胆结石可分胆管结石和胆囊结石,它们的成因各有不同。胆管结石是指肝内外胆管内形成的结石,形成原因主要由胆管反复炎症所致。胆管反复发炎导致管壁狭窄,使胆汁流通不畅,堆积在胆管内,从而形成结石;胆囊结石与胆固醇和胆汁酸浓度比例改变有关,肥胖、妊娠、高脂肪饮食、高脂血症、糖尿病等因素都会引起胆囊结石。
胆结石如果长期不治疗,随着结石在胆囊内时间的延长,容易感染诱发炎症,胆囊壁或胆总管长时间受刺激将导致胆囊与胆管功能逐渐丧失,进而形成急、慢性胆囊炎或胆管炎,甚至引发癌变。
胆结石患者初期会出现轻微阵发性疼痛、饱胀不适等症状。当胆结石急性发作时,会出现右上腹阵发性痉挛疼痛,并会渐渐加重。有部分患者在出现剧烈腹痛之后,会出现*疸。
胆管癌的症状与结石性胆囊炎发作时的症状相似,患者发病时会出现腹痛、饱胀不适、*疸等症状。梗阻性*疸是胆管癌最常见的症状,患者还伴有皮肤瘙痒、大便为陶土色等症状。因此,患者如果出现*疸、上腹隐痛、厌油腻、胃口差等症状时,最好做腹部B超或CT检查,看看胆管是否有扩张。此外,也可抽血查看肿瘤标记物是否有升高,以此来帮助鉴别判断病人是否有肿瘤。
得结石的主要原因是经常吃高脂肪的食物或饮食失调等不良饮食习惯引起的。那么,是不是吃素就能避免胆结石呢?其实并非如此。由于素食中含有很多纤维素,会妨碍胆汁酸的吸收,使胆汁中的胆盐浓度下降,卵磷脂与胆盐不足,导致比例失调,也会造成结石的形成。
医院李启发主任建议,胆囊结石的预防需要从生活的一点一滴做起,每天喝水毫升。日常的饮食需要注意食物多样化,以谷类为主,粗细搭配,多吃蔬菜水果和薯类,常吃适量的鱼、禽和瘦肉。限制食物中胆固醇的含量,少吃或忌吃富含胆固醇高的食物,如肥肉、动物内脏、鱼子、蟹*、蛋*等。减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食,少吃辛辣刺激的食物。此外,还需保持规律作息,适当运动,注意控制体重。
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