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01什么是肠镜?02为什么要做肠镜

约95%的肠癌是肠息肉演变而来的,肠镜可以其轻易发现息肉,并能顺便切除,就从根本上杜绝了肠癌的发生。肠镜进入肠道后,能清晰地观察整个肠道内壁,小到1-2mm的东西,像小米那么大的也能看得见。因为胃肠、食管等这些器官是空腔器官,其他检查如彩超、CT等都不能发现息肉和早癌,只有通过胃肠镜。

因此,肠镜是发现肠道疾病的金标准。

03哪些情况需要做肠镜?

肠癌的高发年龄是55岁之后,而息肉变成癌需要5-15年,因此咱们要赶在息肉变坏之前做肠镜。

所以,一般建议从40岁开始就要做第一次肠镜检查。这时候大多数还是息肉,也可能什么也没有,也可能是早期癌。

以下人群建议检查:

1.年龄≥40岁,无论男女,

2.长期抽烟、喝酒的群体;

2.有结直肠息肉或结肠癌家族史;

3.进行胆囊切除的群体,慢性阑尾炎或阑尾切除史;

4.长期缺少运动,高脂肪饮食,高盐饮食者。

5.长期便秘,腹泻,有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、消瘦的群体。

6.炎症性肠病、家族性息肉病。

04没有不舒服就不用做肠镜了?

不是!

目前大肠癌呈现高发趋势,对于没有任何症状的成年人,为了预防大肠癌的发生,从50岁开始建议每5-10年做一次肠镜检查;对于有高危因素人群,需要在50岁以前就开始检查,并且增加检查次数。

这些高危因素包括:

有大肠癌或大肠息肉病史的;

有炎症性肠病病史的;

有大肠癌或息肉家族史的;

有遗传性大肠癌综合征的,比如家族性腺瘤性息肉病或林奇综合征。

05肠镜检查怎么做?

做肠镜时医生将镜身从肛门插入人的大肠,并向肠道里充入空气,使肠道扩张,这样就可以在显示器上清楚看到肠腔内的结构。整个检查过程大约会持续10-30分钟左右,大部分人可以耐受这个检查。

06什么是无痛肠镜?

九成的人做肠镜就像拉肚子般痛苦,痛苦持续2分钟左右。

1成的人会很痛苦,多见于太瘦、之前做过腹部手术、便秘的人,这几类人建议静脉打个麻药睡一觉就做完了,即无痛肠镜。

在麻醉状态下进行的肠镜检查就是无痛肠镜。检查时会静脉点滴一些中枢神经抑制的麻醉药物,提高耐受力,降低应激反应,从而消除恐惧感和不适感,使内镜检查与治疗操作得以顺利进行,让你在清醒、无痛的状态下完成整个检查过程。

但无痛肠镜也有一些不足的地方,一是费用较普通肠镜高,另一个是预约时间较长,还有因为麻醉药物使用也有一些禁忌的情况,比如肝功能衰竭、严重呼吸循环系统疾病,或者身体状况很差的病人,这些情况不适合做无痛肠镜。

医院胃肠镜医院消化内科专家坐诊下开展无痛胃镜肠镜一起做,给广大患者带来了福音。

专家简介

叶斌

主任医师,医学博士,医院消化内科主任。浙江省医学会消化内镜分会委员,浙江省消化中心丽水分中心主任。从事消化内科临床工作十余年。主持和参与多项国家级、省级和市级科研项目。目前主持在研省部级课题两项,省中管局课题一项。在国内外杂志发表文章十余篇,其中以第一作者和通讯作者署名SCI文章5篇。并于年前往美医院进修ERCP和EUS;年医院学习早癌的诊断和治疗。能熟练掌握ERCP、超声内镜、曲张静脉的内镜下治疗、早期消化道肿瘤的内镜下诊治及常见消化疾病的诊治。何伟莉

主任医师,现任医院消化内科副主任,丽水市医学会消化分会副主任委员;浙江省消化中心丽水分中心副主任;浙江省医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组组员,温州医科大学兼职教授。擅长消化系统各种疾病的诊治,如上消化道大出血,重症急性胰腺炎,肝硬化难治性腹水、肝性脑病,重症胆管炎等危重病例。

杨上文

主任医师目前担任消化科主任助理,浙江省消化中心丽水分中心秘书长,丽水市腔镜内镜质控中心秘书,毕业于温州医科大学。曾作为中国医疗队员援外工作两年,并获得“援外先进个人”荣誉称号。擅长消化内科常见病、疑难疾病的诊治,熟练掌握胃肠镜的基本操作及诊断,熟练掌握食道狭窄扩张、息肉切除、EMR等内镜治疗技术,医院进修ERCP,对于胆管疾病的诊治及ERCP下胆管结石、肿瘤、术后狭窄;慢性胰腺炎等疾病的治疗有一定的心得。年操做ERCP台以上。曾主持卫生厅、丽水市级课题各1项,参与其他课题研究5项。曾在各级刊物发表文章6篇。刘俊伟

主治医师,医院消化内科。毕业于温州医学院临床专业,从事消化内镜诊治技术十余年,熟练掌握胃肠镜舒适化操作技术,擅长于胃和食管早癌的诊治、息肉切除EMR、静脉曲张内镜下治疗、消化道大出血急诊内镜下治疗、消化道异物内镜下处理、食道狭窄扩张术等技术。

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