冬日清晨,呵气成冰。医院门诊大楼13楼,23诊室,普外科主任及胃肠外科主任郑民华已做好准备。
他,是第一个学习并开展微创手术的中国人;他,不但将微创技术引入中国,还将微创理念向全国推广;他,被誉为我国微创手术的奠基人。不久前,他被评为“全国先进工作者(全国劳模)”,在北京人民大会堂获表彰时,他这样感慨:“这是终点,也是起点。能将自己的专业梦想融入国家梦想,这是我的幸运,更是我的自豪。”
流金岁月:专业梦融入国家梦
“郑医生,我写了一封信给您!”一位满头银发的老人,一进门诊,就给郑民华递上一张信纸,信上有一句话:“衷心祝贺您荣获全国先进工作者……”这位老先生,退休前所在单位曾与医院开展联谊活动。“当时,郑医生你刚刚从法国回来,就开始做腹腔镜手术。”老人笑着说,“我对医院情有独钟,也一直记得你,所以我一定要找你做微创手术!”
郑民华笑起来,时光一下子回到流金岁月:上世纪80年代有幸赶上首个法语班,王振义院士等老一辈德高望重学者言传身教;年第一次出国留学,在斯特拉斯堡,在欧洲腾飞的年代里学习最前端技术;改革开放,学成回国,目睹中国医疗技术迅速崛起、飞速前进的同时,将微创外科引入我国恶性肿瘤领域。
他成为微创外科“吃螃蟹”的人:年,开展国内第一例腹腔镜直肠癌根治手术,就此开启中国微创外科发展之路。每一个新兴事物未被认知与普及时,必然遭受巨大质疑,但他坚信,微创手术可以使得病人恢复更快,“对病人有好处”,而毅然决然走上推广之路:在院内,他向妇产科、泌尿外科、胸外科等多个科室普及腹腔镜技术;在院外,他带领团队走遍全国,从我国西部、基层地区开始,一个一个城市宣讲、手术演示,让外科医生们逐步了解、逐步认可。年,他层层打擂,获得上海市政府大力资助,将医院微创外科建设成为上海市微创外科临床医学中心。他牵头制定我国腹腔镜大肠癌根治手术操作指南,为国内外40医院指导手术并培训医师。
在他全力推动下,中国医学界从不知“微创”为何物到腹腔镜手术成为胃肠道恶性肿瘤治疗的“金标准”,乃至外科手术的“微创比例”成为衡量学科先进性的客观指标。
风口浪尖:不畏挑战,不惧变革
门诊里,每位需要手术的病人,临走时都会问一句:“郑医生,我的手术是你来做吧?”得到他的肯定回答后,他们马上露出放心的笑容:“那就好!”虽有诸多学术头衔与荣誉,但郑民华最看重的身份是:一个优秀的外科医生。
年,国内首例全腹腔镜胰十二指肠切除术被“推”到他面前。胰十二指肠切除术是公认难度最大的手术之一,何况患者已70岁且伴有高血压及肺气肿,开腹手术可能带来致命并发症。手术最大难点在于:切断患者的十二指肠及空肠上段、胆总管、胰颈胰体部,切除胆囊后,等于切除患者消化系统的“十字路口”,每一条生命攸关的“通道”——胰肠、胆肠、胃肠,必须在最短时间精确修复。手术室里,他目光锐利而镇定,胰肠、胆肠、胃肠吻合完美,门静脉周围、肝动脉周围、胰腺等处淋巴结清扫干净。手术5个半小时,患者出血量仅50毫升,没有并发症,20天后出院。当时,全世界开展同类手术尚不足百例。
年,另一位老人找到郑民华。老人患有直肠癌,肿瘤占据肠腔一圈,但身患强直性脊柱炎几十年的他,平日难以正常站立,形如龙虾。医院,都被外科医生以“腹腔空间太小、人无法躺平”等理由而拒绝手术。郑民华制订手术方案,与麻醉科、骨科等通力合作,闯过重重难关,在旁人认为根本不可能施行手术的极度狭小曲折空间内“闪转腾挪”,为老人成功手术切除肿瘤。
机器人、单孔、3d、vr……这些年,他