针灸针、电池、硬币、食物骨头……
这些东西放在平时都很平常,
但如果告诉你这些都是医生从患者的
食管和胃里取出的异物,是不是感觉诧异?
其实,连医生都想问:“你们怎么啥都能吞?”
“据统计,医院消化内科年已行胃镜下取异物术近50例,例如:长4cm,随时刺穿胃壁的针灸针;约2cm,随时腐蚀胃肠道粘膜的纽扣电池;长4.5cm,刺入胸主动脉壁引起出血险丧命的鱼骨头……异物吞食事件频发,医院消化内科主任宋鸿再次提醒大家,不慎吞入异物,要尽早就医将异物取出。”
硬币、电池、纽扣,
熊孩子吞食异物五花八门
9月的一天夜晚,一对焦急的父母带着4岁多的孩子明明急匆匆来到医院求助。原来,2小时前,明明将玩具车里的纽扣电池拆了放嘴里玩,一不小心就吞下去了。妈妈担心不已:“能取出来吗?我在网上查说电池有腐蚀性,会把孩子消化道黏膜烧坏怎么办?”
正值夜班的消化内科主任宋鸿安抚道:“您不用着急,我先给孩子做个检查。”经检查发现明明胃腔底部有一枚约2公分的纽扣电池,电池成分多含有锰、锌、锂、汞等化学物质,如不及时取出,电池壳被胃酸腐蚀后可能会造成胃穿孔、化学中毒等严重情况。
必须尽快将电池取出!宋鸿主任立即为明明进行无痛内镜取异物术。幼儿的各个组织器官十分娇嫩脆弱,食管、胃部狭小,且纽扣电池较圆滑,取物钳无摩擦力,无法直接钳出,增加了操作难度,大家的心都揪着。
宋鸿主任每年完成胃肠镜检查及镜下治疗近万例,熟练掌握胃肠镜操作及镜下治疗的各项新技术。只见他将内镜缓缓置入,再使用专用的异物网兜小心翼翼将电池兜住,便将其取出,用时仅1分钟,家长终于松了一口气。
有惊无险,宋鸿主任也提醒他们:“孩子小,喜欢用嘴去探索世界,做家长的一定要把家里的小物件收好了,以防意外发生。”
据悉,消化内科每年都会接诊数十例误吞异物的患儿,取出的物品包括硬币、首饰、纽扣、磁铁、电池等。甚至还有4cm的针灸针,随时刺穿胃壁、进入小肠引起肠穿孔,消化内科副主任覃黎葵仅用2分钟妙手无痛取针,才避免了开腹取针之苦。
鱼刺、鸡骨头,
“大口吃肉”要当心
烧鸡、蒸鱼、烤肉……大口吃肉真香,殊不知,有时候美食也会变“利器”,消化内科里不乏来取异物的成年患者,他们吞食的异物多以骨头、鱼刺、果核为主。今年5月,19岁的阿海吃饭时不慎吞下一根4.5厘米多的巨大鱼骨,当时不以为然,不料1周后突然大咯血。原来疯狂鱼骨已穿透食管,一端刺破气管,另一端刺入最大动脉血管——胸主动脉壁,随时让阿海大出血而丧命。手术抢救步步惊心!医院心胸外科、消化内科、麻醉科等多学科专家通力协作,成功在内镜下拔出鱼刺,阿海才转危为安,不日即出院。“很多朋友认为吃饭时卡个鱼刺、鸡骨等,只是小事,殊不知,就是这小小的鸡骨头,有可能刺破食管和肠道,引起致命性疾病。”宋鸿主任提醒大家,鱼刺等异物卡到喉咙部,因痛感明显,求诊一般较为及时,但如果卡到食管里,疼痛相对没有那么明显,则很容易延误治疗,甚至可能致命。
医院消化内科宋鸿主任提醒:吞食异物应如何处理?
“不能再进食物、水,避免做吞咽动作,医院就诊。”
有些市民喉咙口被鱼刺、鸡骨头等卡住,就想吞几口饭或蔬菜把异物冲下去。或者自己用手抠嗓子,结果导致被卡异物越推越下,甚至伤及了食道黏膜。好在他医院进行医治,无造成更严重的后果。”这样只会加重异物对食道的损伤,医院治疗,在普通异物在没进入肠道之前,一般用胃镜就能取出来。
临近春节,家长习惯给孩子买新衣服和新玩具,宋鸿主任提醒大家,体积较小、易散落、带有电池的玩具应加强防范。另外,家人团圆,亲朋相聚,免不了品尝美食,大家在“大口吃肉”的时候要多加小心,应细、嚼、慢、咽,再吞下。千万不要让一些不应该发生的“意外”事件影响了节日的气氛。
专家介绍
宋鸿
副主任医师、科室主任
擅长:消化系统疾病的诊治、胃肠镜操作及镜下微创治疗的各项新技术,可熟练开展无痛胃肠镜、息肉电切术、早癌粘膜剥离术、粘膜下隧道肿瘤切除术、逆行胰胆管造影术(ERCP)及胰胆管取石术等所属科室:肿瘤综合治疗中心、消化内科广东省中西医结合学会消化内镜分会常委、广东省医学会感染及肝病学会委员、广东省医学会医疗事故鉴定委员会委员。毕业于第一*医大学,曾医院从事消化病临床研究及诊疗工作20余年,擅长消化系统疾病的诊治、胃肠镜操作及镜下微创治疗的各项新技术,可熟练开展无痛胃肠镜、息肉电切术、早癌粘膜剥离术、粘膜下隧道肿瘤切除术、逆行胰胆管造影术(ERCP)及胰胆管取石术等。
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