随着生活水平的日益提高、生活节奏的加快和饮食习惯的改变，朋友越来越多的朋友在健医院检查时发现患有胆囊结石。什么是胆囊结石？导致胆囊结石的原因有哪些？该如何检查、如何防治呢？今天小编就跟大家探讨一下这个问题。
胆囊在人体内的位置
胆囊位于肝脏下方，是一个类似梨形的结构，长约8～12cm，宽约3～5cm，容积约40～60ml。
胆囊的生理功能
1、储存胆汁。胆囊容积约40～60ml，是一个“胆汁仓库”，它可以将肝脏产生的胆汁暂时储存在胆囊内。
2、浓缩胆汁。胆汁中大大部分水和电解质被胆囊黏膜吸收，仅留下胆汁中的有效成分，这一过程使最初金*色的胆汁变成棕*色或墨绿色，胆囊能讲胆汁浓缩5～10倍。
3、排出胆汁。我们进食后，会刺激胆囊收缩，胆汁排入十二指肠，从而帮助人体对脂肪的消化和吸收。
4、分泌功能。胆囊黏膜每天能分泌约20ml粘稠的黏液，它可以润滑和保护胆道的黏膜，从而保证不受浓缩胆汁的侵蚀。
什么是胆囊结石
由于肝脏的代谢障碍或胆道运动功能失常，导致胆汁中的固体成分沉淀，在胆汁流速缓慢、胆汁浓度较高时，便形成结石。一般情况下，一旦胆囊结石形成，便会越积越多、越来越大。
胆囊内大小不等的结石
胆囊结石结石的形成原因
正常情况下，胆囊是不会发生结石的，因为胆汁中有一定比例的胆盐、卵磷脂使胆汁内的胆固醇保持溶解状态而不能析出。当一些因素导致胆汁中抗成核因子减少或促成核因子增加时，胆汁中的胆固醇便非常容易析出而形成结石。
胆囊结石形成的Admirand－Small三角学说
下面是目前发现的一些胆囊结石形成因素：
1、长期高蛋白、高脂肪、高热量膳食使体内胆固醇增加或肝脏合成的胆固醇增多，造成胆汁中的胆固醇呈过饱和状态。另外，喜欢吃甜食的朋友们也要注意，过量的糖可刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素，从而促进糖原和脂肪的合成，胆固醇的合成同时也增加，使胆固醇处于过饱和状态，促使结石形成。
2、某些肠道疾病由于导致胆盐丢失，也可导致胆固醇处于相对过饱和状态。
3、不能按时进餐，胆汁在胆囊内潴留时间过长。长期不吃早餐的朋友们非常容易得胆囊结石就是这个原因，经过一夜的储存，胆囊内胆汁中胆固醇的饱和程度较高，如果不进食使胆汁及时排出，饱和状态的胆固醇便非常容易析出而形成结石。
4、胆道感染、胆囊壁炎症，导致胆囊收缩功能减退。
5、某些溶血性疾病或肝硬化时也会导致胆囊结石，这种原因导致的结石多为黑色。
6、由于妊娠引起的胆汁淤积、神经系统平衡失调等也可引起胆囊结石。
7、长期禁食、静脉内营养，可导致胆囊内的胆汁淤积，从而形成结石。
8、胃大部分切除或迷走神经干切断术后，可导致胆囊排空延迟，促使胆囊结石形成。
9、长期精神紧张、抑郁等因素。
10、遗传因素。
胆囊结石有哪些表现和体征
胆囊结石的临床表现和体征与胆囊结石的位置、大小、有无梗阻及是否合并感染等有关。
1、无症状性胆囊结石（静止性胆囊结石）。所谓的无症状指的是没有胆绞痛的情况，因为结石没有嵌顿，几乎没有症状，甚至终生不被发觉。有时会有一些轻微的表现，比如上腹闷胀、隐痛、嗳气等，进食油腻食物后明显。这类胆囊结石占所有胆囊结石患者的20%～40%。
2、胆绞痛。是胆道结石的特征性症状之一。发作时右上腹部剧烈绞痛，并向肩、背部放射，伴有恶心、呕吐，为结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊壶腹而引起胆囊强烈收缩所致，有时在体位改变时因为嵌顿解除而症状消失。如果激发感染等情况可出现发热、腹膜炎等表现。胆绞痛多于饱餐和进食油腻食物后发生，墨菲征阳性。
3、*疸。当结石落入胆总管或嵌顿于胆囊颈部导致胆道阻塞，可出现梗阻性*疸。
4、Mirrizi综合征。是一种特殊类型的胆囊结石，它的形成解剖因素是持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊结石压迫胆总管，引起胆总管狭窄。表现为反复发作的胆囊炎及胆管炎，明显的梗阻性*疸。
胆囊结石的并发症
1、胆囊坏疽穿孔
2、继发性胆总管结石
3、急性胆管炎
4、胆源性胰腺炎
5、胆囊癌
哪些检查可发现胆囊结石
胆囊结石的诊断主要依据病史及影像学检查。B超和CT、MRI检查可明确胆囊结石。
1、B超。
是首选的检查方法，安全、快速、简便、经济且准确率高，影像学特点为强回声光团后方伴声影，随体位改变在胆囊内移动，对于2mm以上的结石诊断准确率超过96%。
2、CT。
分辨率高，可清晰显示结石的部位、大小、多少。
3、MRI。
无损伤、安全、分辨率高，可清楚显示胆管扩张范围、程度、胆管的梗阻水平等。
胆囊结石的治疗
1、溶石治疗。适用于：年老、心脏病或其他重要脏器疾病不能接受手术者；胆囊造影检查提示胆囊应保持浓缩功能者；结石能透过X线，无钙化者；结石较小者；临床症状轻微；肝功能正常；不再妊娠女性。
2、碎石治疗。适用于：有症状的胆囊结石；胆囊功能正常；单个结石直径小于2cm；3个以内的结石直径总和小于2cm。
3、外科治疗。
腹腔镜胆囊切除术（LC），创伤小、恢复快、痛苦少、恢复快、住院时间短、花费少、腹腔内粘连少，是首选的治疗方法。
小结
1、典型症状：右上腹或中上腹部阵发性疼痛，向右侧肩背部放射。
2、典型体征：右上腹或中上腹压痛，Murphy征阳性。
3、辅助检查：首选B超。
4、治疗原则：无症状的胆囊结石一般不需要积极手术治疗，有症状的胆囊结石应行胆囊切除术。LC是目前治疗胆囊良性疾病的首选方法。
来源：放射科那点事儿
小编有话说
通过本文的讲解，关于胆囊结石的那点事儿相信大家已经非常了解了。再次提醒大家，不能因为赶着上班就不按时吃早餐哦，不然，你也很容易患上胆囊结石。
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