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消化内镜ldquo别怕我把结石取了 [复制链接]

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以下正文

近日,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布了年全球最新癌症负担数据。

数据显示:

?年全球万人新确诊癌症,近万人死亡;

?每5人中就有1人将在其一生中患癌症;

?每8名男性、每11名女性中就有1人将因癌症而死亡;

?癌症诊断后5年生存人数约为万;

?乳腺癌成为全球最常见癌症;

?预计到年,全球将有万人被确诊癌症。

值得注意的是,年,女性乳腺癌发病人数首次超过肺癌,成为全球最常见癌症。

年,全球主要新发癌症类型、人数及占比年,全球主要死亡癌症类型、人数及占比

世界范围

全球有超过万女性患乳腺癌,约占所有新确诊癌症人数的11.7%,占女性新确诊癌症人数的24.5%,居女性癌症发病人数的首位。在新确诊的患者中,每8人就有1人是乳腺癌患者。

同时,有超过68万人死于乳腺癌,约占所有癌症死亡人数的6.9%,占全球女性癌症死亡人数的15.5%,也是全球女性死亡人数最多的最高的癌症。

中国数据

年,中国新发癌症病例约万,其中乳腺癌患者有超过41万,约占中国所有新确诊癌症人数的9.1%,占中国女性新确诊癌症的19.9%,是女性中发病人数最高的癌症。在新确认的女性癌症患者中,每5人中就有1人是乳腺癌。

同时,有超过11万人因乳腺癌死亡,约占中国所有癌症死亡人数的3.9%,占中国女性死亡人数的9.9%,居女性癌症死亡人数的第四位。

乳腺癌及其伴侣抑郁率高发

虽然我国乳腺癌的发病率和死亡率均略低于世界平均水平,但是乳腺癌对女性患者及其家庭的影响依然不容忽视。

一旦被确诊乳腺癌,患者往往要面对疾病打击、心理失衡、焦虑抑郁、工作危机、经济压力,甚至家庭变故等等。

在我国,手术在乳腺癌的治疗中占据重要地位。手术在切除肿瘤的同时,也伤害了“乳房”。术后,女性要面对的,除了胸壁凹陷、变薄、斜肩或脊柱侧弯等外形损伤及生理创伤,还有由此诱发的心理创伤。据国内调查显示,乳腺癌患者中,抑郁症发生率11.6%-52.9%,焦虑症发生率14.9-61.9%。97.5%的失乳女性感到焦虑,93.3%的失乳女性自卑感增强。

不仅女性患者要承担精神痛苦,其伴侣也承受着鲜为人知的精神折磨。一项发表于英国医学期刊《癌症》的研究显示,女性乳腺癌患者的男性伴侣患抑郁症等精神类疾病的比例,比常人群高出40%,且女性患者的病情越严重,男性伴侣患抑郁症的风险也越高。若女性患者因乳腺癌死亡,其男性伴侣患抑郁症的几率达到正常人的4倍。

避免乳腺癌伤害的最好办法就是早诊早治。随着钼靶筛查的普及,早期诊断率大幅度提高。而早期乳腺癌患者的5年生存率达到了95%。因此,女性要多

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近期就有一例在台州恩泽医疗中心(集团)医院消化内科成功完成内镜下保胆取息肉术的20岁小姑娘。该患者家属也是听闻叶丽萍主任的精湛医术和高超的内镜技术慕名而来,在叶主任门诊就诊时,才知晓有内镜下行保胆取石术这一项新技术。患者从年前排到年后,终于在2月25日完成手术,没想到的是患者在术后当天就能床上活动自如,在术后第一天就能下床慢慢走动,术后第二天就能进食。小姑娘的母亲特别开心的告诉我们,没有想到这个手术能恢复的这么快,不但保住了胆,还取出了这么多的息肉,而且看不到伤口在哪里。确实对爱美的小姑娘来讲手术没有留下疤痕是特别开心的。这也是我们叶丽萍主任在开展内镜下保胆取石术以来,成功完成的第26位保胆取石患者。

 

 这是患者术后第四天的照片,小姑娘精神抖擞的换好自己衣服,准备开心的回家了。


  

恩泽消化内科叶丽萍主任在年6月成功开展浙江省首例内镜下保胆取石术,至今已成功完成了29例保胆取石(息肉)术。那么下面就带大家了解一下内镜下保胆取石术的相关疑问:保胆取石手术怎么做的?为什么要保胆?保胆有什么好处?保胆取石技术成熟吗?以下就为大家揭开内镜下的神秘面纱。


  

问题一:保胆取石手术怎么做?内镜下经胃保胆取石术一般是在胃窦小弯侧入口,切开胃壁进入腹腔找到胆囊。在不伤及胆囊的情况下,直接将胆内所存在的结石进行全面的取出。这种保胆取石手术的进行,是可以尽可能将结石全面取出,从而避免外科手术切除胆囊。并且,在进行保胆取石过后,只需要有效护理的话,就能使胆囊组织有效恢复。

且,在进行保胆取石过后,只需要有效护理的话,就能使胆囊组织有效恢复。

其实,从保胆取石(息肉)的手术历程而言,随着手术的日益成熟和完善,是可以完全在不伤及胆囊的情况下,就可以把胆囊结石(息肉)有效的清除。所以,在患有胆囊结石期间,可以放心的选择“保胆取石”手术来进行治疗。


  问题二:为什么要保胆?保胆有什么好处?有人也许会说“结石长在胆囊里,切除了胆囊不就可以了”,这样可以“一劳永逸”,那么,再来看看胆囊切除后有什么影响?据研究表明,胆囊切除后,胆汁就失去浓缩储存的场所,使进食期胆汁相对不足,容易影响消化吸收,造成消化不良、腹泻腹胀、免疫力降低、生活质量下降等问题。另外,胆囊切除后,胆汁会不间断的流过肝内胆管及胆总管,出现代偿性扩张,胆总管结石、肝内外胆管结石的发病几率就会比未切除胆囊的人群要高出一倍以上。


  

问题三:保胆取石技术成熟吗?此项技术在国外很早就开展了,我们因为经济发展有限,引进得稍晚。相比切胆取石,内镜下保胆取石术视野清晰,操作方便,结石取净率非常高,不仅避免了传统手术切口所带来的种种损伤和不适,恢复时间也大大缩短。此外,由于不需要开刀,还有效降低了术中感染的风险,最重要的是保留了胆囊及其功能。目前该项技术在临床上已经获得了强有力的数据支撑,已完全成熟,胆囊完好或者胆囊功能尚存的患者,完全可以选择保胆取石。


  叶丽萍主任团队在年6月份开展保胆取石术到目前为止,已成功完成了29例保胆取石(息肉)术,最快的术后第三天就能康复出院,叶丽萍主任说接下去会越来越成熟,康复也会越来越早。

恩泽消化病分院学科简介:

年浙江省区域专病中心

年台州市医学重点学科支柱学科

年台州市重点技术创新团队

年省市共建医学重点学科

年再次获评台州市医学重点学科支柱学科

年获浙江省重点实验室—消化系肿瘤微创诊治与快速康复研究

恩泽消化病分院成立于年6月,是集临床、教学、科研为一体的综合型学科,学科擅长消化道(包括食管、胃、肝、胆、胰、肠道等)常见病、多发病、疑难病的诊治,目前综合实力省内领先水平,国内外有一定知名度。

编辑:葛青

供稿:袁行健

审核:卢希

END

请把这篇文章转给所有人看到

来源:台州医院消化内科

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