白癣风怎么医 http://www.bdfyy999.com/bdf/yufangbaojian/binglibingyin/96652.html超声医学高级试题
案例分析题：（选1~12个正确答案）
5.患者男，27岁，因“间断发作气促、乏力、心前区疼痛及活动后昏厥2个月”来诊。查体：胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音，临床确诊为肥厚型梗阻性心肌病。
（1）其超声心动图的表现可能有（）
A室壁非对称性明显肥厚
B左心室流出道狭窄
C室间隔回声不均匀，呈毛玻璃样
D.SAM现象
E室壁运动弥漫性减低
F左心室呈大心腔、小瓣口改变
（2）属于继发性心肌病的有（）
A限制型心肌病
B肥厚型心肌病
C扩张型心肌病
D尿毒症性心肌病
E糖尿病性心肌病
F甲状腺功能减低性心肌病
（3）根据左心室流出道有无狭窄，肥厚型心肌病可分为（）
A梗阻型
B非梗阻型
C均匀肥厚型
D心尖部肥厚型
E左心室侧壁肥厚型
F隐匿型
（4）关于肥厚型梗阻性心肌病，叙述正确的有（）
A左心室流出道内收缩期充满五色花彩血流
B室间隔回声不均匀
C室间隔非对称性肥厚
D心尖部心肌肥厚
E主动脉瓣提前关闭
F.SAM现象
参考答案：
1----ABCD
2---DEF
3---ABF
4---ABCEF
超声医学中级试题
案例分析题，请选出全部正确答案。
患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜*染1周，申请腹部超声检查。
1.超声应重点检查下列哪个脏器（）
A胆囊
B肝内外胆管
C肾脏
D肝脏
E胰腺
F膀胱
2.超声可见肝脏形态饱满，右肝斜径mm，肝实质回声均匀减低，肝内门静脉分支管壁回声增强，肝内胆管不扩张，胆总管内径6mm，胆囊大小为42mmx14mm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，胆囊腔内未见异常回声，根据临床症状及超声检查，*疸可能为（）
A溶血性*疸
B肝细胞性*疸
C高位梗阻性*疸
D低位梗阻性*疸
E胆汁淤积性*疸
F先天性非溶血性*疸
3.下面哪些是肝细胞性*疸的病因（）
A肝硬化
B乙型病毒性肝炎
C丙型病毒性肝炎
D中毒性肝炎
E钩端螺旋体病
F败血症
4.实验室检查：ALT明显升高达U/L，HBsAg(+),HBcIgM(+),可能的诊断是（）
A慢性肝炎
B急性肝炎
C肝硬化
D急性缺血性肝坏死
E重症型肝炎
F非特异性肝炎
5.半年后，超声复查肝胆可见：肝脏形态饱满，右肝斜径mm，肝实质回声增粗、增强，胆囊壁弥漫性增厚，胆囊充盈欠佳，胆囊腔内可见沉积性回声点，HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT轻度升高70U/L,此患者可能转为（）
A肝硬化
B重症型肝炎
C缺血性肝坏死
D胆囊炎
E慢性肝炎
F肝纤维化
参考答案：
1.答案：ABDE
解析：患者右上腹不适，巩膜*染，应重点检查肝脏、胆囊有无异常，肝内外胆管有无梗阻，故ABDE为正确答案。
2.答案：B
解析：超声可见肝肿大，肝回声减低、均匀，胆囊表现为急性肝炎的胆囊征象，且肝内外胆管不扩张，故B为正确答案。
3.答案：ABCDEF
解析：ABCDEF均可使肝细胞膜通透性增加及胆红素的摄取、结合、排泄等功能障碍引起*疸。
4.答案：B
解析：成人感染HBV后最早1~2周、最迟11~12周血中首先出现HBsAg(+)，抗HBcIgM(+)提示急性期或慢性肝炎急性发作，急性肝炎时ALT明显升高，患者既往健康且超声符合急性肝炎声像图，故B为正确答案。
5.答案：E
解析：如果HBeAg持续存在预示趋向慢性，慢性轻度肝炎时，ALT可轻度升高，超声符合慢性肝炎声像图，故E为正确答案。
试题来源：《超声医学高级教程》习题集
主编：姜玉新张运
《超声波医学与超声波医学技术习题精选》
主编：田家玮
整理：中国超声医师网微团队
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