文章标题:张锡纯特效方治气血郁滞肢体疼痛方 http://www.xuancana.com/xszz/6531.html体检检查不出癌症吗?
Dec.24
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by:勤子
说起体检很多人都会年年体检一般单位每年都会组织大家体检如果单位没组织恐怕自己也会去检查一下看看自己身体有没有什么问题如果体检报告里各项指标是正常的大部分人都会觉得自己很健康但是武汉有位吴女生每年体检指标都正常却突然被查出癌症晚期这到底是怎么一回事一起来看看No-Number-01
武汉一女子每年体检都正常
却被检查出结肠腺癌晚期
今年50多岁的吴女士，平时很重视自己的身体健康，医院进行常规体检。一个月前她突然出现持续便血的情况，这让她慌了神，赶紧来医院就诊。医生通过肠镜检查，发现其乙状结肠处有一新生物，取活检后病理结果为结肠腺癌，随后通过腹部增强CT、核磁共振等进一步检查，发现吴女士已出现肝脏的多发转移，属于癌症晚期。这让吴女士一家人倍受打击，每年做体检时癌胚抗原指数都正常，怎么最后发现癌症时还已是晚期。医院腹部内科主任徐慧婷：虽然有一部分人每年都做常规体检，其中大部分体检中也包括癌胚抗原指标，但这个指标不完全是结直肠癌的预警信号，有些人可能患癌后这个指标会有明显升高，但有些人即使患结直肠癌，甚至是到了晚期，这个指标也还在正常范围值，所以以此来判断是否患有肿瘤，也是不准确的。医生介绍，结肠直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，早期症状往往不明显，在血项指标上也较少有异常，主要通过肠镜才可以发现。随着肿瘤的增大会出现便秘或腹泻、大便形状改变、便血、腹胀腹痛、不明原因贫血等症状。该病的发生与生活饮食习惯、慢性肠炎、纤维摄入不足、长期精神压力、遗传等因素有着密切的关联。年《中国结直肠癌早诊早治专家共识》统计数据显示，每10万人中就有33人罹患结直肠癌。能否早期发现诊断，直接影响着结直肠癌患者治疗效果的好坏。
医生表示，对于结直肠肿瘤，早发现、早干预是非常重要的。如早期肠癌I期5年生存率约为90%，II期为60-80%。但如果是发现时已为晚期肠癌，治疗的手段和效果就比较有限，患者的长期生存率也相对低一点。
远离结直肠癌，除了平时保持多吃蔬菜水果粗粮、少吃高油脂食物的健康饮食习惯外，定期进行肠镜检查也非常重要。
而年年体检正常，却查出癌症的人并非个例。
No-Number-02深圳一男子每年体检却被诊断大肠癌中期
最近深圳一男子遇到晴天霹雳，自己每年体检，身体都没查出啥大问题，后来却突然被诊断为大肠癌中期！
其实吴先生一直有一个难言之隐，经常会觉得排便不干净，而且这种始终拉不干净的感觉已经折磨了他一年多，每天要上七八次厕所。每次便意来袭着急去厕所，但一坐上马桶，又总觉得拉不干净。他一直以为是痔疮，觉得擦痔疮膏就可以治好。
直到一次普通的体检，吴先生才查明病因。因为有糖尿病，吴先生时不时都要拿药。就在几天前，医生告诉他，他的年龄，可以参加大肠癌筛查。
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吴先生开始还有点抗拒，毕竟自己有难言之隐，但想到自己虽然年年体检，唯独没有做过胃肠镜检查，就答应了。
这一查，烦恼了吴先生一年的“拉不干净”问题，终于找到了元凶——大肠癌中期！
什么是大肠癌？它危险性高吗？
大肠癌是指发生在结肠或者直肠的恶性肿瘤。在全球范围内，发病率高居男性肿瘤第3位、女性第2位。在中国，发病率和病死率都仅次于肺癌、胃癌、肝癌、食管癌。根据年深圳市慢性病防治中心公布最新数据，大肠癌为深圳第3大癌症杀手。这个病刚开始没有明显症状，有时候仅仅是轻微消化不良、轻微便秘或者腹泻，可等到有明显症状时，往往就已经是中晚期了，五年生存率只有10%，很多人因为发现太晚而丧命。癌症对于我们来说是很可怕的疾病，我们每年体检，也都是为了身体健康，可为什么每年体检，却还是检查不出来这些病呢？No-Number-03
普通体检为什么查不出癌症？
常规体检只是检查身体的一些指标，其中包括一部分肿瘤，但大部分的肿瘤是无法通过常规体检查出的，只要认真研究体检项目就知道了。
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一般来说，常规体检都包括以下8大类：
1、一般状况：身高、体重、皮脂厚度、皮肤弹性等，由此来评估营养、形态发育等一般情况。
2、内科：主要检查心率、心律、心音、血压、肺部的呼吸音，其他还包括腹部触诊、神经反射等项目。
3、外科：主要检查皮肤、脊柱、四肢及关节、淋巴结、男科检查等。
4、眼耳鼻喉科：对视力、辨色、眼底、嗅觉、耳鼻喉等功能进行检查。
