42岁女子皮肤发黄,一查竟是ldquo [复制链接]

有一种癌症，它被称为“癌症之王”，歌王帕瓦罗蒂、苹果创始人乔布斯、香港明星沈殿霞等知名人物都因它失去生命，它就是胰腺癌。

胰腺癌，可能并不被很多人所熟知，但却是常见的、恶性程度高的消化系统肿瘤，病死率已跃居所有肿瘤的前5位。其起病凶险，侵袭性强，病程短、进展快、死亡率高，中位生存期仅为6个月左右，约3/4的患者在确诊后1年内死亡，5年生存率不足5%。

今年2月份，农历春节之时，也是新冠肺炎疫情肆虐之时，医院来了这样一位患者——女性，四十多岁，家住成都，全身皮肤发*，身体也没有其他特别的不适。

结果经过检查确认，患者罹患的是胰腺癌，全身发*正是由于癌细胞侵犯了胆管造成的。遗憾的是，虽然没有*疸之外的症状，但是她体内的癌细胞已经全身扩散，她也失去了最佳的手术机会。

胰腺癌常常一发现就是晚期，胰腺癌有个特点是侵袭式生长，癌细胞会渗透到周围其他器官、组织，比如肝脏、胆管等。

医生表示，晚期胰腺癌一经确诊，大多数患者活不过半年。胰腺癌的5年生存率不超过10%。

面对“霸道”的胰腺癌，我们就束手无策了吗？不是的！

60%的胰腺癌患者初期有上腹部疼痛或不适的症状，多表现为绞痛，阵发性、持续性或进行性加重的钝痛，还会向腰背部放射。通常卧位及夜间疼痛更明显，身体或双膝向前弯曲时，疼痛可减轻。

胰腺是分泌消化液的主要器官，发生病变时可导致消化功能下降。有数据显示，10%的胰腺癌患者有消化不良、食欲不振的症状。若有消化不良，但胃肠镜检查正常，则要高度怀疑是否是胰腺癌。

不明原因的迅速消瘦，可能预示胰腺癌。约90％的患者伴有迅速、显著的体重减轻，这与癌细胞消耗、食欲不振、消化和吸收障碍等因素有关。

*疸是血胆红素升高的表现，常有皮肤、巩膜、小便变*等症。*疸作为胰腺癌可能出现的症状之一，它呈进行性加深，且伴有皮肤瘙痒。多见于胰头癌早期，相对预后较好。

胰腺癌之所以会出现*疸，是因为胰腺肿瘤可压迫甚至堵塞胆管，胆汁无法顺利进入小肠，从而诱发*疸，使小便呈浓茶色，大便颜色变浅呈灰陶土色。

男性的胰腺癌发病率远高于女性，而随着年龄的增长，风险增大。

人体在30岁时胰腺最重，约有60-g，但到50岁后可减少至60%。与此同时，胰腺功能也会衰退，增加病变风险。

胰腺炎，是胰腺癌的最大危险因素。胰腺炎有急性与慢性之分，但经常反复性的急性胰腺炎会发展为慢性胰腺炎，而慢性胰腺炎是胰腺癌的癌前病变。

炎症会刺激胰腺，当胰腺管道有损伤时，胰液中的消化酶会将胰腺自身溶解消化，扩大胰液的渗出。此时就像开了闸洪水般，病情迅速蔓延，引发癌症。

胰腺管与胆总管有一个共同开口——壶腹部，但胆结石堵住这个开口时，胰液无法通过胰管到达肠道，其消化酶也会消化胰腺组织，诱发胰腺炎，增加癌变风险。

烟草中致癌物质会通过多种途径伤害胰腺。如：经胆汁分泌进入胆道后，反流入胰管内刺激胰管；肺部及呼吸道吸入后随血循环进入胰腺等。

正常的胰腺比一般器官都要软，似豆腐，但饮酒过多会导致慢性胰腺炎，出现胰腺硬化，硬度可似木头。

胰腺癌也被称为“富贵癌”，超重、肥胖人群的发病率可提高45%。高脂肪、高胆固醇等食物会在体内转化，形成环氧化物，从而诱发胰腺癌。

而日常的暴饮暴食，也会诱发急性胰腺炎，轻则上腹痛、恶心呕吐，重则导致休克。

若有胰腺癌家族史，也会增加发病率，尤其是患有胰腺炎的患者一定要及早治疗。

医院检查胰腺癌主要通过影像学和化验检查两种方法，影像学检查包括B超、CT、核磁共振，最常用的是B超，但不易准确判断，有时需用螺旋CT辅助检查。

化验检查就是验血，验血最常用的是CI，它是一种肿瘤标志物，肿瘤病人体内含量会比较高。所以，如果血检发现CI较高，就要引起注意了。

胰腺是身体重要的消化器官，它长在胃的后面，因此胰腺出了问题，常表现为消化功能障碍，尤其是胃部不适。长期“胃疼”的患者，千万不要拖，应及时检查胰腺。

不规律的生活会影响机体器官的正常功能，导致身体抵抗力下降，让癌细胞有机可乘。所以无论何时何地，都要尽可能地避免熬夜、通宵等生活方式，保证规律作息，以维持机体各器官正常运转。

此外，还应坚持适度运动，避免超重或肥胖，这也是保护胰腺的有效方法。

饮食方面，避免吃得过咸、过油，控制高动物蛋白、高脂肪食品的摄入量，少吃加工类肉制品。

多吃新鲜蔬果，尤其是苹果、橙子、哈密瓜、西红柿、卷心菜等富含类胡萝卜素、维生素C的果蔬，这些抗氧化剂可以清除人体多余的自由基，降低患病风险。常吃松子、杏仁、腰果等坚果也能辅助保护胰腺。

每天吸烟量、烟龄长短与胰腺癌发生率呈正相关，从少年时期就开始吸烟的人更易患胰腺癌。

保护胰腺、预防胰腺癌，除了自己不吸烟以外，还应远离吸烟人群，避免二手烟、三手烟对身体造成不必要的伤害。

饮酒过度会促使胰腺分泌大量的酶，并使酶在胰腺中堆积，最终导致炎症。因此，保护胰腺，就要少饮酒，最好不喝酒。

编辑：小闻

审核：俞沫、马若男

监制：孙志远