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胆管癌手术后能活多久 [复制链接]

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肝癌晚期能活几年?

当患者出现明显的肝癌症状就诊时候,病情往往已比较严重,多数处于中晚期。肝癌晚期症状以肝区疼痛最为常见,其次是上腹部包块、纳差、乏力、消瘦、原因不明发热等。也有部分患者表现为肝硬化的一些并发症,如黑便、呕血等。肝癌患者是十分痛苦的,有症状而自行就诊患者常属于中晚期,一般有肝区疼痛、食欲减退、乏力、消瘦和肝肿大等症状。

肝癌晚期能活多久是患者以及患者家属害怕面对,但是又不得不面对的话题。肝癌晚期能活多久主要与治疗手段以及患者的积极性有关。还要依据肝癌患者的体制体征。如果治疗不到位或者患者一方阻挠、抵触治疗,对患者本身是非常不利的。

肝癌晚期能活多久不但看时机,还要看治疗方法。肝癌手术仍然是根除肝癌的首选方法,而且肿瘤越小,五年生存率越高。但中晚期肝癌手术治疗效果不佳,西药副作用大,花费较高,很多患者难以承受。临床实践证明,中医治疗肝癌比较有优势,副作用小,花费也相对较少。对于不能作手术的患者,或术前术后病情还尚稳定的患者。

肝癌晚期有哪些症状?

症状一:消瘦乏力

肝癌晚期症状表现较明显,消瘦乏力就是其中一种。肝脏是人体重要的消化腺、营养代谢器官,肝脏功能下降常导致营养物质、毒素等代谢障碍。肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。

症状二:肝区疼痛

肝区疼痛是肝癌晚期的常见症状,发生率超过了50%。肝癌在晚期发病会出现各种各样的症状,根据肝癌病灶的位置不同,肝区疼痛的性质和特点也有一定得差异。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质以间歇性或持续性隐痛为主,也可出现钝痛或刺痛。疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛产生的原因主要是由于肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。

症状三:消化道症状

肝癌晚期的症状表现为食欲下降、饭后上腹饱胀、暧气、消化不良、恶心、腹泻等,其中常见的是食欲减退和腹胀。在肝癌晚期也会有相似且比较明显的表现,腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多,腹胀亦可因腹水所致。

症状四:转移灶症状

转移灶症状是肝癌晚期的常见症状表现,也是死亡的原因之一。肝癌是一种恶性肿瘤,当肿瘤转移之处出现相应的症状,有时成为发现肝癌的初现症状。如转移至肺可引起咳嗽,咯血;胸膜转移可引起胸痛和血性胸水;癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞,可突然发生严重呼吸困难和胸痛;癌栓阻塞下腔静脉可出现下肢严重水肿,甚至血压下降;阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征。

肝癌的七大误区一、肝癌的来源就是肝脏?

就肝脏而言,我们常说的肝癌一般是指肝细胞肝癌。其实,生长在肝脏的癌症可以分成很多种,胆管细胞来源的胆管细胞癌也并不少见。还有一些血管来源的其他肝脏恶性肿瘤也属于肝癌范畴。除这些肝脏原发的肿瘤以外,肝脏还是很多其它部位的肿瘤常见的转移部位,这些称为肝脏转移性肿瘤。

同所有癌症一样,对于肝癌的具体病因并不是非常清楚,但是,在我国和很多东南亚国家,多数得肝癌病人是在有肝脏疾病基础上发生的,重要是和乙型肝炎相关,我们国家肝癌病人中绝大多数都是乙型肝炎患者或者是乙型肝炎病毒携带者或者有过乙型肝炎感染病史,在西方国家则丙型肝炎更常见。

二、肝癌都是缓慢发展的?

各种肝硬化都容易发生肝癌,包括酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化、自身免疫性肝硬化或者原因不明肝硬化。这些肝脏疾病发展到肝癌的典型过程应该是肝炎然后肝硬化然后肝癌,而临床上有很多年轻病人根本没有像这样慢慢发展而来,常常没有任何不适,突然发现为肝癌晚期。

三、肝癌无法治愈?

跟许多癌症一样,肝癌如果能够及时早期发现,手术治疗后效果很好,而一旦晚期,则各种方法疗效均大打折扣。

四、肝癌无法早期发现?

