1月27日，医院医院老师的指导下，成功开展首例超声内镜检查新技术，为一名食道隆起病变患者初步确定肿块性质。新技术的开展标志着医院内镜检查技术再上新台阶，实现新跨越。
病案介绍：
患者女性，58岁，间断中上腹隐痛4年，近一周加重，胃镜显示非萎缩性胃黏膜炎、食道内隆起性病变。因普通胃镜检查只能确认患者食管下段有一隆起性的病变，不能确认肿块的起源和良恶性，医院消化肿瘤内科和胃肠镜室医疗团队经过会诊和详细讨论，并与患者反复沟通，决定为患者实施消化道超声内镜检查。
（超声内镜检查）
1月27日15时许，患者进入胃镜检查室，医院老师的指导下，检查医生首先在胃镜下找到食管隆起的病变，随后从胃镜活检孔伸入极细的超声探头，利用超声对食道黏膜下病变及邻近脏器进行扫描检查。通过超声扫描检查发现，患者隆起性病变起源于食道平滑肌层，为食道平滑肌瘤，无需特殊治疗，定期观察即可。
得知检查结果后，患者很欣慰，称赞此项技术，医院检查的舟车劳顿，省了大笔的钱。
据了解，消化道超声内镜检查安全系数较高，一般无严重并发症。随着超声内镜技术的普及，其应用越来越广泛，尤其对于消化道肿瘤的术前分期，明确消化道早癌的侵润深度，合理把握内镜下微创治疗的适应症起到重要作用，为广大消化道疾病患者带来了福音。
科普：超声内镜检查
一、什么是超声内镜检查？
超声内镜检查是一种将内镜检查与超声相结合的综合技术，将超声探头置于内镜(胃镜、结肠镜)前端部或经内镜导入微型超声探头，通过体腔在内镜直视下对消化道(食管、胃、结肠)管壁或邻近脏器(胰腺、胆管、胆囊、肝脏等)进行超声扫描的方法。
经胃镜导入微型超声探头
超声内镜下的检查图片
二、为什么要做超声内镜检查？
因为普通的胃镜和肠镜检查只能观察胃肠黏膜表面的病变，但对黏膜层以下的病变以及胃肠道外邻近脏器的病变就看不到了。应用超声内镜，不仅对食道、胃肠道病变的层次进行观察，还可以对临近的肝脏、胆管、胰腺等器官进行超声扫查。
三、超声内镜的用途
1、确定消化道粘膜下肿瘤的起源与性质。
用于检查食管、胃、十二指肠及结直肠生长的粘膜下肿瘤。超声内镜是诊断消化道粘膜下肿瘤的金标准，可以通过肿瘤起源层次、大小、回声特点等初步判定肿瘤性质，可以鉴别消化道的隆起是否粘膜下肿瘤或壁外病变压迫所致。
2、判断消化系肿瘤的侵犯深度及外科手术切除的可能性。
超声内镜可应用于食管癌、胃癌、结直肠癌的术前分期，并可较准确的诊断消化道早癌，为早癌的内镜下切除提供保障。对于进展期的消化道癌可进行较准确的术前TNM分期，以便于制定手术方案或进行术前新辅助放化疗。超声内镜对于肿瘤浸润深度的判断及壁外淋巴结的肿大诊断较准确，优于腹部CT等影像学检查。
3.胰胆系统肿瘤
超声内镜可紧贴胃壁或十二指肠壁进行扫描，与胰腺、胆道仅一壁之隔，可清晰的显示全部胰腺组织、胆管全长及胆囊。对于发现胰腺小的肿瘤、胆管末端肿瘤或十二指肠乳头部肿瘤有不可替代的作用。对于超声内镜诊断胰腺、胆道肿瘤浸润大血管或周围重要脏器的可靠性较高，可避免不必要的开腹手术探查。
4.慢性胰腺炎
目前所有的诊断慢性胰腺炎的实验室检查或影像学检查都难以判断早期胰腺炎，尚无诊断慢性胰腺炎的金标准。超声内镜可清晰的显示胰腺的实质结构和胰管的细小改变，如胰腺实质内高回声、腺体呈小叶样结构、囊性变、钙化，胰管扩张、胰管结石等征象。超声内镜是诊断慢性胰腺炎的敏感工具。
5.十二指肠壶腹部肿瘤的鉴别诊断
6.纵隔病变
7.判断食管静脉曲张程度与栓塞治疗的效果
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