中药三七为五加科人参属植物，具有化瘀止血，活血定痛的功效。现代研究结果显示，三七粉有止血、抗血栓、扩张血管、降血压、抗心肌缺血、抗脑缺血、抗心律失常、镇痛、抗炎、抗疲劳、抗衰老、抗肿瘤、抗辐射等多种药理作用。随诊人们健康意识的提高，不少人服用三七来保健。
可是你服用的三七是真三七吗？而不是“”土三七”？
"土三七"也叫"菊三七"，为菊科菊三七属植物的根，虽然在功效上与"三七"有相似之处，但"土三七"有毒性，它内含吡咯烷生物碱，长期或大量使用会引起肝损甚至肝衰竭。“土三七”应视为三七伪品，严禁混用。
三七与土三七的鉴别
肝窦阻塞综合征，也称肝窦性黄疸，是一种罕见的肝胆疾病，主要表现为肝功能损害和黄疸。其发病是由于肝窦以及肝小叶中央静脉等肝内小静脉内皮细胞损伤（水肿、坏死、脱落），导致管腔狭窄或闭塞，肝窦血流回流障碍，从而引起肝内性门静脉高压症，以肝肿大、高胆红素血症、腹水、体重增加为主要临床特征。
病因：国内多见于食用含肝毒性吡咯里西啶类生物碱（PAs)的中草药而发病，最常见于外伤后服用土三七，还见于可紫草、猪屎豆、千里光类植物。国外多见于干细胞移植、恶性肿瘤放化疗后及肝移植后。
发病机制：1、服用土三七（含具有肝毒性的吡咯双烷生物碱）主要可损伤肝脏肝窦内皮细胞。2、干细胞移植及恶性肿瘤放化疗后：通过细胞因子介导的肝脏肝窦内皮受损为特点，造成局部高凝状态并形成血栓。3、肝移植：与移植后急性免疫排斥反应引起内皮细胞损伤有关。
肝窦综合征发病机制
病理：肝内小静脉管壁炎性增厚、窦状隙周围星形细胞和内皮下成纤维细胞的增殖，以及细胞外基质的沉淀，也是终末静脉血流阻塞的原因。以肝腺泡III区为主的肝窦内皮细胞肿胀、损伤、局部高凝或脱落栓塞，导致肝窦显著充血扩张形成血池，血池压使周围的肝细胞水肿、坏死，形成纤维化、扭曲肝脏结构，最终进展为小叶中心型肝硬化。
肝窦综合征病理
临床表现：
急性期：肝窦物沉积，继而肝窦扩张淤血，肝细胞发生缺血、内皮细胞损伤和脱落，纤维坏死变性和坏死表现：起病急，黄疸、疼痛性肝肿大及腹水
亚急性期：亚急性期肝中央静脉及小叶静脉内皮下纤维化，管腔狭窄、闭塞，表现为：肝持续肿大，顽固性腹水，轻至中度肝功能损害；高胆红素血症
慢性期：小结节性肝硬化，晚期部分继发门静脉纤维化和血栓表现为：门静脉高压，慢性肝衰竭或肝硬化等
影像表现﹣CT检查：
先看看正常肝脏CT检查的表现吧。
正常肝脏增强CT扫描各期图像
1、平扫：肝脏弥漫性肿大，肝实质密度不均匀减低。
2、增强扫描
动脉期：①肝动脉增粗、迂曲，肝内分支增多，肝内紊乱血管网；②肝实质不强化或不均匀强化，或者一过性灌注异常；
静脉期、延迟期：①肝实质"地图状／花斑样"不均匀强化、以肝静脉分支为中心呈现"三叶草形"、"火焰状"、"鸦爪征";②肝静脉管腔狭窄或显示不清；下腔静脉肝段受压变细；门静脉周围出现的低密度水肿带。
肝外表现：中等量腹水、胆囊壁水肿、脾大和胃肠壁水肿等。
服用“土三七”后半年肝损害CT增图像服用“土三七”肝损害CT增强扫描图像服用“土三七”肝损害CT增强扫描图像服用含PAs中药致肝损害服用含PAs中药致肝损害服用含PAs中药致肝损害
诊断：肝窦阻塞综合征的诊断需要通过综合检查，包括体格检查、肝功能检查、影像学检查等，而且关键还要排除其它肝胆疾病，如胆道闭锁、先天性肝内胆管扩张、婴儿肝炎等。
治疗：肝窦阻塞综合征的治疗方法主要包括手术治疗和支持性治疗。手术治疗包括肝移植、胆管造口等，可以缓解病情并改善预后。支持性治疗包括输血、营养支持、保持水电解质平衡等，可以帮助患者维持生命功能。
总之，三七是个好东西，但是土三七就不一样了。所以千万莫把“土三七”（伪三七）当做“真三七”服用！
