普外科及胸外科高难度手术,目前腔镜下食管、肺、结肠、直肠肿瘤的根治性切除及腔镜下顽固性气胸治疗等已成为科室常规手术。针对不同患者的身体状况,外科(二)团队充分评估患者病情,结合科室技术条件,制订了详细的手术方案,运用娴熟的腹腔镜技术,解除患者的病痛。“例如女性直肠癌患者因特殊的生理结构,直肠癌向前方粘连或侵犯的首要脏器为子宫双附件或阴道后壁,男性患者则偏向累及膀胱和前列腺,那么对于这些患者是采取开腹还是腹腔镜手术,则需要团队利用成熟的技术和积累的经验进行谨慎考量,确保手术的安全性。”许淑华表示。

后期,医院、医院针对肺小结节早期治疗开展合作研究,不断医院临床研究与创新水平,全体医护人员将以“精益求精、至善至美”的技术理念,努力开拓外科微创化的发展新路。

肝胆*团显身手高难手术再攀峰

日前,唐洋镇的丁同语老人在医院外科(一)完成了第8次肝癌开放手术,这也是一项难度极高的手术,在全国尚属罕见。“此次的病灶达17cm,紧贴第一、第二和第三肝门,难以显露,术中大出血死亡的风险非常高,且腹腔严重黏连,更是增加了手术难度。”大外科主任兼肝胆外科主任崔翔坦言。不过在崔翔团队制定的“一刀治标救命,多次治疗固本”的渐进式治疗方案下,经历过5年8次开刀的丁大爷已经可以下床走动,还常和医护人员谈笑。

医院外科(一)主要从事肝、胆、胰腺、十二指肠等脏器的肿瘤及炎症疾病的治疗。近年来,科室以病人为中心,打造肝胆胰外科特色品牌,实施胆胰外科新技术,更好地服务于患者。实施CT或B超引导下经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD),超声介入下各种穿刺引流,更好地为患者术后出现并发症时保驾护航。并成功进行数十例号称“世界十大疑难手术”之一的胰十二指肠切除+周围淋巴结骨骼化清扫术,深得患者和广大同行的认可,医院肝胆外科在临床新技术又上新台阶。

“传统取石时用钳子盲夹常造成结石残留,术后经窦道有时会遇到较大结石,常常出现取石网篮无法取出的情况。去年起,科室开始使用胆道镜配以钬激光碎石,将结石粉碎取出,为肝内外胆管结石患者带来福音。”崔翔介绍。“解除梗阻、通畅引流、去除病灶”是胆道外科的基本原则,在此基础上团队不断探索,针对胆囊结石这个常见病多发病,除了传统三孔法腹腔镜胆囊切除术,还成功进行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,做到“量体裁衣”,使病人最大程度受益,医院的空白,取得良好临床疗效。

膝盖镜下重建术华佗现世恩再造

午休时间,医院骨伤科内依然忙碌,骨伤科关节镜组负责人王小刚正对腰椎骨折的王大妈初步检查,并协助家属将患者抬上担架,送入病房进一步诊治。

满足广大患者就医需求,在提供优质医疗服务的同时,骨伤科积极与国内外前沿技术接轨,他们注重医疗新技术、新项目的开展,其膝关节镜半月板损伤修整缝合、韧带损伤修复重建、滑膜炎、髌股关节炎、痛风性关节炎、退行性骨关节炎清理松解等创新治疗,极大地缓解了患者膝关节疼痛症状,改善膝关节功能,为科室专业技术发展积累了更多的优质经验。

据王小刚介绍“膝关节镜下关节韧带损伤重建术,能让更多患者术后几天就能开心归家。”针对部分中重度单间室病变患者,骨伤科团队考虑给患者最大自体感觉化,除传统的全膝关节置换手术方式外,开展膝关节单髁置换术,仅针对病变局部表面进行截除,保留患者最多的自体感觉,使其快速康复,尽早恢复膝关节功能。此外,骨伤科还运用胫骨高位截骨矫形最大限度的保膝,帮助患者恢复患膝力线,解决膝关节病痛。对于肩部病痛的治疗,肩峰撞击综合征、肩袖损伤、黏连性肩关节炎、冻结肩等病症,采用肩关节镜下微创治疗。对增生异常结构进行镜下打磨切除处理,对撕裂损伤肩袖进行微创镜下缝合,黏连性肩关节炎、冻结肩镜下松解。避免了开放手术切口大,恢复时间长等缺点,有效开创新的治疗手段。

