民间素有“立秋”之日“贴秋膘”之说，因古时北方多为苦寒之地，依照祖国医学“春夏养阳、秋冬养阴”的原理，秋冬需要进补。许多人为了将夏季的“亏空”补回来，更是整日涮火锅、炖猪脚、煲汤等乐在其中。医院肝病内科张征主任提醒，入秋后要根据自身情况选择适当的饮食方案，“贴秋膘”太猛，饮食不当是引起胆囊炎的主要原因之一。慢性胆囊炎患者中约20%因饮食不当导致胆囊炎急性发作。
“贴秋膘”的很多食物都是“三高”食物：高胆固醇、高脂肪、高糖。如在短时间内大量进食“三高”食物，会导致胆囊超负荷排出大量胆汁来帮助消化。当胆囊收缩过快时，如果有一颗结石引起嵌顿，胆汁就不能顺畅地排出，进而引起胆道梗阻、胆汁淤积、胆道感染、胆囊肿大。高浓度胆汁刺激胆囊黏膜从而诱发胆囊炎发作，出现上腹部疼痛，疼痛可放射至右肩甚至背部，部分患者伴发热、寒战、黄疸等。
张征主任指出，目前全国尚无胆囊炎的流行病学资料，国内报道成人慢性胆囊炎发病率为0.78%～3.91%，胆囊炎以城市居民为多，成年人发病率高，老年人发病率高达28%，急性胆囊炎发病率约3%～4.5%。胆囊结石是本病最重要、危险的因素，胆囊炎80％伴有胆囊结石。肥胖者发病率位于第二位，高脂饮食、饮酒、急性胆囊炎的家族史、粘蛋白基因等都与本病的发生有关，女性约为男性的2倍，而体育锻炼有可能为其保护因素。预防胆囊炎的宝典是需要遵循三大纪律。
三大纪律之一：合理饮食
1.早餐不能忘
良好的早餐习惯可以预防胆囊结石的发生。若不吃早餐会造成胆囊内胆汁淤积过久，便逐渐形成胆囊结石。
2.脂肪和胆固醇不能多
胆固醇在体内排泄的途径主要是在肝脏中转化为胆汁酸，随胆汁排入肠道，帮助消化。但如果摄入胆固醇超过肝脏的转化能力，胆汁内胆固醇含量就会升高，长期会形成胆固醇结石，极易引起慢性胆囊炎。少食用高脂、高胆固醇食物如：肥肉、动物油、动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼子、鱿鱼、油煎和油炸食物等。多吃谷类、粗粮、豆制品、新鲜瓜果蔬菜、香菇、木耳、鱼等低胆固醇的食物。适量限制摄入糖分，如砂糖和葡萄糖等。
3.优质蛋白质、适量高碳水化合物不能少
优质蛋白以鱼、虾、兔肉、鸡肉等为主。若蛋白质摄入过多可刺激胆汁分泌，则引起胆囊收缩，加重胆囊炎。避免食用带皮的肉类。豆类含有丰富的豆固醇和卵磷脂，能够有效降低机体胆固醇的吸收率、预防胆结石，可用部分豆制品替代鱼、肉等食物。淀粉类食物对胆囊的刺激小，清淡易消化的碳水化合物，如藕粉、蔬菜汁、米汤等。
4.饮水不能少
每日饮水在ml以上能够有效地稀释胆汁浓度，促进胆汁排出，防止胆汁淤积，有利于胆管疾病恢复；但应遵循少量多次的原则。
5.戒酒，清淡饮食
酒精会刺激胆囊收缩，胰腺分泌，加剧胆汁反流和胃肠道痉挛。反之清淡饮食能够最大程度减轻食物因素对胆囊的刺激，减轻胆囊负担。此外还要注意饮食清洁，防止肠道寄生虫和细菌感染。
三大纪律之二：规律作息，适量运动
充足的睡眠是身体健康的根本。中医认为肝的排毒时间是晚上11点到凌晨1点之间,胆的排毒时间是凌晨1点到凌晨3点。在此时间如果没有熟睡，会使肝胆受损，影响肝胆的正常生理功能。坚持适量运动，保持健康体重，减少患病的概率。
三大纪律之三：乐观心态
当情绪不良时会引起植物神经系统紊乱，影响内脏的正常工作，使胆汁流通不畅，胆汁成分之间比例失调，促进结石形成。
张征主任表示，预防慢性胆囊炎就要从养成良好的生活习惯开始。对于胆囊炎症状频繁发作或合并胆囊结石、胆囊壁增厚3mm，有胆囊萎缩或胆囊排空障碍等的慢性胆囊炎患者，应及时行胆囊切除术。
（来源：湖南省卫生健康委健康教育宣传中心张征、李娜、谭珺）
