技术得了胆囊结石之后hellip [复制链接]

近年来，发现胆囊结石的人越来越多，但是很多人患胆囊结石之后并没有出现腹部疼痛不适等症状，对此不以为然；有些人则惴惴不安，恨不得马上接受手术治疗；还有一些人，在切除胆囊和保胆取石之间犹豫不决。

那么，得了胆囊结石之后，是否需要手术治疗？如何进行手术治疗？保胆取石手术谁都能做吗？

保胆取石手术是通过手术的手段将结石取出而不进行胆囊切除，在技术上大多数胆囊结石都可以手术取出，但并不是所有患者都适合这样去做，因为有一部分患者胆囊炎症重无法保留，或者胆囊功能差的患者胆囊结石有很高的复发率，这都是不能保胆的。规范的保胆手术有严格的适应征。

1.静止性的胆囊结石：即没有症状或症状轻微的胆囊结石

2.胆囊必须具备有良好的收缩功能：口服胆囊造影或脂餐后超声提示：胆囊收缩达1/3以上。

3.胆囊不能过大或过小：胆囊长径在6-8cm之间，囊内不能有分隔。

4.上腹部最好没有开腹手术史、穿孔等急性炎症史。

5.超声下胆囊胆汁内透声良好、胆囊粘膜光滑、胆囊壁在3～4mm以内，结石为单个或多个（泥沙样结石除外）,形态规整，结石可随体外的改变而移动。

保胆取石，具体是腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术。

专家强调

对于反复发作的

慢性胆囊炎患者

或者有急性发作病史的患者

及各种胆囊功能存在明显异常的患者

是不主张做保胆取石手术的

说了这么多，相信您对保胆取石也有了初步的了解，如有疑问或需要，请拨打科室-或到普外二科病房（惠康楼4楼东）、门诊（三楼东楼梯斜对面）进行咨询，我们会为您热心解答。

医院普外二科创建于年6月，是以诊治肝、胆、胰、脾、血管疾病为主的临床专业特色学科，是高密市微创外科中心，也是高密市唯一的血管外科诊治中心。科室开放床位40张，拥有宾得十二指肠镜一套、纤维胆道镜一套、半导体激光治疗仪一台，现有医务人员22人，其中副主任医师1人，主治医师7人，硕士研究生3人。

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业务范围

科室主要诊治肝胆胰脾疾病、腹外疝、腹部外伤及血管外科各类疾病。同时对下肢静脉血栓、肺栓塞、急性上下肢动脉栓塞及下肢动脉硬化闭塞的治疗经验丰富。在潍坊地区首先开展了激光微创治疗大隐静脉曲张；在高密市率先开展了十二指肠镜下胆总管结石取石（口中取石）、不开刀治疗梗阻性*疸，完成了高密市首例腹主动脉夹层动脉瘤切除并人工血管置换术及多例胸主动脉夹层、腹主动脉瘤的介入及手术治疗。

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先进技术

秉承“仁医微创、肝胆相照”的服务理念，先后开展了腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜疝修补术、腹腔镜肠粘连松解术、腹腔镜肝囊肿开窗引流术、腹腔镜下胃及十二指肠穿孔修补术、腹腔镜下胆总管切开取石T管引流术、腹腔镜下左半肝切除术、腹腔镜下脾切除术、腹腔镜下胰腺病损切除术。常规手术开展了胆管癌根治术、左、右半肝切除、扩大肝切除及肝段切除，精准肝切除治疗肝脏恶性肿瘤及肝胆管结石，胰十二指肠切除术等新技术项目。

同时，积极开展肝胆胰的微创介入手术，开展了影像引导下肿瘤的穿刺活检、化脓性胆囊炎的置管引流、肝囊肿的硬化治疗、肝脓肿/腹腔积液的穿刺置管引流，肝脏恶性肿瘤的栓塞治疗，肝血管瘤的介入治疗，梗阻性*疸的经皮肝穿胆道引流及支架植入，消化道梗阻的支架治疗。其中多例肝癌破裂出血的急症抢救介入止血、胆道出血的急症介入止血收到了良好的效果。

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科研及学术活动

在完成大量繁重的临床工作的同时，科室秉承“一切为了病人”的宗旨，开展了大量临床科研工作，指导临床实践，显著延长了肝胆胰肿瘤患者的生存期，改善了患者的生存质量，获得广泛好评。并成功举办两届高密市血管外科年会。近3年，科室完成市级课题2项全部通过潍坊市科技局鉴定，达到国内领先水平，发表核心期刊4篇，出版著作2部。

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外部交流

科医院、医院、医院、医院、医院、青岛海慈医疗集团、潍坊医院、医院的相关专业建立了长期稳定的协作关系，医院专家应邀来院讲学、坐诊、查房、手术、会诊疑难病例。