白癜风的治疗药物 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyw/肝癌在中国素有“癌中之王”之称,据世界卫生组织(WHO)调查显示,我国每年死于肝癌的约34.4万人,占全世界肝癌死亡人数的55%,全球每新增两例肝癌,就有一例在中国。
年WHO公布的世界肝癌发病率分布情况
中国肝癌发病率高与我国有非常庞大的乙型肝炎患者人群有关,而我国的乙肝病毒携带者已超过了万。据年4月14号卫生部发布的数据显示:目前我国乙肝携带者为7.18%。虽然随着国内乙肝疫苗的普及,乙型肝炎病毒携带者比例较之前已有所下降(从近10%降至7.18%),但形势仍不容乐观,预计未来10年内中国的肝癌患者仍将保持上升趋势。目前我国肝癌患者的死亡率高居所有恶性肿瘤第二位,广东更是中国肝癌的高发地区,死亡率为全国的1.5倍。
我国恶性肿瘤死亡率排名
医院近3年的肝癌病例显示,中晚期肝癌的比例超过九成,与之相对应的是,在医院今年开放的肝癌门诊中,却发现定期做肝癌筛查的患者只有不到一成。
针对国内肝癌筛查现状,香港大学临床副教授、医院肝胆胰外科主管陈智仁医生指出,要战胜凶险的肝癌,最重要的措施就是早期发现。
香港的肝癌情况与内地非常相似,近90%的肝癌发生在慢性肝炎或者乙肝病毒携带患者中,多项研究表明慢性肝炎或者乙肝病毒携带患者发生肝癌的几率比一般人高出倍。香港大学作为世界知名的肝癌治疗中心,其近25年数据显示,针对慢性肝炎或者乙肝病毒携带患者定期进行肝癌的筛查可以有效的早期发现肝癌,使肝癌患者得到手术根除的机会增加两成以上,明显提高肝癌患者的治愈率。
香港大学经验显示进行筛查的肝癌患者存活期明显延长
数据来自ChanAC(陈智仁),etal.AnnalsofSurgery
什么人需要做定期肝癌筛查?
包括肝炎病人在内的肝癌易发人群统称为肝癌高危人群,具体包括:
1.有肝炎病史和肝硬化者,尤其是乙型肝炎病毒标记阳性者及丙肝病毒感染者;
2.有肝癌家族史者,就是说家族中三代以内的直系血亲中有肝癌患者;
3.已经治愈的肝癌病人,虽然肿瘤已经处理,但发生肝癌的病因并没消除;
4.胆石病及胆管囊状扩张患者。对于这些肝癌的高危人群,建议定期到医疗机构做肝癌筛查。
肝癌筛查多久进行一次?
香港及国际的经验均建议每半年进行一次肝癌筛查,陈智仁医生介绍:一般来说每半年进行一次肝癌筛查可以将大多数肝癌在早期阶段发现,即小于3CM的小肝癌,而这一阶段的肝癌行手术切除的疗效是非常理想的。而更频密一些的筛查,比如每3个月一次并不能使患者获益,而拖延至每年一次又容易导致错失最佳治疗时机。
筛查应作哪些检查?
肝癌的筛查并不需要很复杂的检查,只需要肝脏彩超,肝功能及甲胎蛋白检查三项检查,总花费约元左右。
其中甲胎蛋白(英文缩写AFP)是目前诊断肝癌最重要的特异性临床指标,当肝细胞发生癌变时,约70%的患者甲胎蛋白会出现增高,而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加。另外由于肝癌的血液供应和肝脏的良性占位不同,肝癌的血液供应90%以上由肝动脉供应,利用这种独特的血供特征,有经验的彩超医生能够有效区别肝癌和良性占位,如占位性变内部有丰富的动脉血流则提示是肝癌,否则提示良性肿瘤。
“所谓‘癌中之王’的肝癌通过规范的筛查是完全可能早期被发现而且被彻底治愈的,”香港大学外科学系系主任、医院外科部主管卢宠茂教授也强调:“香港大学的肝癌筛查经验应用十余年以来,香港肝癌病人的死亡率排名已经由之前的第二降至目前的第四,充分说明了筛查对治疗肝癌的重要性,肝癌绝对不再是不治之症。”
卢宠茂教授在接受媒体采访时强调肝癌筛查的重要性
目前医院已经专门成立肝癌门诊,逢周二、周五开诊,深港两地肝癌治疗专家联手出诊,将香港大学经验悉数引入内地,提供包括肝癌筛查、早期诊断、围手术期治疗计划及术后复诊的全面一站式诊疗服务,希望能够帮助到更多的肝癌患者。
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