胆管扩张

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TUhjnbcbe - 2023/11/24 8:30:00
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肝囊肿,顾名思义是肝脏的囊性病变,它是一种常见的肝脏良性疾病。肝囊肿常无明显的症状,很多人是在体检查彩超时偶然发现的,但如果不了解这种疾病,很容易让人产生紧张、焦虑、恐慌的情绪。那么本文就来详细讲一讲什么是肝囊肿,以及得了肝囊肿该怎么办!

肝囊肿是如何形成的?

总的来说,肝囊肿可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿两类。

先来说说寄生虫性肝囊肿,这种类型的肝囊肿常发生在畜牧区,而非牧区如南方、华北平原等则甚为少见。自然界能够寄生在肝脏的寄生虫有多种,但引起肝囊肿的主要与一种叫作棘球绦虫的寄生虫有关。其虫卵侵入肝脏后逐渐形成囊肿。

接下来详细的说一说非寄生虫性肝囊肿,我们平时所说的肝囊肿就是这种类型,接下来本文就着重讲的也是这种囊肿。非寄生虫性肝囊肿可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性肝囊肿,可单发也可多发,但以多发性为常见。

先天性肝囊肿是最为常见的一种类型,是由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育障碍,或是在胎儿期发生胆管炎,肝内小单管阻塞,近端逐渐呈囊性扩大而成。这里还要说一种特殊类型的肝多发囊肿,称为多囊肝,它是一种遗传性疾病,常合并有多囊肾,临床上无特效治疗手段。

创伤性肝囊肿是外伤因素导致的肝组织损伤、血肿形成、坏死组织液化后所形成的囊性病变。

炎症性肝囊肿,为炎症或结石因素阻塞肝内小胆管,引起胆汁潴留而形成。

肿瘤性肝囊肿则较为少见,为一些囊腺肿瘤、肝转移瘤、囊状淋巴管瘤等。

肝囊肿有何表现

单发的肝囊肿常生长缓慢,一般无明显不适症状,常为体检时发现。若囊肿逐渐增大,则可出现一些压迫而产生的症状,可有进食后饱胀、恶心、呕吐、右上腹隐痛不适等症状,有时可在上腹部触及肿物。

肝囊肿做哪些检查可确诊

腹部彩超检查是肝囊肿的首选检查,即经济、无创,又敏感、诊断率高。而CT或磁共振则可帮助医生具体了解囊肿的位置、大小及与周围组织的关系,决定是否手术及手术时机。

肝囊肿要不要治疗呢

肝囊肿,其实可以理解为肝脏起了水泡,这个水泡可以起在肝脏的表面,也可以为肝的深面;水泡内多为淡*色清亮液体,较少数混有胆汁或血液。所以,知道自己有肝囊肿后首先不需要惊慌、焦虑、紧张,肝囊肿是一种良性病变,不会癌变。另外需要看囊肿的大小及有无不适症状决定是否治疗。

一般来说,非寄生虫性肝囊肿直径小于5cm无需手术治疗,也无相关治疗的药物,仅需要定期复查,检测囊肿大小的变化。

若囊肿直径大于5cm,出现了不适症状,或合并有出血、感染以及不除外恶性肿瘤者,则需要考虑行手术治疗了。

具体的手术方式有以下几种:

1、超声引导下肝囊肿穿刺抽液及无水酒精注射,这种方法创伤小,但较易复发。

2、肝囊肿“开窗”或“去顶”引流术,目前腹腔镜手术作为一种标准术式,已成为临床上治疗的首选,其创伤小,恢复快,治疗效果好。

3、若多发肝囊肿局限在一叶,医生估计上述治疗方式效果差,还需要行肝叶或肝部分切除术。

对于多囊肝患者而言,目前无特效的治疗手段,一般不主张手术治疗,若病变晚期患者,肝移植可能是唯一的选择。

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