金毛旺仔胰腺炎治疗 [复制链接]

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《金毛（旺仔）胰腺炎治疗》

胰腺炎是犬常见的消化道疾病之一，该病发病率不高，但病因复杂，临床表现差异大，病死率较高；从临床检查，结合血液常规，血清生化，胰腺炎特异性cPL试纸等实验室诊断检查结果确诊，确诊病例临床表现为呕吐，腹痛及消化不良现象；血液常规见白细胞、嗜中性粒细胞、红细胞压积升高，淋巴细胞下降；血清生化检查中胰淀粉酶、脂肪酶升高;临床主要以内科综合治疗为主，治疗原则为加强护理、抗感染、抗休克，抑制胰腺分泌、镇痛解痛，纠正水，电解质，酸碱度平衡。

很多因素可以诱导犬胰腺炎的发生：

高脂蛋白血症及营养，局部缺血，药物，胰管结石、胆管炎症、胰头体部肿瘤、肝胰壶腹部括约肌痉挛、十二指肠乳头炎症和水肿等均可造成胰管梗阻而使胰液流出受阻，胰腺腺泡破裂，胰液溢入间质而引起急性胰腺炎;

手术与创伤也可诱发急性胰腺炎，临床也多见其它病毒感染如细小病毒，犬瘟热病毒治疗过程中继发的急性胰腺炎病例。

1临床检查对病例的总体临床表现，体温、呼吸、脉搏等综合体征进行初步的诊断记录。

2血常规检查病犬空腹，静脉采血

3血清生化检查空腹，前肢静脉采血

4.cPL犬胰腺炎快速检测试剂检查

基本信息

名字：旺仔

性别：雄性

品种：金毛寻回猎犬

年龄：九岁

体重：37kg

HEALTH

01

主诉

昨日食用约克油渣后呕吐、发热。宠主自用奥美拉唑钠，小儿退烧栓（对乙酰氨基酚栓）、乳酸菌素片后好转；2月16日、2月19日、2月22日分别呕吐一次,2月22日宠主自测体温41℃，自用退烧栓后体温未退。

01.临床检查

临床检查：视诊见精神一般，鼻汗不均，流涎，触诊颌下淋巴结轻度肿大，腹壁紧张；

体温40.9℃，心率次/min，呼吸27次/min。

02.实验室检查

1.血常规

项目名称

测定结果

正常指标

项目名称

测定结果

正常指标

WBC白细胞数目

H42.0×/L

6.0-17.0

MCV平均红细胞体积

71.7fl

62.0-72.0

Lymph#淋巴细胞数目

5.×/L

0.8-5.1

MCH平均红细胞血蛋白红含量

23.5pg

20.0-25.0

Mon#单核细胞数目

1.4×/L

0.0-1.8

MCHC平均红细胞血红蛋白含浓度

g/l

-

Gran#中性粒细胞数目

H35.7×/L

4.0-12.6

RDW红细胞分布宽度变异系数

14.0﹪

11.0-15.5

Lymph%淋巴细胞百分比

L11.8﹪

12.0-30.0

PLT血小板数目

H×/L

-

Mon%单核细胞百分比

3.5﹪

2.0-9.0

MPV平均血小板体积

8.4fl

7.0-12.9

Gran%中性粒细胞百分比

H84.7﹪

60-83

PDW血小板分布宽度

16.1

RBC红细胞数目

6.78×/L

5.50-8.50

PCT血小板压积

0.%

HGB血红蛋白

g/L

-

Eos%嗜酸细胞百分比

3.5%

HCT红细胞压积

48.6﹪

39.0-56.0

2.生化检查

项目简称

项目全称

测定结果

项目单位

结果描述

参考范围

ALT

谷丙转氨酶

18

U/L

正常

10.0-.0

ALKP

碱性磷酸酶

U/L

正常

23-

AMLY

淀粉酶

6

U/L

正常

-1

BUN

尿素氮

62.5士3.2

g/L

正常

52.0-82.0

ALB

白蛋白

2.5

g/L

正常

23.0-40.0

TBIL

总胆红素

0.1

umol/L

正常

≤15.0

CHOL

胆固醇

Mg/dl

正常

-

CREA

肌酐

1.1

mg/dl

正常

0.5-1.8

GLOB

球蛋白

4.5

g/dl

正常

2.50-9.60

PHOS

磷

3.5

mg/dl

正常

2.5-6.8

LIPA

脂肪酶

u/l

↑

-

GLU

葡萄糖

48

mg/dl

↓

70-

3.CPL检测

诊断：

犬胰腺炎

DOCTORS

02

治疗

治疗方法：

住院输液

因宠医院复查，后做电话回访病情，主诉该犬一切正常，未见复发。

讨论

1发病原因复杂

犬胰腺炎多见于成年犬，肥胖、食用高脂肪食物是引起犬胰腺炎的主要原因之一，犬细小病毒病等有消化症状的疾病易继发犬胰腺炎，手术创伤等也可能会引起本病；

2临床症状及各项检查结果明显

犬胰腺炎病例临床表现多为呕吐，腹泻，腹痛，部分炎症反应严重的病例常伴有发热症状；临床诊断主要依据临床症状和实验室检查结果，血常规检查多见白细胞、嗜中性粒细胞、红细胞压积升高、淋巴细胞下降；发病初期多见淀粉酶、脂肪酶升高；犬胰腺炎特异cPl试纸检查结果可作诊断重要参考；

3解除诱因、对症处理是治疗关键

治疗应为尽早发现解除发病诱因，禁食禁水3-8d，抑制胰腺分泌功能，做好疼痛管理，对症处理表现的呕吐，腹泻，发热等症状，配合一定剂量的抗生素控制机体炎症和继发细菌感染，根据治疗进展及时调整方案，中后期逐渐恢复进食并注意电解质，胃肠消化分泌的调节。

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