胰腺的大小变化及回声
1.弥漫性和不均匀性回声增强慢性胰腺炎、胰腺脂肪沉着、全胰癌及老年人胰腺等。
胰腺弥漫性发生回声异常，临床诊断意义如下几点：
A.弥漫性肿大，病变区呈无回声型,常见于急性胰腺炎的发生；病变区呈低回声分布不均匀，慢性胰腺炎急性或亚急性发作病变区低回声局部不规则，呈现中-高回声，胰腺弥漫型癌、慢性胰腺炎亚急性发作；
B.稍肿大、不肿大或稍小病变区呈中-高声分布欠均匀，慢性胰腺炎、糖尿病；
C.不规则弥漫性增大，病变区弥漫分布,大小不等回声区，常见于多囊胰。
2.发生弥浸性伴回声减低的
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考虑到急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作及胰腺良恶性肿瘤等。应当注意与胰腺内部结构如胰管等，进行对比和有无后方回声衰减情况。
3.发生局限性伴回声增强/p>
可考虑到胰腺钙化、结石、浆液性腺癌、其他胰腺良恶性肿瘤及胰腺脓肿急性期等。应当注意胰腺局限性肿大回声是否一致,有无合并胰管扩张。
4.发生局限性伴回声减低：
可考虑到急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作及胰腺肿瘤等发生。这里要常合并胰腺局限性肿大,应当注意有无合并胰管扩张。
5.发生点状和斑块状强回声/p>
可考虑到胰腺钙化、结石和慢性胰腺炎等。
6.发生无回声/p>
可考虑胰腺囊肿、急性胰腺炎并发胰内积液、胰腺脓肿亚急性至慢性期等。
7.发现气体回声/p>
可考虑胰腺脓肿合并产气杆菌感染。
胰管扩张有诸多样
每一样代表着相应的疾病的发生如：
均匀性或不均匀性扩张,胰管贯穿病灶；可考虑，急性胰腺炎、慢性胰腺炎。
均匀性或串珠状扩张,胰管突然中断,不贯穿整个病灶；可考虑，胰腺恶性肿瘤、壶腹癌等。
主胰回声异常图，有以下介绍。请仔细查看，大家日常操作中也可以结合自己打的声像图，进行参考。
平滑均匀扩张：慢性胰腺炎,胰管结石,胰头癌,壶胰癌，胆总管下段癌或结石
不规则扩张、狭窄：多见于慢性胰腺炎
不规则串珠状扩张：多见于胰腺癌
主胰管扭曲,并向上移位,胰管或受压变窄：胰腺良、恶性肿瘤
主胰管中断,远端扩张：胰腺恶性肿瘤
主胰管狭窄变细并通过病变区：常见于慢性胰腺炎
来源：医护多团队
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