中科白癜风恢复美丽*皮肤 https://m-mip.39.net/news/mipso_6278647.html以下文字内容来源于《中华临床医学影像学-消化分册》；图片内容来源百度文库《Vater壶腹癌的影像学表现及TNM分期》原文无作者显示
概述
壶腹癌(ampullarycarcinoma)指发生于Vater壶腹的上皮细胞恶性肿瘤
病理与病因
源自4种组织的上皮细胞：胆总管、十二指肠黏膜、胰腺、壶腹
大体病理与手术所见：发生于壶腹部的分叶状软组织肿物，导致胆管、胰管梗阻、扩张
显微镜下特征：恶性导管上皮细胞
临床表现
常见症状无痛性*疸
年龄：＞50岁高发
性別：男性常见
影像表现
典型诊断征象：壶腹部软组织肿物；双管征：胆总管、胰管梗阻扩张
X线表现
消化道造影：十二指肠见乳头区充盈缺损
ERCP：内镜可见壶腹部肿物，可活检；胆总管、胰管梗阻扩张
CT表现：壶腹部低密度肿物；胆总管、胰管扩张；转移患者可见肝内肿物、淋巴结肿大
MR表现：T1加权：壶腹部肿物(信号等或稍低于胰腺)；T2加权壶腹部稍高信号肿物；胆总管、胰管扩张；T1加权增强扫描：肿物弱强化，强化低于胰腺组织；MRCP双管征：胆总管、胰管扩张
超声表现：壶腹部肿物不易分辨；胆总管、胰管扩张
鉴别诊断
胰头癌：胰头部低密度肿物；侵袭壶腹部可见胆总管、胰管扩张
十二指肠癌：十二指肠壁肿物；可侵袭壶腹部及胰腺；双管征少见
胆总管下段癌：胆总管下段管壁增厚或肿物；无胰管扩张
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