中医白癜风知名医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin近日家住硚口的欧大妈因发作性上腹医院消化内科，患者苦诉自己已经不明原因的反复发作性上腹胀多年，发作时并无腹痛，但有反酸嗳气、食欲下降，严重时伴有恶心呕吐，症状持续时间几分钟到几小时不等，有时甚至好几天后才完全缓解，好转后可能几个月甚至大半年都不发作。曾多医院，反复行胃镜检查及肝胆彩超、上腹部CT等检查，一直诊断慢性胃炎、消化不良，予以奥美拉唑、消化酶等对症治疗，但症状仍然反复发作，多年来已经成为困扰欧大妈的一块心病。
入院后我们为欧大妈完善了腹部CT等常规非侵入性检查，但仍并未找到病因。这可急坏了欧大妈，脸上的忧愁又多了几分。
我院超声内镜专家丁祥武主任医师经过仔细查体、询问病史，决定为患者进行超声内镜下胆胰扫查。最终为患者找到疾病的元凶，确定困扰患者的疾病为胆管结石。
欧大妈脸上绽放出了入院以来难得的笑容，感谢之余，她疑惑丛生，为何之前做过多次肝胆彩超及CT等检查，均未发现这些可恶的石头呢？
丁祥武主任医师介绍，中国人群中胆系结石以胆固醇结石居多，X线下不显影，而且造成症状的结石往往比较小，胆道系统在腹部深处并被周围器官遮挡，这是造成常规体表彩超、CT不能发现结石的原因，也是困扰大妈多年的结石“隐身”不被发现的技法。
超声内镜检查是一项新型技术，号称内镜中的“二郎神”。它借助在内镜前端带有的高频超声探头，凭借其特有的个体化、实时动态、多维度、高分辨率等特色，经消化道自然管腔以最近的距离对消化管腔外脏器，如肝脏、胆道、胰腺等进行精细扫查，从而实现对许多疑难疾病的精确诊断。
欧大妈不禁啧啧称赞，并急忙向丁主任咨询疾病的解决方案，丁主任向患者分析病情，告知大妈，虽然目前症状缓解，但胆管结石就像定时炸弹，随时可能再次造成症状，甚至引发梗阻性*疸、急性胆管炎、急性胰腺炎等，严重影响健康，建议患者行ERCP术。
什么是ERCP？其全称即经内镜逆行胰胆管造影术，属于微创技术，不开腹，经人体自然腔道，诊断及治疗一站式完成。其借助一根十二指肠侧视镜，经过口、食管、胃，到达十二指肠降部，找到胆管和十二指肠汇合处（十二指肠乳头），借助一次性辅助器械，通过乳头向胆管内注入造影剂，在X线下显示胆管形态及胆管内结石、肿瘤等，并在此基础上进行胆胰疾病的诊治，包括取出胆管、胰管内结石，胆管恶性狭窄的扩张及支架植入等。
最终欧大妈第二天就欣然接受了ERCP术解除了这颗定时炸弹，获得了久违的健康身体。
我们也告诫大妈，出院后一定要低脂饮食，三餐规律饮食，少吃甜食，避免肥胖，否则可能会再次成为胆总管结石的好发人群。
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