人体照妖镜X光和B超都检查些什么 [复制链接]

相信大部分人从出生那刻开始就经历各种体检，去医院进行常规体检时还会遇到需要拍片的项目。大家都清楚这些拍片项目是用于检查哪些身体部位，以及用哪些医学诊断仪器拍的吗？

常规体检主要包括三大部分，一是体格检查，包括内科、外科、妇科、五官科的专科检查；二是功能检查，包括心电图、X光、B超（包括肝、胆、脾、肾和生殖系统）等影像学检查；三是化验检查，包括血、尿、便三大常规及血糖、血脂、肝肾功能、乙肝五项。此外，还有肿瘤三项（甲胎蛋白、EB病毒、癌胚抗原）检查等。由于体检项目包括很多种，本文只讨论功能检查中涉及使用影像诊断设备的项目“X光检查”和“B超检查”。

X光检查

X光检查也称胸腔X线透视（胸片），是利用X光透视胸腔，检查肺脏结构是否正常，有无异常症像。可能筛检出的常见疾病有肺结核、肺肿瘤、气胸、支气管扩张、心室肥大等。但值得注意的是，胸片检查比较粗糙，早期的肺部疾病，胸片是容易遗漏的。

例如，胸片对国内最高发的癌症之一“肺癌”的漏诊率高，因为在正位胸片上，很大一部分肺部和心脏、纵隔等组织是重合在一起的，不容易看到早期病灶，需要做肺部CT才能清楚判断。

▲胸腔X光检查图

B超检查

在常规体检项目中的B超检查项目上是男女有别的。除了“腹部B超”项目是男女都要检查外，男性还要进行前列腺体检，而女性则是做乳腺B超和妇科（子宫、卵巢、盆腔等）B超检查。

腹部B超

腹部B超一般包括检查肝、胆、胰、脾四个脏器，有的还会加上肾、膀胱、前列腺。腹部B超用于检查脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤、胆囊结石、前列腺结石钙化等疾病。但是对于小的病灶B超容易遗漏甚至完全查不出来，需做增强磁共振检查。

例如慢性肝炎，慢性肝炎人群只做腹部B超是不够的，因为这些人是肝癌高危人群，而超声有一定局限性容易遗漏小的肝癌，因此体检时最好直接做增强磁共振检查。同样地，B超对胰腺是不敏感的，需要做胰腺增强CT或增强磁共振检查才能检测出胰腺方面疾病。

▲腹部B超检查图

乳腺B超

乳腺B超主要用于检查乳腺疾病。乳腺癌是国内最高发的癌症之一，因此定期做乳腺B超，是及早发现、正确诊断、有效治疗乳腺癌的最重要手段。乳腺B超是一种经济、简便、无创伤、无痛苦的常规妇科检查方法，对各年龄段女性朋友都比较适宜。

▲乳腺B超检查图

妇科B超

妇科（子宫、卵巢、盆腔等）B超检查对于各个年龄段的女性朋友来说都是年检的必选项目。妇科B超可用于检查子宫、附件结构是否正常，是否怀孕，判断有无炎症、积水、肿瘤等异常病变。

▲女性盆腔超声检查图

前列腺B超

前列腺B超可用于诊断前列腺增生、结石、钙化等疾病。但是前列腺B超检查不出早期前列腺癌，因此怀疑患有前列腺增疾病的病人建议做核磁共振。中老年男性需要筛查前列腺癌时，还可以通过前列腺特异性抗原项目进行检查。

▲前列腺B超检查图

总的来说，医院的常规体检不能完全检查出身体存在或隐藏的疾病。所以，即使常规体检正常，也不代表身体完全健康。但是体检仍是必要的，因为当检查到身体有异常时，医生会建议患者进一步做专项检查，尽早发现隐藏疾病。