骨伤科室多年来组织医务人员医院、上海九院、医院、医院、医院、医院进行学习,接下来,他们还医院、医院学习膝关节单踝置换术、髋关节DAA手术,届时将进一步减少患者疼痛,确保手术创伤更小、出血更少,让患者早日康复。

科技眼科护明眸重见光明不是梦

作为东台市唯一的省级中医重点专科,近几年,医院眼科在白内障超声乳化术、玻璃体切除术等高端手术的开展方面已驾轻就熟,充分发挥眼科专家优势,积极带动提升东台地区眼科诊疗能力,成为盐城市内开展此类手术为数不多的医疗机构之一。

“例如并发性白内障、独眼白内障、新生血管青光眼等,我们采用玻璃体切除+晶状体切除,结合白内障超声乳化术,这种治疗手段伤口小、恢复很快、术后并发症少,有效减少了对眼睛的损伤,也减少了患者的病痛。”医院眼科主任谢律说。针对部分糖尿病患者,科室保持半年一次眼底检查,结合OCT、眼底照相、荧光造影等解决微血管病变、视网膜水肿、*斑区水肿等眼科难题。

去年年底,大丰区草堰镇的朱大叔因视网膜脱落到医院就诊,医院眼科团队经综合分析,放弃外路手术,通过玻璃体切除达成视网膜复位,让朱大叔“重见光明”。然而不久之后,朱大叔在劳作时弯腰用力造成视网膜再次脱离,并有出血症状,眼科团队冒着极大风险,再次帮助他完成玻璃体切除,并通过矫正手术,再次恢复其视力。

除常态化开展新项目、新技术之外,医院眼科还积极拓展服务范围,积极参与省残联复明工程,多年来,免费为多名白内障患者手术,助其恢复光明。通过光明照耀防治科普讲座和岐*校园行等活动,线上线下开展眼科科普活动。鼓励广大市民避免长时间用眼,经常参与体育锻炼,通过口服、外敷、熏洗和针灸等,增长眼科知识,爱护心灵之窗。

内镜绝活登新高消化癌君难藏身

“技术真是越来越先进了,术后一点儿都不疼。医护人员不仅技术好,服务态度更好。”近日,78岁的杨大爷在医院内镜诊疗中心完成了直肠息肉EMR术,出院时紧紧握着科室主任储呈海的手表达感激。

内镜黏膜切除术(EMR)医院内镜诊疗中心大力开展的一项安全、微创的新内镜治疗技术。针对早期癌症、伴有重度不典型增生的黏膜病变等具有极佳的治疗效果。通过在黏膜下注射生理盐水,使病变黏膜抬高与粘膜肌层分离,再利用高频电圈套法切除病灶,可获得较高的整块切除率,降低局部复发风险,还具有并发症少、安全性高、患者痛苦少等优点,推动医院消化内镜技术又上新台阶。

医院内镜诊疗中心本着“设备先进、技术一流、服务贴心”的服务理念,为患者提供优质快捷贴心的服务。除了常规性开展胃镜、肠镜、无痛胃肠镜等各类消化科疾病的检查和诊疗工作,中心还精细化、专业化开展多场内镜下食管异物取出术,填补了该院在复杂食管异物取出术的空白,为医院增添新技术、新项目。春节期间,赵大爷因食管卡住一根近3公分的鱼刺,医院求助,到院时已经引起了食管周围发炎和脓肿,若不及时取出或许会引起大出血。因其情况危急,储呈海和科室人员经过快速病情评估,利用娴熟的操作技术和扎实的基本功,花费了一个多小时,终于取出了这根“利器”。

今年2月,海丰社区的李大姐因剧烈呕吐后发生食管黏膜撕裂,内镜诊疗中心医护手疾眼快,在内镜下娴熟操作,将裂口固定处理,彻底止住出血。经电子内镜下止血术的成功开展,中医院内镜下治疗水平达到了新高度,实现检查、治疗一体化,为消化道疾病患者带来福音。

作为医院,医院不断拓展与各大医疗机构协作渠道,实现医疗资源、医疗技术共享,同时进一步推动城市优质医疗资源向基层下沉,医院的医技水平和综合实力,带动东台医疗卫生事业快速发展,扩大服务半径,担当起护佑广大人民群众健康的使命。

组版:邹洪喜刘煜卞兰华

本文来源:东台日报

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