北京一般治疗白癜风多少钱 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/tsyl_bjzkbdfyy/1月20日下午,我院肿瘤中心、消化病中心召开多学科联合查房暨疑难危重患者病例讨论会,会议由消化病中心王韶峰主任主持。胃肠外科、肝胆外科、肿瘤内科、消化内科、介入血管外科、血液科、影像中心、病理科参会。
胡文庆院长语重心长寄语青年医师
消化病中心王韶峰主任主持
宗亮主任讲解“精准医学”方面前沿技术
查房以“一例胰腺癌行胰十二指肠切除术后1年余”的病例展开,由胃肠外科王付强医师汇报病例,患者目前因“恶心、呕吐、不能进食、呕血”而入院。经胃镜检查考虑明确呕血系剧烈呕吐导致的贲门粘膜撕裂,经介入及胃镜联合已充分止血。进一步完善腹部增强CT、全消化道造影等相关检查后目前考虑胰腺癌术后腹腔复发、淋巴结转移、胃肠吻合口受压。
胃肠外科王付强医师汇报病例
胡文庆院长带领消化病中心、肿瘤中心核心成员对该患者进行了联合查房,在床旁经汇报病例、询问患者、查体等过程后进一步了解了患者的具体情况。
联合
查房
首先胃肠外科崔鹏主任通过现场画图的方式向大家讲解了胰十二指肠切除术的具体切除范围及吻合方式,使非普外科室的老师有了更直观的了解。
胃肠外科崔鹏主任讲解胰十二指肠切除术
介入血管外科赵永健主任结合该病例及自身的介入止血经验介绍到近端胃出血介入下栓塞止血效果比较好,但远端胃及十二指肠的出血介入效果一般,介入可救命,最终止血仍需外科参与。对于吻合口狭窄问题可考虑支架置入。
介入血管外科赵永健主任结合病例谈介入止血方面经验
肿瘤中心赵*主任、胃肠外科魏伟主任针对该患者的下一步诊疗进行了深入的讨论,最终确定首先进行留置三腔营养管行肠内营养支持,一般状况好转后可考虑吉西他滨联合白蛋白紫杉醇化疗,若条件允许可进一步行基因检查决定能否使用铂类药物化疗。
肿瘤中心赵*主任针对该患者的下一步诊疗和大家讨论
胃肠外科魏伟主任针对该患者的下一步诊疗和大家讨论
宗亮主任讲到目前医学已进入“精准医学”时代,基因二代测序已能找出很多临床疾病的病因并通过基因层面对疾病进行治疗,随着经济的发展相信未来基因检测费用会逐步下降,最终作为一种普查手段服务于广大患者,在今后将向两中心的各个科室提供科研咨询及科研帮助,整体提升两中心的科研能力水平,最终提升我院的医疗水平。
胡文庆院长就消化道狭窄介入下支架置入这一话题进一步阐述:“介入和内镜在消化道支架置入方面各有千秋,作为消化病中心整体,将来两个科室可针对消化道支架置入方式选择内镜还是介入或联合这一课题展开科研合作,最终找出消化道支架置入最合理的选择方案,更好的为患者服务”。针对科研这一方面胡文庆院长再次语重心长的对中青年医师寄语“作为年轻医师步入临床后一开始学会如何去准确诊断该疾病、如何去做这个手术,经过一段时间的经验积累后成了一名经验丰富的临床医生,部分医生会满足于此,但要有更进一步的追求和提升就需要考虑该疾病的病因是什么?相关并发症发生的机理是什么?目前诊疗存在的不足与争论热点是什么?这个时候就是临床应用型医生向研究型医者转变的过程”。胡院长强调以宗亮主任为首的肿瘤精准转化医学中心今后将参与到消化病、肿瘤两个中心的发展中,大家要以此为契机,将来在科研方面做出更大的成绩!
文/肿瘤中心供稿
排版/马海芳
责编/赵红艳
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