近日，医院普外科采用“双镜联合”技术，为一胆总管结石合并急性胆囊炎伴胆囊结石患者施行了“腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆总管探查取石术（LTCBDE）”，目前患者已康复出院。患者张女士，63岁，因“上腹部疼痛一周，加重2天”入院，行腹部彩超诊断：胆囊炎、胆囊多发结石，胆总管扩张伴结石。胆道磁共振水成像：胆总管增宽，约1.3cm，胆总管下段可见多发低信号影，胆囊较大，其内见多发圆形异常影。MRCP诊断：胆囊多发结石，胆总管下段结石。普外科李杰主任团队经与患者及家属充分沟通，完善术前相关检查后，决定为患者实施“腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆总管探查取石术（LTCBDE）”。手术历时2小时，术中患者生命体征平稳，术后恢复满意，各项指标也逐渐恢复正常。患者于术后第五天办理了出院，大大缩短了住院周期。李杰主任介绍，采用双镜联合技术，相比于传统“腹腔镜下胆总管切开取石+T管引流术”优势明显：一是充分利用胆囊管这一天然管道，无需切开胆总管，保证了胆道系统的完整性，从而有效减少因胆管切开带来的胆漏、胆道狭窄、出血、感染等并发症的发生；二是创伤小、心理负担小，术后恢复快，无需留置T管，避免长时间留置T管带来的身体和心理的痛苦，以及生活和工作的不便；三是一次手术解决胆囊结石和胆管结石两个问题，有效减少患者住院时间，减少住院费用，减轻患者经济负担。目前该院普通外科已成功开展多例LTCBDE微创手术。该项手术的成功实施，是普外科在腹腔镜结合胆道镜技术方面的新突破，让胆道结石手术更加微创化，为广大患者提供了更温暖细致的服务。