5、妇科：已婚女性的检查项目，主要项目有宫颈刮片、分泌物涂片、TCT(超薄细胞学刷片)等。
6、检验科：包括血常规、尿常规、便常规、甲功、肝功能、肾功能、血糖、血脂、胆固醇、血尿酸、血清免疫、血流变、肿瘤标志物、微量元素等检查。
7、放射科：胸部DR正侧位、颈椎正侧双斜位等检查。
8、特检科：包括脑电图、心电图、腹部彩超等。
从以上可以看出，常规体检的项目主要是用来对个人身体的健康情况进行评估，只包含一些简单的防癌筛查，所以查不出肿瘤也是正常的。
一方面，肿瘤从一个小小的癌细胞长成实体瘤，通常需要8-10年的时间，初期瘤体较小，一般的彩超和DR机并不能检查出来。
另一方面，很多人对肿瘤筛查还存在一些认识误区，比如做个PET—CT便知全身哪儿有肿瘤；只查肿瘤标志物等。
No-Number-04
癌症筛查的一些误区和建议
1拍X光片查肺癌难以发现早期肺癌
肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。最初体检筛查肺癌，使用的方法是拍胸部X光片，但该方法很难发现早期肺癌，即使查出来了，通常已是中晚期。
而常规剂量的胸部平扫CT，由于射线量较高，每年做对身体会造成伤害，因此不适用于普通体检。现在，体检通常让受检者进行低剂量螺旋CT检查，以筛查肺癌，其射线量低、分辨率较高，能够发现早期肺癌，对提高患者的生存率有重要意义。
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不过，在筛查早期肺癌上，低剂量螺旋CT虽效果不错，但仍具有一些潜在的危害，如辐射危险和过高的假阳性结果，因此不建议40岁以下人群每年检查。
肺癌最主要的因素是抽烟。
肺癌高危人群：
?年龄40岁以上，至少合并以下一项危险因素；
?吸烟≥20包/年，其中包括戒烟时间不足15年者；
?被动吸烟者；有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者)；
?有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；
?有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。
2用CT筛查乳腺癌检出率不高
将CT用于乳腺癌检测，存在检出率不高的问题。
而B超具有无创、安全、检出率高的优点，如果通过B超发现问题，再做钼靶检测进一步确认，这样更为合理。
乳腺癌高危人群：
?未育或≥35岁初产妇；月经初潮≤12岁，或行经≥42年的妇女；
?一级亲属在50岁前患乳腺癌者；
?两个以上一级或二级亲属在50岁以后患乳腺癌或卵巢癌者；
?对侧乳腺癌史或经乳腺活检证实为重度非典型增生或乳管内乳头状瘤病者；胸部放射治疗史（≥10年）者。
上述情况均为乳腺癌高危因素，伴多条因素时，应考虑为高危乳腺癌对象。
3化验指标查胃癌根本查不出来“做个胃癌化验指标检测吧？”一些体检机构会推荐你做这个项目，但其实根本查不出来胃癌。实验室化验指标用于胃部疾病的初筛还可以，但如果用这些指标来筛查胃癌，则未免有些力不从心了，因为它们在准确性上还达不到要求。胃镜才是最为标准、精确，是筛查并确诊胃癌的首选。
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胃癌高危人群：
?60岁以上人群；
?中重度萎缩性胃炎；
?慢性胃溃疡；
?胃息肉；
?良性疾病术后残胃（术后10年）；
?胃癌术后残胃（术后6~12月）；
?异型增生（轻、中、重）；
?中、重度肠化生；
?明确家族史；
?胃黏膜巨大皱褶征。
凡有上述情况之一者，均系高危对象。
4“前彩”查前列腺癌可能连确诊作用都没有
很多体检里有一项是腹部彩超，而四十岁以上的男性在体检中往往还会多加一项叫“前彩”——前列腺彩超，通过彩超来筛查是否患有前列腺癌。如果加上了这一检查，体检费用陡然上升不少。
前列腺彩超的确常被用来检查前列腺癌的情况，然而对于健康人来说，最重要的是筛查早期癌症，可彩超却根本查不出早期的前列腺癌，甚至连确诊的作用都没有。
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医生建议50岁以上的男性，用前列腺特异性抗原（PSA）项目来排查前列腺癌。因为PSA价钱更加低廉，排除假阳性问题，是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。
前列腺癌高危人群：
?年龄大于50岁的男性；
?年龄大于45岁且具有前列腺癌家族史的男性；
?年龄大于40岁且基线PSA1μg/L的男性；
具有以上前列腺癌高危因素的男性，需提高警惕，必要时进行有针对性的检查。
5只用B超查肝癌很容易被漏诊
