如何抑制白癫疯扩大 http://baidianfeng.39.net/a_yqhg/140407/4369581.html近日，医院内分泌科收治了一位胆管恶性肿瘤、胆总管梗阻患者。超声科王新涛副主任成功为其实施经皮经肝胆道穿刺引流术，目前患者恢复良好，周身*染减轻，右上腹疼痛明显减轻。患者关先生，51岁，右上腹部疼痛、周身*染18个月，5个月前曾到我院就诊，完善相关检查，提示：胆总管壶腹部占位性病变伴低位梗阻，于我院外科行“经肝胆道穿刺引流术”，术后恢复良好出院。15天前，患者不慎将引流管拔出，右上腹再次出现疼痛，周身*染进行性加重，再次出现胆总管梗阻，以“胆管恶性肿瘤”收入内分泌科。内分泌科主任唐勇亲自组织会诊制定治疗方案，主治医师马宏伟反复与患者家属沟通并与我院手麻科研究，谢慧玲主任亲自为其选择最合适的麻醉方式。经过充分讨论并精心制定方案，征得患者家属同意后，在超声引导下，王新涛副主任成功为患者实施了经皮经肝胆道穿刺引流术，引流出淡*色液体，手术过程顺利。PTCD的中文全称是经皮肝脏胆道穿刺置管引流术，主要是在彩超或者DSA的引导下，通过特制的穿刺针穿刺到胆管里，进行胆汁的引流，主要是作用在一些恶性胆道肿瘤，比如肝门胆管癌、胆管下端癌，还有胰腺癌病人如果发生了远处的转移，或病人年龄比较大，身体条件不好，不适合做大的手术，在这种情况下，需要进行胆道引流，改善*疸的情况，降低*疸的指数，对肝脏起到一个很好的保护作用。这种手术叫姑息性的胆道引流治疗；还有一些病人，因为*疸时间比较长，对凝血功能有影响，如果手术，凝血功能不好的病人在手术当中会发生大出血。术前做一个PTCD把*疸降下来，这样手术的安全性也会提高；另外还有一种就是病人发生了严重的胆道感染，发生感染性休克，这种情况下面，病人不适合做急症手术，也可以进行胆道引流，把感染的胆汁引出来，缓解感染症状，等缓解以后，再进行第二步的手术治疗。
唐勇：内分泌科主任，副主任医师
毕业于沈阳医学院。从事内科临床工作22年，曾到医大一院肿瘤内科进修学习。多年来，一直致力于肿瘤化疗、肿瘤支持及终末期治疗，肿瘤疼痛的规范化治疗。尤其擅长双下肢动脉硬化闭塞症、晚期肝硬化放腹水、胸腔积液放胸水及糖尿病高渗状态、胸腔注药、上消化道出血、糖尿病肾病的治疗。
王新涛：超声科副主任，副主任医师
毕业于沈阳医学院，从事超声诊断工作10余年，曾在中国医院医院、医院进修学习。擅长心脏、腹腔脏器、产前检查、小器官、血管疾病的常见病及多发病的超声诊断。在超声介入治疗方面和泌尿系结石体外冲击波碎石治疗方面经验丰富。
谢慧玲：麻醉科主任、主任医师
毕业于沈阳医学院。从事麻醉工作26余年，积累了丰富的临床经验，主攻临床麻醉和围术期重症监测及治疗，熟练各种麻醉方法及神经阻滞，擅长小儿麻醉、老年病人麻醉管理。在危重疑难病例麻醉、各种有创监测方面有较深的临床经验。曾经在国家级核心期刊发表多篇论文，获得过优秀论文奖。兼任辽宁省中西医结合麻醉与疼痛学会委员。
李琪
李琪
刘艳、郜春跃
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