胆管扩张

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迷失方向的胆总管结石,有多危险 [复制链接]

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“到医院做了检查发现有胆囊结石

其实之前就有一些症状了

没太注意,不过结石也不算大

但医生建议我尽快治疗

因为可能有胆囊结石会掉到胆管里面”

胆囊结石大家应该很熟悉

但胆总管结石却很少被提及到

那么,什么是胆总管结石?

举个简单的例子,胆囊就好比家里的水池子,而胆总管就好比水池下面的排水管。

水池子里积了垃圾叫胆囊结石,而水池子下面的排水管积了垃圾就叫胆总管结石了,医学上通常叫继发性胆总管结石。

另外,一小部分胆总管结石则是原发性自己形成的,称之为原发性胆总管结石。

所以胆囊结石患者,有很大可能会并发胆总管结石,医生会建议大家早发现、早诊断、早治疗、以免引发更为严重的后果

科普专家

华南地区知名肝胆外科专家胡明彦

胆结石会掉到胆囊管的因素?

胆囊结石掉到胆总管里,与跟结石大小、饮食因素、个人因素有关。

当直径小于5mm时,结石容易掉入到胆总管内。

平时如果喜欢吃高脂肪、高胆固醇的食物,促进胆汁的大量分泌,胆汁的流动速度加快,可导致结石顺着胆汁流向胆管。

如果自身的胆管直径相对较小,胆囊结石也容易掉到胆总管内。

胆结石与胆总管结石的关系?

胆囊结石和胆总管结石是因果关系,由于胆囊具有收缩功能,胆囊收缩时,一般小于胆囊管内径的较小的胆囊结石就可能被挤入胆总管而堵塞胆总管,因胆总管是由近到远越来越细的管道,最终结石就很可能会卡在胆总管的出口处。

胆总管结石的危害?

1,胆囊结石掉入胆总管后,不仅会引起患者中上腹的剧烈疼痛,有时会出现右侧后背放射性胀痛,还会出现恶心、呕吐、嗳气、腹胀等消化道症状。

2,更大的危害在于长时间胆总管内结石,会完全堵塞胆道,阻碍胆汁的排泄,引起胆汁淤积造成梗阻性黄疸和肝功能损害。

3,胆总管扩张影响胰管胰液的排泄,还会出现胆源性胰腺炎。

4,如果淤积的胆汁受到感染,将出现寒战、高热,如果症状同时出现,临床上称之为急性梗阻性化脓性胆管炎,不及时治疗,往往会危及生命。

胆总管结石的治疗方法?

胆囊结石合并胆总管结石的治疗方法,主要是通过外科手段,彻底去除结石源和胆总管内的结石,以前往往需要在腹部开很长的切口,行胆囊切除和胆总管切开取石,手术风险很大,并且并发症也较多。

随着医疗技术的进步,医院所熟练开展的高清胆道镜下钬激光碎石+保胆术,在高清胆道镜下从胆囊通道找到胆管结石,置入激光光纤,对准结石后发射双频谱钬激光,局部聚焦的高能激光通过结石气化和冲击波效应使结石崩裂,碎石随水流出,保留胆囊。

胆道镜下钬激光碎石术具有创伤小、手术时间短、恢复快、患者痛苦减轻等优势,而且可以分次进行,缩短了住院时间,造福更多胆总管结石患者。

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