单纯腹部B超检查有一定的局限性，往往难以确定肿块的性质。而且B超对于大肝癌与超大肝癌容易误诊，因为B超穿透力有限，视窗小，分辨率低，如是大肝癌，由于肝癌体积过大，容易有误诊的可能。
而且B超检查结果容易受到检查者经验和分辨的限制，也会影响诊断结果。有报道说单纯腹部超声检查诊断肝癌有15%漏诊，所以不提倡单一检查B超诊断肝癌。
B超+血清甲胎蛋白检测肝癌准确率达到90%以上，是临床诊断早期肝癌首选的检查方法。
对于慢性肝炎、肝硬化等高危人群，建议每隔3个月进行一次腹部B超+血清甲胎蛋白检查，健康者可隔6个月做一次，做到及早发现患肝癌的可能性，
肝癌高危人群
?年龄男性35岁以上、女性45岁以上的以下人群：
?有乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒(HCV)感染的血清学证据；
?有肝癌家族史；
?血吸虫、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者；
?药物性肝损患者。
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目前的防癌体检只能针对大多数常见的以及发病率较高的恶性肿瘤。一些发病率较低、病情隐匿的恶性肿瘤，很难通过现有的体检项目发现。比如发病率较低的肺泡癌，不一定能够通过体检筛查出来；早期胰腺癌病情隐匿，位置较深，也很难被发现。
而且，防癌体检也不是一劳永逸的事，一次体检只能反映现阶段的身体状况。
因此，选择一个值得信赖的体检机构，根据自身情况选择适合自己的体检项目，定期体检，做好每次体检结果的收集和保存，通过逐次比对体检结果，构建良好的个人健康管理档案，才是抵御癌症的重要堡垒。
每年体检报告一出来，我们还是会被一些医学名词吓到，如甲状腺结节、肝脏钙化灶、心脏早搏、子宫肌瘤......这些病日后会不会发展成癌？
No-Number-05
体检报告这些病会发展成癌症吗？
1甲状腺结节90%都是良性
临床证据表明，良性甲状腺结节基本不会转“恶”。如果是恶性的，从一开始就是恶性的；如果不是，就很难再发生恶变，大家要消除对结节的恐惧心理。
事实上，90%的“甲状腺结节”都是良性的。所以体检报告上3级及以下的结节，不会引起身体不适，一般半年或一年左右进行复查即可。
但是，如果出现以下3种情况的“甲状腺结节”时，就要特别注意了，需要考虑切除：
1.直径大于5厘米，并引起压迫症状，出现声音嘶哑时；
2.恶性结节，若彩超显示结节是实质性包块、砂砾状微钙化、边界不清楚、血流丰富并伴有淋巴结转移时，则高度怀疑为甲状腺癌；
3.影响甲状腺功能，有些结节合并甲状腺功能异常，如甲状腺结节合并甲亢的患者，可采用手术切除的方法，一是让甲状腺功能恢复正常，二是消除结节。
2肝脏钙化灶一般无需治疗
肝脏钙化灶在肝病患者中检出率较高，可能与先天发育、钙磷代谢紊乱等因素有关，也可能是肝脏创伤愈合过程中组织纤维化，形成瘢痕，钙盐沉积形成。
肝脏钙化灶既不会自行消退，也很少继续发展，一般没有症状，不会对身体造成明显的不利影响，所以无需治疗。
但有的钙化灶靠近肝内胆管，超声检查时容易和肝内胆管结石混淆，就需要进一步进行CT或MRCP鉴别。
3心律不齐不都是病但有一种心律不齐要注意
作为人体最重要的器官之一，心脏总是备受重视。当体检心电图报告上出现“窦性心律不齐”，很多人的第一反应就是恐慌，担心自己得了心脏病。
其实，并非所有的心律不齐都为疾病状态。
正常生理状态下，人体心脏跳动是规律匀齐的，一般为每分钟60~次，老年人心率较慢，50次/分也可视为正常。
如果被诊断为窦性心律不齐，无需过分担心，这种现象并非病理状态。
但有一种心律不齐需要注意，那就是——早搏。
早搏，是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。当常规心电检查发现早搏时，应再进行24小时动态心电图监测，观察早搏总数。如果情况严重要及时就诊，明确是心脏疾病还是其他原因造成。
4子宫肌瘤5cm以下一般相安无事
据统计，30岁以上的女性约20%有子宫肌瘤，即每五个女性中就有一个“中招”。不过，此“瘤”非彼“瘤”，子宫肌瘤的瘤多数是良性的。
如果近绝经期、肌瘤较小、没有症状，已经妊娠且肌瘤没有发生红色变性等情况，可以观察等待，每3-6个月复查一次即可。
但是子宫肌瘤患者准备妊娠时，若肌瘤直径≥4cm，最好及时手术切除。
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除了每年体检外大家在平常身体出医院做针对性检查因为体检并不能检查出所有的病也不是一劳永逸的如果是癌症高危人群更要去做相关检测希望大家都能拥有一个健康的身体
┃图文来源：海鲜导报、央视网、南方都市报
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