在癌症的世界里,有些患者在得到诊断后可以长期存活甚至治愈,而有些朋友却在被确诊为癌症后的几个月内死亡。为什么同为癌症患者,差异如此巨大?让我们来听听医生怎么说。
从癌症被发现到死亡的时间短可能源于以下原因:
1.恶性程度高的肿瘤:如胰腺癌、肝癌、胆囊癌、胆管癌、小细胞肺癌、甲状腺未分化癌等,这些恶性程度高的肿瘤对放射治疗、化学治疗和靶向治疗等治疗方式反应不佳。因此,治愈率较低,如胰腺癌的半年生存率不超过50%,肝癌五年存活率不超过10%。
2.诊断晚:无论哪种癌症,晚期患者通常没有治愈的机会。处于癌症末期、转移扩散的患者中位生存期仅为半年左右。以胃癌为例,早期胃癌治愈率可高达90%,而晚期患者的五年存活率不到10%。
许多癌症,特别是身体内部的癌症,如肝癌、胃癌、肠癌、食道癌、胰腺癌、卵巢癌等,在早期几乎没有症状和体征。没有定期体检,患者很可能错过最佳治疗时机。因此,每年定期体检,尽早发现癌症以获得更好的治疗效果至关重要。
1.死于肿瘤急症:部分肿瘤急症可在短时间内危及患者生命,如肿瘤破裂引起大出血;肺癌患者大咯血,堵塞气道;胃癌和肠癌引起胃肠道穿孔;肿瘤患者易形成血栓,堵塞肺动脉,引发肺栓塞。
2.其他原因:癌症高发于中老年人群,中老年人群可能合并其他疾病,如高血压、冠心病、糖尿病、中风等。一些患者可能不是死于癌症,而是死于其他疾病。此外,一些患者本身合并多种基础病,进行手术或放化疗时,可能对身体造成打击,导致死于治疗并发症。
总之,癌症越早发现越早治疗,治疗效果越理想。到了癌症晚期,总体治疗效果通常不尽如人意。
关于为何去年体检“正常”,今年却变成癌症晚期的问题,医生说明,必须选择合适的防癌体检项目。一些常规体检项目如胸片、心电图、血常规、大便常规、肝肾功能等根本无法发现早期癌症。筛查肺癌,应该选择肺部CT;筛查胃癌,需进行胃镜检查;筛查肠癌,需进行肠镜检查;筛查乳腺癌,应进行乳腺彩超和钼靶检查。
另外,每个人的遗传因素、饮食习惯、生活环境和生活方式不同,患癌风险也不尽相同。长期吸烟或吸二手烟的人,肺癌风险较高;乳腺癌家族史的女性,患乳腺癌的风险增加;肥胖患者易患结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌等肿瘤。因此,选择正确的体检方案有助于早期发现癌症。