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年6月6日,我院普通外科二病区陈智年主任的团队成功完成了我院独立开展的第一例TIPS介入手术（经颈静脉肝内门腔静脉分流术），位列我市前列。
该项技术是目前介入治疗中（包括心脏介入、神经介入、血管介入、综合介入）技术含量较高、手术难度较大的手术之一。
该患者为男性，68岁，诊断为：肝硬化门静脉高压、上消化道出血、失血性贫血、胸腔积液、腹腔积液、电解质紊乱、低钾血症。既往有多次上消化道出血病史。
患者右侧胸腔及腹腔大量积液，右肺膨胀不全，肝硬化失代偿期，穿刺路径短，可操作空间小，因此手术难度极大。
陈智年主任和王国华医生、李会朋医生等术前反复讨论，精准设计手术方案，术中大家密切配合，最终在局麻下经右侧股动脉及右侧颈静脉进行穿刺，置入支架，造影证实血流通畅后，拔出穿刺长鞘及血管鞘，穿刺处加压包扎。
虽术中困难重重，但凭借陈主任多年经验和精湛的技术及其他医务人员的密切配合，经过2个多小时的努力，手术最终取得了成功。术后，患者门静脉压力明显降低，对其腹水的消除及降低出血风险等疗效显著。
术前门静脉造影
术前胃底及食管静脉造影
胃左静脉栓塞后造影
TIPS术后造影
什么是TIPS手术：
TIPS手术，中文名称为经静脉肝内门-体静脉支架分流术，是治疗门静脉高压、食管胃静脉破裂出血的介入治疗新技术。该手术具有创伤小，成功率高，降低门脉压力可靠，能同时对曲张的食管胃底静脉进行栓塞，止血效果好，并发症少等优点。
通过在肝静脉与门静脉之间的肝实质内建立分流道，以微创的方式，从结构上显著降低门静脉阻力，降低肝硬化患者门静脉压力。此方法是除肝移植之外治疗门静脉高压症直接有效的方法，也是门静脉高压急性大出血有效的抢救手段。
（普通外科二王晓晓）
普通外科二
医院普通外科二是院优势学科，技术力量雄厚，设备齐全，科室业务范围包括：
急腹症：消化道大出血、胃十二指溃疡、急性胆囊炎、胆囊结石、化脓性胆管炎、急性胰腺炎、消化道穿孔、肠梗阻、急性阑尾炎、嵌顿疝、肝胆胰腺、胃肠、血管及各种腹部损伤等。
腹部外科：肝癌、肝脓肿、肝囊肿、胆囊息肉、胆囊癌、胆囊结石、胆囊炎、肝内外胆管结石、先天性胆道闭锁、先天性胆管结石、先天性胆道闭锁、先天性胆管扩张症、阻塞 性*疸、胆管癌、胰腺内分泌肿瘤、急性胰腺炎、胃溃疡、贲门癌、胃癌、十二指肠及壶腹癌、结肠癌、直肠癌、各种腹壁疝等。
普通外科：颈部疾病，甲状腺癌、甲状腺瘤、甲状腺机能亢进、颈部肿瘤、乳腺癌、乳腺纤维瘤、急性化脓性乳腺炎等。
血管外科：肝硬化、门脉高压、食道胃底静脉曲张，脾功能亢进，胸、腹主动脉瘤，夹层动脉瘤，下肢动脉硬化性闭塞，肠系膜血管缺血性疾病，糖尿病足，大动脉炎，脉管炎，颈动脉瘤，颈动脉狭窄，颈动脉体瘤，雷诺氏病，布－加综合症，大隐静脉曲张，股静脉瓣膜功能不全，下肢静脉血栓，外伤性血管破裂，淋巴管疾病等。
腔镜微创外科：胆囊、胆总管、疝、肝囊肿、肝肿瘤、消化道穿孔、胃、小肠、肠粘连、结直肠手术、甲状腺、门脉高压及脾脏切除等手术。
