“真的非医院肝胆外科全体医护人员，谢谢他们的辛劳付出，这一段时间为了孩子真的操碎了心，现在悬着的一颗心终于放下了。”看着自己的孩子顺利出院，魏先生脸上的笑容溢于言表，特意送来了锦旗以及感谢信。魏先生孩子刚满4岁，因反复医院检查发现先天性胆管扩张症，因孩子年龄太小，家里人十分担心，立即连夜医院就诊，均被告知需开腹手术，且医疗费用需自行支付7至8万元。一想到需在孩子腹部行十几厘米大小的伤口，家长就心痛不已，后多方医院冷水滩院区肝胆外科可以实行微创手术，特地赶来就诊。医院后，经过详细检查，最终确诊为先天性胆总管扩张症。术前经儿科、营养科影像科、麻醉科等多学科会诊（MDT），决定采用腹腔镜下胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术。在肝胆外科主任唐彪、副主任医师何华日的密切配合下，手术顺利进行。整个手术持续4个小时，术中出血量仅15ml，术后经过完善的术后管理及护士的精心护理，患儿第二天可饮水，第三天可流质饮食，医疗费用仅1.7万元。唐彪主任介绍，儿童先天性胆管扩张症以前叫胆总管囊肿，是一种以胆总管先天性扩张为特点的胆道畸形，患儿可有腹痛、右上腹包块、黄疸等临床表现，随着病情的发展，不但会影响肝脏发育，还会造成胆道梗阻严重，肝脏发生胆汁淤积，产生结石，胆道压力过高后，胆汁逆流至胰腺，诱发急性胰腺炎，最终病灶还会癌变，因此，一经明确诊断，手术是目前唯一的治疗方案。小儿腹腔镜手术具有手术切口小，术后恢复快、花费少等优点。但因患儿较小，腹腔内空间小，手术难度大，对手术者有极高的要求，目前仅有少部分腹腔镜技术成熟且强大中心开展。湖南医聊特约作者：医院李来
