中西医结合外科中级真题集简介：
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资料全称：中西医结合外科学（中级）考试题库
中西医结合外科中级真题集摘录：
1.汇合成门静脉主干的静是（）。
A.肠系膜下静脉和脾静脉
B.肠系膜下静脉和冠状静脉
C.肠系膜上静脉和肠系膜下静脉
D.肠系膜上静脉和脾静脉
E.肠系膜上静脉和冠状静脉
D
中西医结合外科中级真题集门静脉：脾静脉和肠系膜上静脉在胰颈后方汇合形成门静脉主干，然后向上、外、后斜行至第一肝门入肝。因此答案选D。
2.有关肝硬化伴门静脉高压症的叙述，下列错误的是（）。
A.分流术有利于肝功能的维持
B.脾大、腹水、食管静脉曲张为主要表现
C.断流术主要为了减少或预防上消化道大出血
D.脾切除术后血小板水平将升高
E.B超可发现肝静脉变细
A
3.下列关于门静脉的描述，哪项是错误的？（）
A.未阻断的情况下，门静脉压的正常值约在13~24cmH20之间
B.门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张
C.门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
D.门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
E.门静脉无瓣膜
B
4.门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是（）。
A.预防肝功能衰竭
B.减少腹水
C.提高免疫力
D.预防上消化道出血
E.预防肝癌
D
5.有关门静脉的解剖特点，下列不正确的是（）。
A.门静脉压的正常值在13~24cmH20
B.门静脉的左、右两干分别进入左、右半肝后逐渐分支，最后注入下腔静脉
C.门静脉主干是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
D.门静脉一端是胃、肠、脾，胰的毛细血管网，另一端是肝小叶内的肝窦
E.门静脉和肝动脉对肝的供氧比例基本相等
B
中西医结合外科中级真题集门静脉由脾静脉和肠系膜上静脉在胰颈后方汇成，斜向右上行，进入肝十二指肠韧带的游离缘内，居于胆总管和肝固有动脉的后方，上行至第一肝门，分为左、右二支入肝，在肝内反复分支，最后形成小叶间静脉，与肝动脉的分支小叶间动脉共同汇入肝血窦。因此答案选B。
6.下列静脉血管，不属于门静脉系统的是（）。
A.肝静脉
B.冠状静脉
C.脾静脉
D.肠系膜上静脉
E.肠系膜下静脉
A
7.下列解剖部位中，不存在门静脉系与腔静脉系之间交通支的是（）。
A.腹膜后
B.直肠下部、肛管
C.胃底、食管下段
D.前腹壁
E.脾门和胰体尾周围
E
8.有关门静脉高压症的病理变化特点，错误的是（）。
A.门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素
B.门静脉无静脉瓣，压力通过血流量和流出阻力形成并维持
C.分为肝前型、肝内型和肝后型
D.肝内型又分为窦前型、窦后型和窦型
E.再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦，是导致门静脉压力升高的唯一因素
中西医结合外科中级真题集E
9.门静脉高压症时，受影响最早的侧支血管为（）。
A.脐静脉
B.胃冠状静脉
C.直肠上静脉
D.腹膜后静脉
E.腹壁上静脉
B
10.下列门静脉高压症的临床诊断依据，不包括（）。
A.脾大
B.腹壁静脉血管曲张或食管下段静脉曲张
C.上消化道出血和腹水
D.肝功能、血常规、凝血机制检查异常
E.体质消瘦、营养不良
E
11.下列门静脉高压症的辅助检查方法及其临床价值，不正确的是（）。
A.门静脉压力测定是评估门静脉高压最重要的方法，简单易行
B.内镜检查可见食管胃底静脉曲张是门脉高压的特征性改变
C.CT检查增强扫描可观察到食管、胃底及腹膜静脉的曲张
D.腹腔镜对门脉高压有确诊价值，还可在直视下肝组织活检
E.B超对诊断门脉高压有重要意义，对肝硬化门脉高压诊断准确性达90%
A
12.门静脉高压症的治疗，错误的是（）。
A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D.食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗
E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压力
中西医结合外科中级真题集C
1.（共用题干）
男性，45岁。腹胀、食欲减退1个月，5小时前突发呕鲜血2次，总量约ml，既往有肝炎病史。查体：血压78/50mmHg，搏次/分，巩膜黄染，肝右肋缘下2cm，质硬，结节感，脾未触及，移动性浊音阳性。查血WBC3.2×/L，Hb65g/L，HBeAg（+），血清白蛋白27g/L，血清总蛋白59g/L。
1.最可能的出血原因是（）。
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.肝癌破裂并发胆道出血
C.应激性溃疡出血
D.胆道结石并发胆道出血
E.胃癌并发出血
A
2.病情稳定后，为确诊应首选（）。
A.B超检查
B.DSA检查
C.PTC检查
D.CT检查
E.纤维胃镜检查
E
2.（共用题干）
男性，39岁。因呕吐鲜血m入院，现症见：乏力，食欲差，腹胀，小便可，大便黑，体查发现脾肿大，脾功能亢进，腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×L以下，血小板计数减至60×10以下。既往有肝硬化病史。
1.首先考虑诊断为（）。
A.上消化道出血
B.便血
C.门脉高压症
D.呕血
E.十二指肠溃病出血
C
2.若实施分流术，下列哪项是错误的？（）
A.门腔静脉分流术
B.脾肾静脉分流术
C.脾腔静脉分流术
D.肠系膜上、下腔静脉分流术
E.冠状静脉（胃支、食管支及高位食管支）分流术
E
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