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陈智年普通外科二病区主任、微创中心主任，主任医师，郑州大学医学院、新乡医学院兼职教授，医院外科学院特聘教授，国际静脉联盟中国静脉分会委员，省医师协会外科分会常委,省医师协会血管外科分会副主任委员，省医学会微创分会常委，省医学会血管外科分会常委兼血栓与肺栓塞学组组长，省医学会介入分会委员，新乡市普外专业委员会主任委员。熟练掌握普外重大手术及外科急症处理，尤其擅长布-加综合征、各种动脉闭塞、颈动脉闭塞、夹层及腹主动脉瘤内支架置入及手术治疗，肿瘤联合血管切除术，微创两镜、三镜联合胆道手术，微创结、直肠手术，微创根治性全胃、次全胃切除手术及微创治疗和外周血管疾病的诊治。
李凤臣普通外科二病区副主任，主任医师，郑州大学医学院、新乡医学院兼职教授，新乡市医学会普外科专业委员会秘书，国际静脉联盟中国静脉分会门脉高压专家委员会委员，河南省微创外科疝与腹壁学组委员。熟练掌握普外科疑难疾病的诊断及重大手术、急危重症的处理。擅长肝胆、胃肠等疾病的传统及微创治疗和外周血管疾病的诊治。
徐兵普通外科二病区副主任，主任医师，医学硕士，郑州大学医学院、新乡医学院兼职教授，省腹腔镜外科专业学组委员，新乡市普外科专业委员会委员、腹腔镜专业学组组长，河南省中西医结合外周血管专业委员会委员，河南省中西医结合腹腔镜外科分会常委，河南省抗癌协会后腹膜肿瘤专业委员，国际血管联盟河南分部静脉疾病专业委员。擅长肝胆、胃肠等疾病的传统及微创治疗及外周血管疾病的诊治。在普外传统手术的基础上，应用腹腔镜、胆道镜开展微创外科治疗。先后开展了腹腔镜胆囊切除、保胆手术、胆总管探查取石、经皮肝穿刺胆道镜碎石取石术。肝囊肿、疝修补及胃、结直肠肿瘤手术。
魏定夏普通外科二病区名誉主任，主任医师，郑州大学医学院、新乡医学院兼职教授，市跨世纪学科技术带头人，新乡市普外专业委员会名誉主任委员。曾任医院大外科主任、普通外科主任、硕士生导师、市普通外科专业委员会主任委员，河南省肝胆外科学术委员。从事普通外科、血管外科及介入工作30余年，主持设计的肝脏区域性高营养，为肝硬化病人的治疗开辟了一条新的途径。率先开展规则性半肝、肝三叶、肝尾状叶切除、肝门部高位胆管癌手术、颈廓清术，腔镜下胆囊切除、胆管探查、结肠癌根治、胃癌根治术，经胆道镜钬激光胆道碎石技术、胰腺区域性化疗。
王飞副主任医师，医学硕士，郑州大学医学院、新乡医学院兼职副教授，擅长于肝胆，胃肠疾病的微创治疗，能熟练开展腹腔镜疝修补、消化道穿孔修补、保胆手术、胆总管手术及腹腔镜胃肠道手术。
闫东红副主任医师，医学硕士，郑州大学医学院、新乡医学院兼职副教授，擅长于肝胆、胃肠疾病的微创外科治疗，先后开展了腹腔镜小儿疝、成人疝、消化道穿孔、保胆手术、胆总管手术、胃肠道肿瘤的策创外科治疗；并开展了肠瘘诊断及临床重症继发性腹膜炎的补液研究及胆囊功能研究。
刘松杰副主任医师，医学硕士，郑州大学医学院、新乡医学院兼职副教授，河南省微创外科分会青年委员。擅长于肝胆，胃肠疾病的微创治疗。能熟练开展腹腔镜疝修补、消化道穿孔修补、保胆手术、胆总管手术及腹腔镜胃肠道手术。
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