8月1日,医院消化/血液内科、介入科、麻醉科通力协作,成功为身患肝门部胆管癌(Ⅳ型)的六旬老人行ERCP+胆管支架植入术。此手术为该县域首例,手术的成功开展标志着消化/血液内科在诊治胆道疾病方面再迈新台阶,填补了印江自治县此类疾病的技术空白,为当地及周边患者带来了福音。
66岁患者王大伯因无明显诱因出现全身皮肤黄染,小便变黄1月有余,伴体重减少、医院消化/血液内科就诊。入院后,医生结合患者体查和腹部增强CT、核磁共振辅查,发现肝内胆管扩张,腹膜后、肝门区多发肿大淋巴结,肝门区胆管壁增厚伴肝内胆管扩张,且肝功检查显示:总胆红素.29umol/L、直接胆红素.5umol/L、间接胆红素60.79umol/L,初步诊断为肝门部胆管癌并转移。
为最大限度提高患者生存和生活质量,消化/血液内科组织专家团队对患者病情进行了仔细分析,全面评估后,明确诊断为肝门部胆管癌(Ⅳ型),表示针对此类患者,行ERCP+胆管支架植入术是最佳治疗方案。
在征得家属同意后,科室主任杨然制定了切实可行手术方案,通知团队做好充分术前准备,于8月1日在全麻下为患者顺利实施ERCP+胆管支架植入术,手术历时2小时30分,手术过程顺利;术后患者各项生命指征平稳,转入消化/血液内科进行后续康复治疗中。
ERCP术被业界人士称为高级消化内镜诊疗皇冠上的明珠,是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。它通过口腔将十二指肠镜插至十二指肠降部,经十二指肠乳头进入胆管、胰管进行造影及其它诊疗操作。该手术属于微创,安全、并发症少,住院时间短,治疗效果显著。
贵州日报天眼新闻记者蔡茜
通讯员李洪芳
编辑杨聪
编审文叶飞