如果病人能够具备一些肝癌相关的常识,规律检查早期发现,很多都有治愈机会。定期检查内容最简单的就是超声和血液甲胎蛋白测定,虽然这两种方法均不是最准确的,但是简单、无创,医院均可以完成,有异常时再进行其他复杂影像学检查即可。

五、年轻人不会得肝癌?

临床上经常碰到的就是病人很年轻,不认为自己会这么快得肝癌,所以,不太愿意规律查这些项目,还有一些因素也影响病人查体的积极性,那就是怕让别人知道自己有肝炎。同很多癌症一样,肝癌在早期也是没有任何症状的,尤其是年轻人精神体力均比较好,更不容易早期发现。

六、肝癌检查每年一次即可?

肝脏超声和抽血查甲胎蛋白非常方便,费用也不高,应该每三个月进行一次。检查结果正常只是表示目前可能没有肝癌发生,由于肝癌发展一般比较快,因此,间隔时间不能太长。

有慢性肝炎的病人一定要进行积极的抗病毒治疗,在肝炎内科医生的直到下积极治疗也可以有效的预防和延迟肝炎病人发展到肝癌的过程。

由于酒精主要是在肝脏解毒处理,因此饮酒对于肝炎病人的危害要明显大于对正常人,在肝炎基础上喝酒无疑于雪上加霜,会明显加快加重肝炎肝硬化肝癌的发展,所以有肝炎的病人必须彻底戒酒。

随着我们国家乙型肝炎疫苗接种的普及,在整个国人中乙型肝炎感染者明显下降,相应肝癌发病率也会逐渐下降。

七、没有肝炎就不会得肝癌?

随着生活方式的改变,目前结肠、直肠癌的发生逐年增加,而这些病人的很大特点就是容易发生肝脏的转移,有统计认为近半数的这些病人会在不同时期发生肝脏转移。结直肠癌发生肝脏转移与其他肿瘤发生肝脏转移的不同则是虽然是四期(晚期)肿瘤,但是积极手术切除以后仍然有高达半数的病人可以长期存活。

转移性肝癌与一般肝癌,也就是肝细胞性肝癌的主要区别在于这些病人多数没有肝炎基础,虽然常发生肝脏多发转移,但是积极切除,只要能切除干净再辅以辅助化疗和一些其他药物治疗,治癒率仍然较高,5年存活率超过50%。

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肝癌病友互助会

肝癌病友互助会是由福建省医务志愿者协会搭建的一个分享肝癌治疗及护理相关知识、病友间相互交流、相互帮助的平台。

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专家表示,胆管癌手术后能活多久?与很多因素有关,其中包括手术的成功与否,手术方式的选择,患者自身体质,肿瘤的分期,术后合理护理等等,并不能一概而论,其中主要有以下几点:


  胆管癌手术治疗

(1)可切除肝门部胆管癌手术方法的选择:

①肝门部胆管、胆总管及胆囊切除、胆肠吻合。适用于未侵及肝实质之肝总管癌。

②肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于肝总管癌或汇合部胆管癌。

③肝方叶或左半肝切除及肝门部胆管,肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于左肝管及肝总管癌。

④肝方叶或右半肝切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于右肝管及肝总管癌。

⑤超半肝或三肝切除及肝门部胆管、肝外胆管、部分尾状叶切除、胆肠吻合。适用于左或右肝管癌侵及二级以上肝管和尾状叶肝管。

⑥姑息性切除。肝方叶及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合,并残留部分癌组织如尾状叶肝管或门静脉前壁。

⑦门静脉主干、汇合部或左右干前壁受侵犯者切除其受累部分静脉壁再予血管修补重建,术后辅以腔内放疗。

(2)肝门部胆管癌故息性手术:胆肠内引流术是首选的姑息手术方法。原则是胆肠吻合口应尽量远离病灶。根据PTC显示扩张的胆管情况,选择胆肠吻合部位。部分病例由于病灶侵犯肝门,或因肝萎缩-肥大复合征存在,萎缩叶胆管吻合、引流价值不大。肥大叶胆管显露困难,使不少无法切除的病例仅能置管引流。常用的方法是扩张癌性狭窄后放置尽可能粗而较硬的T形管、U形管或内支撑导管。T形管经胆总管或经肝引出均可。为了防止滑脱,应将引流管缝合固定于胆管壁及周围组织上,并做一上段空肠造瘘供术后回输胆汁及必要时管饲营养。非手术置管引流常用的方法为PTCD,也可经PTCD窦道扩大后放置内支撑管。穿过狭窄段。

