胆管扩张

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技术突破我院顺利开展ldquo双 [复制链接]

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年12月14日下午,我院肝胆胰腺外科和消化内科共同合作为一例胆囊多发结石并急性胆囊炎、胆总管多发结石、梗阻性*疸的老年男性患者进行了我院第一例双镜联合手术。

病情危重

多学科协作为生命争分夺秒

该患者年龄较大且合并脑血管狭窄,经肝胆胰腺外科刘茂荣主任及消化内科朱玉森主任会诊后决定两科室联合为患者进行手术,争取一次麻醉手术解决患者的胆总管结石、胆囊结石和急性胆囊炎的问题,降低患者再次手术造成心脑血管疾病并发症的风险。

16:25分,消化内科ERCP团队率先为患者进行ERCP胆总管取石术,十二指肠镜进镜后找到十二指肠乳头,发现该患者十二指肠乳头旁多发憩室,乳头内陷,增加了手术难度,但经过朱玉森主任耐心调整镜子角度后找到合适位置,乳头插管成功!大家的信心顿时爆棚,之后顺利进行胆管造影,十二指肠乳头括约肌小切开后进行球囊扩张,然后应用取石球囊取出胆总管内两枚结石,再次造影后胆总管未再发现结石,顺利给病人放置鼻胆引流管后ERCP团队完成胆总管取石手术。然后将患者体位改为仰卧位后肝胆胰腺外科手术团队闪亮登场,刘茂荣主任利用腹腔镜建立气腹并找到胆囊后,游离胆囊三角,结扎胆囊动脉及胆囊管,因为患者胆囊炎比较重,胆囊存在部分粘连,刘主任小心地将胆囊完整的从胆囊床剥离出来,切除胆囊后顺利取出胆囊,手术顺利结束,整个联合手术过程共耗时2小时。

该患者的顺利手术体现了我院高超医疗技术水平的同时,也体现了以患者为中心多学科协作的精神,我们努力以最小的创伤、最小的代价换取最大程度的解决患者的病痛!

供稿:张贵志编辑:苏含

责任编辑:邵国华

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