(3)中、下部胆管癌切除术:中、下部胆管癌比肝门部及乳头部癌少见。目前多数学者为其手术方式是胰头、十二指肠切除术。中下部癌无法切除者,可用上述姑息性方法。


  另外,胆管癌术后并发症也是影响患者还能活多久的重要因素,由于手术造成的并发症较多,所以患者在术后应做好相应的预防和护理,争取使患者获得更久的生存期。

“百草之王”人参中主要含有三类成分:人参皂苷、人参多糖和人参烯醇。其中,人参皂苷被认为是主要的药用成分。目前已被证实的人参皂苷有40多种,其中以皂苷Rh2活性最强。下面,就让我们一起来看两个人参皂苷Rh2辅助胆管癌患者的康复实录吧。
  

病例一:现代中药人参皂苷Rh2挽救严重胆管癌患者。浙江的李先生,年4月确诊为胆管癌,先后放化疗30次,头发全部掉光,身体非常虚弱,体重直线下降,全身疼痛,非常痛苦。年底,李先生儿子听说人参皂苷Rh2治疗肿瘤效果不错,就买了一个疗程,用后未出现任何不适感。由于坚持用药,所有病症逐渐消失。年11医院检查,发现3个肿瘤全部消失,而且胆管癌的症状基本消失,跟正常人一样,医生宣布李先生已走向康复。
  

病例二:现在中药人参皂苷Rh2拯救已经放弃治疗的胆管癌患者。东北老大爷老王胆管癌化疗了两个月,白血球数下降了一半,胃口很差,完全不想吃饭,人体虚弱无力。家属亲戚开始还总到家里来送礼看望,后来人越来越少了。老王知道后做了最坏的打算:立了遗嘱,写了讣告,叫老伴准备后事。每天以泪洗面的老伴托人四出找中医、西医专家,有专家建议试试绿色抗癌产品人参皂苷Rh2。她买了几盒给老王服用,没想到第一周就食欲增加,想吃饭了。一个多月脸色也好多了,神清气爽,走路、散步不用人搀扶。医生表示控制的不错,感到非常吃惊。
  

关于人参皂苷Rh2的文献记载
  医院主任医师、食疗研究室主任沈丕安在《中药药理与临床运用》一书中指出“人参皂苷、人参多糖、人参烯醇类都有抗肿瘤的作用。人参皂苷能抑制癌细胞的增殖,其中以皂苷Rh2最强。”
  中国药学会理事、全国人参协会名誉理事长、天然药物化学家徐景达博士在《人参皂苷Rh2的研究进展》一文中也指出,人参皂苷Rh2除了具备人参皂苷提高免疫力的功能,更具有较强的抗癌活性,人参皂苷Rh2体内、体外实验均已经证实其具有抑制癌细胞的繁殖与生长,其作用机理被认为是再分化诱导作用。
  

科学研究证实,人参皂苷Rh2能有效调节人体免疫力,抑制肿瘤细胞增殖。人参皂苷Rh2属于天然小分子,具有亲脂性,易于透过血脑屏障发挥作用,高效无毒,无副作用,可长期服用。因而适合在手术前后或放、化疗期间配合使用,能有效保护免疫器官,增强免疫功能,有利于免疫监视与清除功能的正常发挥,可预防癌症复发和转移,适合肿瘤患者等重症病人及年老体弱人群服用。也正因为这样,人参皂苷Rh2才能给在胆管癌患者康复过程中起到重要的作用。
  

目前临床所用的人参皂苷Rh2由于需求量较大,因而需要专利技术才能实现工业化提取,也只有通过专利技术才能够保证人参皂苷Rh2类产品成品中的含量能够符合16%的最佳人体吸收利用率。希望广大患者朋友在购买时认准专利技术,以免受骗上当。

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